心肺复苏术ppt课件

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1、心脏停了，怎么办？立刻进行心肺复苏术1定义停搏循环终止原因全身组织严重缺血死亡缺氧和代谢障碍心搏骤停：是指心脏由于各种原因引起心脏停止收缩或不能有效泵血，导致中枢神经系统和其他脏器得不到供血、供氧，迅速导致死亡。2原因(一)心源性心搏骤停(二)非心源性心搏骤停1.呼吸衰竭或呼吸停止，气道异物、溺水和窒息等所致的气道阻塞；2.严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调；3.药物中毒和过敏反应；4.电击或雷击。3临床特点与识别心脏骤停典型表现意识突然丧失呼吸停止（短暂而缓慢叹气样、或抽气样呼吸）大动脉搏动消失面色苍白或转紫绀瞳孔散大短暂抽搐头颈

2、偏斜，肌肉松弛心脏骤停其它表现4临床特点与识别停搏时间临床表现3～5秒头晕和黑矇5～10秒由于脑部缺氧而引起昏迷，即意识丧失10～15秒将发生阿-斯综合征，昏迷伴有全身性抽搐及大小便失禁等20～30秒呼吸断续及停止，同时伴有面色苍白或发绀60秒出现瞳孔散大超过4分钟往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害5时间是关键大量实践表明，4分钟内进行复苏者可能有一半被救活；4~6分钟开始进行复苏者，10%可获救；超过6分钟者存活率仅4%；10分钟以上进行复苏者，存活率可能更低。在心搏呼吸骤停病人的急救中，普及、提高社区徒手心肺复

3、苏术所取得的成效是任何高级心肺复苏措施无可比拟的。6生存链(TheChainofSurvival)早期识别并呼救(E.EMS)尽早心肺复苏，着重于胸外按压(CPR)快速除颤(AED)有效的高级生命支持(ALS)综合的心脏骤停后治疗专业人员专业仪器药物第一目击者7拯救生命你有责学习心肺复苏法拯救生命你有责学习心肺复苏法8一、现场评估（判断现场安全）首先评估现场情况:眼-观,耳-听,鼻-闻尽快评估现场的安全性、引起的原因、受伤的人数保障安全，做好个人防护只有自身安全了，才有可能救活别人。9「方法」1、拍打患者双肩部，高声喊叫：“

4、喂！你怎么啦？”2、如熟人可直接呼喊姓名（如有意识对自己姓名最敏感）“轻拍重唤”3、观察有无正常呼吸。4、观察有无生命体征和循环体征。以上操作10秒内完成。二、立即判断患者意识10呼吸、心搏骤停的快速诊断患者常见表现：1、意识突然丧失，患者昏倒于各种场合中，部分患者可见短暂惊厥2、呼吸减慢呈叹气样呼吸、慢而断续、或停止3、大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失4、瞳孔散大5、面色苍白或转为青紫11「方法」大呼“来人啊！救命啊！我是救护员,请打120,打过后通知我;有懂得救护的人请一起来帮忙。”「注意点」指定一人来帮忙打电话呼救120。

5、三.尽早启动紧急救援系统/呼救第一目击者指挥现场的人员呼救12拨打急救电话要回答的问题急救患者所处的位置发生什么事件患者一般情况已经给予患者何种急救措施有需要时由医生电话指导现场急救保持冷静，待接电话者清楚事件后再挂电话13四、摆体位（复苏体位）仰卧位迅速将患者从危险场合中搬离躺在平整而坚实的地面或床板上搬动注意事项14徒手心肺复苏(CPR)即初步救生，也称基础生命支持（basiclifesupport，BLS）。主要措施：胸外心脏按压（C）、开通气道（A)、及人工呼吸(B)，简称CAB三步曲（Circulation,Airwa

6、y,Breathing）15C（circulation）人工循环判断有无脉搏胸外按压术16五、判断有无脉搏成人应触诊颈动脉示指、中指指腹触及喉结，然后向外侧轻轻滑动2-3厘米无搏动表明心搏已停止检查时间少于10秒17六、胸外按压方法：患者应卧于硬板床或地上按压部位在胸骨下1/2处即乳头连线与胸骨交界处18按压要点：（高质量！）应用力、快速按压按压深度：至少5cm按压频率：至少100次/分按压与放松时间相同尽量减少按压中断按压和呼吸比例：30：2放松时手掌不离开胸壁19按压常见错误20七、Ａ（airway）开放气道仰头抬颏法（he

7、adtilt-chinlift）21八、B（breathing）人工呼吸口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸口对气管套管人工呼吸口对面罩人工呼吸球囊面罩人工呼吸22口对口人工呼吸注意事项可垫上一层薄丝物作保护在开放气道手法上吹气时暂停胸部按压给患者吹2口气平静吸气，缓慢吹气（1秒以上）吹气时捏闭患者鼻孔吹气完毕时放松捏鼻同时观察患者胸部有无上抬儿童吹气量视年龄不同而异，以胸廓上抬为准有脉搏无呼吸者每5秒吹气一口（10~12）次/分23胸前区叩击法目击患者意识突然丧失一分钟内，在患者胸前区上25—30厘米用拳头叩击患者胸部两次，可以产生5

8、—10J的除颤能量，有复苏的可能。24复原体位25步骤判断环境判断意识和有无正常呼吸呼救摆放体位判断循环胸外按压开放气到人工呼吸8个步骤为一个循环，五个循环检查一次生命体征。有条件换人操作。复原体位。26简单记忆“叫”、“叫”、“C”、“A”、“B”27气道异物