2012心肺复苏技术

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1、2010版心肺复苏广东药学院附属第一医院红十字救护培训组学习目标叙述五早生存链的内容学会判断心脏骤停正确掌握并运用心脏按压技术熟练开放气道、人工呼吸技术明确心脏按压注意事项心肺复苏的黄金时间：4～6分钟早期呼救早期心肺复苏早期除颤早期高级生命支持早期完整的心脏骤停后治疗五早生存链心脏骤停诊断依据主要依据：意识突然丧失大动脉搏动消失呼吸停止或濒临停止次要依据：瞳孔散大、固定皮肤粘膜紫绀、苍白手术患者伤口停止渗血心脏骤停的临床表现意识丧失大动脉（颈、股、肱）搏动消失呼吸断续或停止皮肤苍白或明显发绀听诊心音消失呼救评估

2、环境安全高声呼喊指定专人：“快打急救电话120！”表明身份：“我是红十字会救护员！”心肺复苏体位将病员双手上举一腿屈膝一手托其后颈部另一手托其腋下头、颈、躯干整体翻成仰卧位心肺复苏顺序C：compressions人工按压A：airway开放气道B：breathing人工呼吸心脏按压（Circulation）准确定位：两乳头连线水平挤压部位心脏按压（Circulation）肘关节伸直。上肢呈一直线。双肩正对双手。手掌根部紧贴乳头连线水平胸骨上。手掌根部长轴与胸骨长轴一致。十指紧扣。心脏按压（Circulati

3、on）按压位置：两乳头连线中点按压深度（强调快而深的胸部按压）：成人至少5cm婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的1/3(儿童约5cm;婴儿约4cm)按压频率：﹥100次/分按压：通气=30：2心脏按压（Circulation）开放气道（Airway）未发现头颈部受伤者用仰头举颏法或仰头抬颈法。疑有颈外伤者采用举颌法（双下颌推前法）人工通气（Breathing）球囊-面罩通气:有氧通气时通气量400~600ml，无氧通气时700~800ml人工呼吸(breathing)仰头抬颏，确保呼吸道通畅，捏紧鼻孔，防止漏

4、气，平吸气，缓慢吹气每次1秒以上，每分钟8-12次，吹气量约800~1000ml，观察胸廓有无起伏。确定无意识、无脉搏。按压位置正确，掌根不能放在剑突上。按压时，除掌根外身体不应接触其胸骨及肋骨。上身不应前后摆动。按压时双手肘必须伸直。心脏按压注意事项掌根不可向下猛撞。松弛时掌根不离开按压位置，应令其胸骨上压力完全解除，使胸壁恢复正常位置。按压与松弛的时间须平均。按压时须观察病者反应及脸色的改变。心脏按压注意事项每30次按压和2次人工呼吸为一个周期，按01，02，……29,30计数。应尽量减少中断。若有其他人应定

5、时更换角色，以减少因疲劳而对胸部按压的幅度和频率产生变化。如果旁观者未接受过心肺复苏培训，则可以为突然倒下的成人进行单纯胸外按压的心肺复苏。心脏按压注意事项心肺复苏有效指征面色由紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等心肺复苏终止的条件已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡CPR持续有效抢救，仍无脉搏，瞳孔散大固定３0分AED机(自动体外除颤)AED机(自动体外除颤)ThankYou!