止血绫在肛肠科的应用技巧与体会ppt课件

《止血绫在肛肠科的应用技巧与体会ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、止血绫在肛肠科应用的技巧与体会龙口市中医医院王民基各位专家，大家好！王民基主任医师中华中医药学会肛肠分会常务理事全国中医肛肠学科名专家山东中西医结合学会肛肠专业委员会副主任委员山东肛肠专业杰出专家烟台市学科带头人烟台市劳动模范龙口市专业技术拔尖人才龙口市名医生龙口市中医院肛肠科主任人物档案龙口市中医院肛肠科国家级特色专科国家重点专科协作单位省重点肛肠科省特色专科术后出血是肛肠科常见的并发症结扎止血、电凝止血、压迫止血但创面弥漫性渗血怎么办？高血压、冠心病、用阿司匹林我是止血绫止血非常棒！外科、骨科等经常应用效果不错。肛肠科尝

2、试一下？止血绫—最新一代可吸收多功能材料—再生纤维素是从特殊天然植物的提取物，经专利技术特殊加工，体内水解成水和二氧化碳；7-10天迅速吸收；具有止血、防粘连及促进组织修复愈合的作用。止血绫的三种止血机理物理止血—封闭堵塞毛细血管口生理止血—激活凝血因子化学止血—快速吸附血小板、红血球形成稳固血栓试用止血绫肛管空间太少、局麻松弛较差、止血绫遇到血液后马上粘连溶解，不能全部有效的放入肛管内的各个创面——失败拉钩扩张？血液渗出后仍粘连止血绫，效果仍不理想！怎么办呀？多次试验结果：设想：必须在无渗血的状态下快速置入止血绫，而后让止

3、血绫与创面密切接触，才能起到压迫止血的目的。恍然大悟——肛门镜呀将纱布包裹在肛管外而后包裹止血绫在适当位置。肛门镜置入后擦净渗血。置入包裹止血绫的纱布卷。观察止血绫是否在与创面对应部位。止血钳钳夹住止血绫纱布卷，快速退出肛门镜原来如此简短！临床资料随机抽取病人80例，男48例，女32例，年龄在28-71岁之间，平均41岁，按单双住院号随机分为两组，各40例单号为对照组，双号为治疗组。疾病包括混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等各种肛肠科常见疾病。既包括伴有结扎活跃动脉出血点的，也包括单纯的创面渗血活跃的创面。临床资料治疗组;术中用

4、止血绫贴敷创面并填塞适量纱布对照组:采用传统的填塞大量纱布加压包扎创面，对比观察止血效果、术后疼痛、肛门部坠胀、排尿障碍等肛肠科常见的并发症的发生率疗效观察出血情况组别出血（例）渗血（例）无出血（例）治疗组1519对照组3184判断标准：出血：鲜血渗透填塞敷料，并有鲜血溢出填塞敷料。渗血：填塞敷料有血迹，但无鲜血溢出填塞敷料。无出血：填塞敷料干燥，无血迹。肛门疼痛组别疼痛较剧疼痛可忍无疼痛感治疗组0214对照组7171判断标准：疼痛较剧：剧烈疼痛，难以忍受，口服止痛药无缓解。疼痛可忍：明显疼痛，服用止痛药后可以忍受或缓解。无

5、疼痛感：正常。肛门部坠胀组别肛门部坠胀轻微憋闷不适无坠胀治疗组0817对照组1384判断标准：肛门部坠胀：肛门部胀痛，始终有便意。轻微憋闷不适：肛门部有异物，但没有便意无坠胀：正常。排尿障碍组别需导尿物理疗法正常排尿治疗组0619对照组4129判断标准：需导尿：排尿困难，经过摩腹、热敷和肌注新斯的明，仍不能排尿，必须导尿。物理疗法：排尿困难，经过摩腹、热敷和肌注新斯的明，可以排尿。正常排尿：正常。愈合时间组别愈合时间治疗组11.3天对照组11.4天结果止血效果：明显优于对照组，疗效确切。创面疼痛：疼痛程度明显降低。肛门部坠胀

6、：肛门部坠胀感明显减轻。排尿障碍：排尿障碍明显减少。创面恢复：未见明显异常。结果止血效果明显意外收获：明显降低术后并发症！小伎俩不值一提！~O(∩_∩)O哈哈~谢谢大家再见话13964525536小伎俩不值一提！~O(∩_∩)O哈哈~