补虚剂 ppt课件

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1、第十一节补虚剂凡以补益人体气、血、阴、阳，治疗各种虚证为主要作用的中药制剂，称为补虚剂。本类中成药主要具有补虚扶弱作用，主治虚证。根据其功效与适应范围，本类中成药分为补气、助阳、养血、滋阴、补气养血、补气养阴、阴阳双补和补精养血等八类。一、补气剂四君子丸（合剂）《局方》【药物组成】党参、炒白术、茯苓、大枣、生姜、炙甘草。【功能】益气健脾。（恢复中焦脾胃运化受纳之功）【主治】脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏。主治证侯分析：脾胃气虚失运、失纳——饮食减少，大便溏薄气血生化不足——面色萎白，语声低微肢体失养——四肢乏力舌淡苔白，脉虚弱四君子丸

2、四君子丸方解：君：党（人）参——甘温益气，健脾养胃臣：白术——益气健脾燥湿（苦甘温）佐：茯苓——渗湿健脾使：甘草——益气和中，调和诸药四君子丸组成特点：理中丸去干姜，加茯苓证治要点：补气之基础方面色萎白，食少气短，四肢无力，舌淡苔白，脉虚弱运用：3．现代运用：·慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃气虚者均可用之。2．辨证要点：·面色萎白，食少神倦，四肢无力，舌淡苔白，脉虚弱1、本方是治疗气虚的常用方，亦是补气剂的基本方，后世众多补脾益气的方剂均从此方衍化而来。补中益气汤（《脾胃论》）补中益气汤组成：炙黄芪，炙甘草，党（人）参，酒当归，橘

3、皮，升麻，柴胡，白术，大枣，生姜。补中益气汤功效：补中益气，升阳举陷主治：脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力，食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。补中益气汤方解：君：黄芪——补中益气，升阳固表臣：党参、白术——益气健脾佐：当归——养血补虚（气虚日久致血虚）陈皮——理气和胃，使补而不滞升麻、柴胡——升阳举陷佐使：甘草——和中，调药补中益气汤配伍特点：补气升阳；甘温除热证治要点：少气懒言，体倦乏力或脏器下垂，舌淡苔白，脉虚软无力。《珍珠囊》：黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也

4、；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疮，为疮家圣药，五也。黄芪·《医学启源》：升麻，若补其脾胃，非此为引不能补。·《药品化义》：升麻，善提清气，少用佐参、芪升补中气。柴胡引肝气从左而上，升麻引胃气从右而上，入补中益气汤有鼓舞脾元之妙，使清阳之气上升而浊阴之气下降。升麻·《药品化义》：（柴胡）若多用二三钱，能祛散肌表，……若少用三四分，能升提下陷，佐补中益气汤，提元气而左旋，升达参芪而补中气。柴胡●补气药与升提药相配，为益气升阳，甘温除热代表方；●方中以黄芪配柴胡、升麻，尤善益气而升阳，体现了“虚者补之”、“陷者升之”、“甘温除热

5、”之法。配伍要点补中参草术归陈，芪得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。·重在益气健运脾胃，为补气的基础名方。是治脾胃气虚证的代表方。凡中气不足，脾胃运化乏力而见面色萎白，气短体倦，食少便溏，脉虚弱者，均可应用。·均具有益气补中，健脾养胃之功。用脾胃气虚而见面色萎白，少气体倦，纳呆，舌淡脉虚弱等见证。四君子汤·尤善益气升阳，“甘温除热”。临证尤多用治气虚下陷之脏器下垂证，久泻久痢证，崩漏证，以及气虚发热证。补中益气汤参苓白术散【组成】人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草【功能】补脾胃，益肺气。

6、【主治】脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。《太平惠民和剂局方》运化无力：食少便溏脾胃气虚气血生化不足：面色萎黄、四肢乏力形体、消瘦、舌淡、脉虚缓。湿浊阻滞湿阻气滞：胸脘痞闷、苔白腻气机升降失司：吐、泻。【病机】脾胃气虚，湿浊阻滞。【治法】益气健脾，渗湿止泻。方解君：人参—甘温益气，补气健脾白术—益气补中，健脾燥湿茯苓—健脾渗湿臣：山药、莲子肉—补脾益气，固涩止泻扁豆、薏苡仁—健脾祛湿佐：砂仁—行气和胃，化湿醒脾桔梗—宣肺利气，载药上行大枣—补脾养胃使：甘草—调药和中。●以四君子汤加渗湿健脾之品，虚实并治●输布精气养肺，体现“培土

7、生金”之法●配伍桔梗意义：方中桔梗一是借其升浮之性，与渗利药配伍，降中寓升；二则取其上行入肺，以其宣利肺气配伍要点：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。一连人上山，四君子找豆根。六君子丸【药物组成】党参、白术（麸炒）、茯苓、半夏（制）、陈皮、炙甘草。【功能】补脾益气，燥湿化痰。【主治】脾胃虚弱，食量不多，气虚痰多，腹胀便溏。香砂六君丸（片）【药物组成】党参、炒白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、姜半夏、炙甘草。【功能】益气健脾，和胃。【主治】脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。启脾丸【药物组成】人参

8、、炒白术、茯苓、山药、莲子（炒）、陈皮、炒山楂、六神曲（炒）、炒麦芽、泽泻、甘草。【功能】健脾和胃。【主治】脾胃虚弱，消化不良，腹胀便溏。食积薯蓣丸【药物组成】山药、人参、地黄、白术（麸炒）、茯苓、甘草、大枣（去核）、当