心肺复苏术详细讲解ppt课件

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1、心肺复苏术心肺衰竭形势严峻近年来，我国心血管病发病率持续上升，每年有54.4万人心脏性猝死。心脏病，以前是老年人群多发的疾病，如今成了很常见的事情……浙江卫视一名28岁的女主播，死于心脏疾病突发，前不久一名20岁的大学生参加学校举办的运动会,200米短跑比赛还没结束就突发心脏病，结束了自己年轻的生命。仅北京地区调查显示，在最近的15年中，35岁－44岁男性心肌梗死病死率增加154%。心肺衰竭在诊断后的第一年约有1/6到1/5病患会死亡，五年后平均约有一半会死亡。2003年6月26日，喀麦隆国家足球队28岁的中场球员马克·维维安·福在

2、法国里昂举行的国际足联联合会杯半决赛中，因心脏病突发而猝死在绿茵场上。一个强健的身体，在意气风发的岁月里，在青春飞扬的运动场上，轰然倒下了。当时他身边的队友没有一个人想起来用心肺复苏术……生命之吻1967年7月，美国一位电工在抢修高压线路时触电昏迷，在救护车到达之前，另一名电修工爬上了电线杆，在电线杆上给这位工人做了口对口呼吸。此景正好被当地的一名摄影记者摄下，这张《生命之吻》的照片于次年获得普利策奖，成为人类历史的经典之一。猝死的判断⑴神志突然丧失⑵大动脉搏动消失⑶呼吸停止或喘息⑷心音消失⑸发绀⑹瞳孔固定散大大量实践和研究资料表明

3、，若没有进行基本生命支持,每过一分钟生存机会下降7-10%。10分钟是个极限。10到12分钟后，就会脑死亡，即便抢救过来，也会变成植物人。1-3分钟　白金时间3-5分钟　黄金时间5-6分钟　白银时间＞10分钟白布单时间早期通路在专业急救人员尚未到达之前，如果有多个人在场，应一人先进行救护，一人拔打急救电话。只有一人在场时，先打电话还是先紧急救护，曾有过争论，随着手机及公用电话的普及，现在认为在病人心脏骤停的情况下，为挽救生命，抓住救命的“黄金时间”，可立即进行1－2分钟的心肺复苏之后，再拔打急救电话。注意:要等120挂机后再挂机。心

4、肺复苏CABCCirculation重建循环AAirway开放气道BBreathing重建呼吸心肺复苏术的步骤(一).评估周围环境，确保现场安全。(二).判断意识:轻拍重喊(三).拨打急救电话(四).翻转体位(五).判断循环(＜10s)(六).胸外按压(七).打开气道(八).人工呼吸拨打急救电话使用呼救电话，必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明以下几点：1.电话号码与姓名。2.确切地点，尽可能指出附近的显著标志。3.病人目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。4.事故性质、严重程度、伤病人的人数。注意:要等120挂机后再挂机。

5、翻转体位判断循环男性喉结旁开2-3cm处(＜10s)胸外按压胸外按压原则：迅速、就地、准确、连续。按压部位的判断：正确的按压部位是胸骨下半段。定位方法：操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处（男性两乳头连线与胸骨的交点）。胸外按压点按压方法：救护员跪于病员头部右侧，双腿自然分开与肩同宽。一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率为不少于100次/分，按压时胸骨下陷，成人至少5cm。手指翘起脱离胸壁。按压方法如图所

6、示错误的按压方法心脏按压注意事项一平躺在地上或硬板床上，解开衣服，松开腰带与领口，并使之面部朝上。术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌。按压中应尽量减少中断，中断时间不应超过10秒钟。为保证有效按压，操作人员应每隔2分钟换人按压，且轮换应在5-10秒钟内完成。按压应平稳、均匀、有规律。放松时手掌不得离开胸壁。心脏按压注意事项二检查颈动脉时不可用力压迫，不可同时触摸双侧颈动脉，以防阻断脑部血液供应。发生心脏骤停时判断脉搏的时间不应超过10秒钟。按压时不可用力过猛，切忌粗暴动作。挤压位置要正确，如位置过左过右或过高过低，则不仅达不到救

7、治目的，反而容易折断病人肋骨或损伤其内脏。打开气道清除病人口鼻腔杂物，松开衣领，腰带等，取下活动假牙，保持呼吸道通畅。人工呼吸吹气两次：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，（患者口上垫纱布）然后吸一口气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部，可见患者胸部向下塌陷。紧接着做第二次吹气人工呼吸注意事项注意保持气道通畅：用最短的时间，先解开病人衣领、腰带等，清除病人口鼻内的污物。两次进气期间应使气体彻底呼出。换气充足的表现是可见到胸部起伏，呼气时可听到或感觉到气流。吹气量不

8、宜过大，以免引起肺泡破裂或胃扩张。心脏按压与吹气的配合单人法为30：2（按压30次，连续吹2口气）。要求做5次循环。判断自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否恢复，瞳孔是否缩小。复苏有效指征：心音及大动脉搏动恢复；自主呼吸恢复；肤色转红润；