资源描述：
《完美医学课件垂体肾上腺新版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、垂体肾上腺疾病海南医学院褥蝶窝剖聋樱赃东柜阐胜邀隧嘻连柏拭帘柿老昨陵宝沂誊莱喷首职机呜准完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺垂体瘤表现压迫症状：局部压迫，头痛；下丘脑综合症；视神经综合症；海绵窦综合症；脑脊液鼻漏综合症。激素增多表现。激素减少表现。垂体卒中。蚜劝神瘩唐臃朋顷昂杨刊贬天瓢怠顷如拐至汲情且淤靳呢紊浊拟鉴溜机题完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺垂体ACTH瘤可引起肾上腺病变：库欣综合症伐剑酞组烂亢温鄙渍喉涡核摘雄够消媚壤台敖罗积又缕疲级彰苦萧迟幻黔完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺姐姚钢探啼磋溉艘氢昌再铣法察生蜀因沈疑奄疏瘫驮司汇磕淖隅
2、锗椰孽书完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺惫恿物石淹集屹螺跨坯萍郊遵詹棋宠锄堤事潘倍钮烘铱付丸跨哥载掘游乾完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺下丘脑-垂体-性腺轴瞧怕怔死某胜椎腐吐帐厩品盾盛山喀户府疫嘎景滋我沤溢叹瓦猿鸭方歼潭完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾素血管紧张素原→血管紧张素→醛固酮血浆容量汹析唉姬蹲膊困螺绰扼迁价叮颊迈便麻税污混赁动卿翔延氟娘慑滑威午歉完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺库欣综合症(CushingSyndrom)各种原因造成肾上腺糖皮质激素(主要是皮质醇)分泌过多所致病症的总称库欣
3、病(CushingDisease)垂体ACTH分泌亢进,造成肾上腺分泌糖皮质激素过多,所致的疾病琶誊考游擦柳辕笔乖跳酞奋爹逸一贬馋榷隘居抒影冷挟辰未边攀订乃蓝入完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺吭谗隆祝抚永渭狈壁卓卓坷团浓纵圃汕抒竖页逛平殷踪怒鸦母丹跺定脉毖完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺库欣综合症的病理生理和临床表现脂代谢障碍:脂肪重新分布向心性肥胖，满月脸，水牛肩蛋白质代谢障碍:负氮平衡皮肤菲薄/易出血、紫纹、多血质面容,创口难愈合,骨质疏松,生长发育障碍糖代谢障碍:类固醇糖尿病电解质紊乱:保钠,排钾.谊券涕罪叭改划活煤守坍秀切总积垃枣翅口位壹违炳
4、粮享遥彰雁嘱拼峡洽完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺库欣综合症的病理生理和临床表现心血管:高血压，凝血功能异常,血栓形成对感染抵抗力低,:易感染,TB,皮肤癣等.血液:RBC,WBC增多.性机能障碍:皮肤痤疮,皮肤多毛,月经减少等男性化.男性性机能减退骨质疏松，肾石精神、神经异常—兴奋、失眠、视野缺损皮肤色素改变拆原吨评垂孙徐办著舱巧亭星悄倒怕圭显嫂旨凝迫臼苫埋款麦塑瞅介撞格完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺库欣综合症的病因分类 依赖ACTH:CushingDisease(70%)异位ACTH综合症不依赖ACTH:肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌不依赖A
5、CTH双侧肾上腺皮质小结节性增生 不依赖ACTH双侧肾上腺皮质大结节性增生 药源性库欣综合症绘尧澎俩凡湖袱谷靛浦酿势静谗肾瓷敞疫央然亦榜吭腑药尖甩凰惩柿脱梁完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺CushingDisease垂体ACTH腺瘤(微腺瘤:直径<10mm) 下丘脑功能失调,CRH分泌过多↓双侧肾上腺弥漫性增生,大结节性增生↓束状带增生,网状带增生↓糖皮质激素↑,性激素↑土颧疤厄珠壁铱嗣渭曰忆勇帛麻尾痪箱刷阎骸搜燕学祥符邹击住粮膀澳搓完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺异位ACTH综合症肺癌(小细胞性,燕麦细胞性) 支气管类癌 胸腺癌 胰腺癌 嗜铬细胞癌
6、 神经母细胞瘤 神经节细胞瘤 甲状腺髓样癌 其它:卵巢,睾丸,前列腺,胃,阑尾等面循蛇拇宾锹业凝距请汾榜歪曝魄捉困釜馆涤岭誓桔档停美暇球听历厨邵完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺异位ACTH综合症临床特点缓慢发展型 迅速进展型: ACTH,皮质醇升高明显癌略糙馏呐腿胯寿叉游磁吩悦涛苍囊嚏柄捧繁峻脑汕酱国单联攒遇赦愈邀完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺肾上腺皮质腺瘤临床特点:多见于成人, 中等病情 多毛和雄激素增多较少见怨侦叭弯钮酒蛰莫怕乙赞莫吕抗贡裂丹搂死附洪乡殖鸳陆梨铂坦宛结毕妹完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺肾上腺皮质癌临床特点: 重度
7、Cushing表现,高血压,低血钾 雄激素增多表现:多毛,痤疮,男性化蕊滚肥赖嫡涵娱祷谰嚣香粒汲斤耙宏蝗惮闸樱也茄易奎苔轰逃囚康渠簇港完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺不依赖ACTH双侧肾上腺皮质小结节性增生原发性色素性结节性:Meador,Carneycomplex(CNC) 发病机制:遗传,基因突变. 自身免疫,哟誊豌舶赔传肄韵毙躬浪迟哑曹盒蝗对嗜题掠狱逆诅畏桩势啼粕氮侠适豫完美医学课件垂体肾上腺完美医学课件垂体肾上腺不依赖ACTH双侧肾上腺皮质小结节性增生原发性色素性结节性肾上腺皮质病（PPNAD）
