老年性耳聋的防治课件

老年性耳聋的防治课件

ID:19843888

大小:739.00 KB

页数:20页

时间:2018-10-06

老年性耳聋的防治课件_第1页
老年性耳聋的防治课件_第2页
老年性耳聋的防治课件_第3页
老年性耳聋的防治课件_第4页
老年性耳聋的防治课件_第5页
资源描述:

《老年性耳聋的防治课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、老年性耳聋的防治人到40岁后机体各种器官均出现老化退变,特别在感官上,以耳聋、眼花表现最为突出。老化程度可因人而异,有的50岁即呈现严重耳聋,有的80岁以上听力很好。凡在60岁以上而无其他原因的双侧对称性进行性感觉神经性聋,均可诊断为老年性聋。但应注意,单凭年龄来诊断老年性聋是不够的,因为有些老年性聋患者可以发生在年龄较早,在40岁时就可以发生该病。此外,诊断老年性聋时常应该排除其他致聋的原因,并分析其他同时存在的老化体征。例如1.卡他性中耳炎。有些老年人原来就有感觉神经性聋,并在此基础上出现卡他

2、性中耳炎则更易忽视。因此,当老年人突然感到听力下降有明显加重,并有耳堵,有时伴有耳鸣、眩晕时,要引起特别的注意。2.一些特殊的耳部疾病,如耳硬化症、梅尼埃病、耳药物中毒、病毒感染及听神经瘤等所致的耳病,也应排除。3.在老年人其社会劳动、智力水平和反应能力并不完全依赖于听力情况,有时出现上述的问题,与其说是耳病,不如用兴致减少,易疲乏和精力不足等解释更为贴切,不应简单地认为是年龄增大,就存在有听力问题。专家建议,如果出现以下老年性聋的典型症状应进行相应的检查:(1)60岁以上出现原因不明的双侧对称性

3、听力下降,以高龄听力下降为主。(2)听力下降为缓慢的进行性加重,开始时常不被注意。随着高频听力的下降,对语言的分辨能力有所影响,此时患者有听得见声音,听不清内容的情况,常需别人重复。以后随着语言频率的受损,则要求说话者提高声音与之交谈。(3)常有听觉重振现象,即患者常述,“别人说话低声时听不到,但大声时又觉得太吵。”(4)语言分辨率与纯音听力不成比例,即称“音素衰退”。多数情况下纯音听力减退不及语言听力严重,年龄越大此种现象越明显,即在许多老年人尽管纯音听力基本正常,但仍不能理解讲话的内容。(5)

4、在老年人中有一种与年龄相关的“附加”听力丧失,导致他们在听阈水平相同时的言语功能较年轻者差。同时还存在着低估自身听力丧失的趋势。(6)在嘈杂的环境中,老年人对语言的理解更差。在老年人即使其听敏度损失不大,但在有噪声的混响环境中,其理解言语的困难度要比听力正常的年轻人大得多。对于有听力损坏的老年人,其理解言语的难度更大。(7)部分老年性聋的患者可以伴有耳鸣,常为高频声。开始时为间歇性,在夜深人静时出现,以后渐变为持续性,白天也可听见。耳鸣常始于30—40岁,其出现率随年龄而渐增,60—70岁时达到顶

5、点,此后即迅速下降。多数伴有耳鸣的患者,随着年龄的增长,其对耳鸣感到“习惯”,以后耳鸣可以自动消失。老年性耳聋的发生发展因素老年性耳聋发生、发展的重要因素有:长时间的噪声刺激、多年饮酒吸烟、幼年或中年时患过中耳炎、使用过耳毒性药物、患高血压、糖尿病、动脉硬化、贫血、甲状腺机能减退、营养不良等疾病。老年性耳聋的诊断根据老龄耳聋史,鼓膜一般正常,纯音测听为平坦或下降型听力曲线,有音衰,语言识别率明显低下,诊断不难。老年性耳聋的预防、治疗应当承认,老年性聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规

6、律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。但我们可以从预防、摄生、中西医结合等综合性的调理与治疗措施出发,来延缓这种衰老现象的发生,以提高老年人的生存质量和对生活环境的兴趣。这些方面包括:(1)保持良好的精神状态,积极参加社会活动,生活和工作中既不过度紧张,又不过于安逸,保持乐观向上、不急不躁的情绪。(2)积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病对防止微循环障碍,延缓老年人听力减退的速度非常重要。(3)中医药辨证施治对老年性耳聋的预防和治疗均有积极意义。应从三个方面着手辨证施治:①肾精不足,髓海空虚

7、型:症见听力下降,耳鸣声细,时有眩晕,腰膝酸软,手足心热,虚烦失眠;舌红少苔,脉细无力。治宜益肾填精,聪耳开窍。方用耳聋左慈丸或杞菊地黄汤均可。常用处方为:熟地黄20g,山药15g,山萸肉15g,丹皮12g,泽泻15g,茯苓12g,杞子12g,怀菊花15g,女贞子20g,黄精15g,葛根15g,丹参15g,炒枣仁20g。水煎内服。②肝肾阴虚,肝阳上亢型:症见耳聋耳鸣,急躁易怒,听力每况愈下,头目眩晕,耳鸣尖细如蝉鸣,腰膝酸软无力;舌红苔少,脉弦细。治宜滋补肝肾,潜阳熄风。方用天麻钩藤饮加减:天麻1

8、5g,钩藤20g,石决明20g,熟地黄20g,川断15g,杜仲15g,杞子20g,煅龙骨20g,煅牡蛎20g,黄精20g,丹参20g。水煎内服。③气虚血瘀,脉络阻塞型:耳聋耳鸣,眩晕或头内空虚感,倦怠乏力,劳则加重,时有头痛或耳内闷胀,手指尖痒麻;舌暗淡或有瘀斑,脉涩无力。治宜益气活血,通络开窍。方用补阳还五汤加减:黄芪45g,当归15g,赤芍15g,地龙15g,桃仁12g,红花15g,丹参20g,全虫10g,葛根15g。水煎内服。若煎药不便,可长期服用六味地黄丸或杞菊地黄丸配以复

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。