呼吸道传染病（1）ppt课件

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1、1呼吸道传染病麻疹肺结核流行性脑脊髓膜炎猩红热(一)2一、麻疹麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。麻疹病毒3麻疹患者是惟一的传染源，患者从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。流行病学4潜伏期前驱期出疹期恢复期临床表现典型麻疹可分为四期一般为10～4天，亦有短至1周左右。也称发疹前期，一般为3～4天。多在发热后3～4天出现皮疹。出疹3～4天后皮疹开始消退。5典型症状2.咳嗽、流涕、流泪、咽部

2、充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。1.发热，多为中度以上发热；63.Koplik斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，于对着下臼齿的颊粘膜上.典型症状74.偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹；5.部分病例可全身不适、食欲减退、精神不振等。典型症状8并发症喉、气管、支气管炎肺炎心肌炎神经系统结核病情恶化营养不良与维生素A缺乏症麻疹脑炎亚急性硬化性全脑炎9一般治疗卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，有畏光症状时房内光线要柔和；给予容易消化的富有营

3、养的食物，补充足量水分；保持皮肤、粘膜清洁。防治措施治疗10对症治疗高热时可用小量退热剂；烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂；剧咳时用镇咳祛疾剂；继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大，世界卫生组织推荐，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。治疗11在接触麻疹后5天内立即给与免疫血清球蛋白0.25ml/kg，可预防麻疹发病；被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。预防被动免疫主动免疫采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90％。12控制传染源早期发现患者，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。13

4、病人衣物应在阳光下曝晒；病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。切断传播途径14二、肺结核结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。电镜下结核分枝杆菌15中华人民共和国传染病法将结核病列为乙类传染病，必须归口治疗。因为专业医院具有先进的检测手段，只有结核病能够系统管理系统治疗，才是结核病得以根治、得以控制的最佳手段。1617流行病学传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。传染源18结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气

5、中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。传播途径19典型肺结核症状临床表现起病缓渐有低热常在午后体温升高入睡后出汗（盗汗）疲倦乏力体重减轻咳嗽和少量咯血20检查X线检查可以早期发现病变，辨别病变的性质、范围和部位，对诊断、治疗效果的判定都有帮助。21原发性肺结核（I型）血行播散型肺结核（II型）浸润型肺结核（III型）慢纤维空洞型肺结核（IV型）结核性胸膜炎（V型）分型肺结核分为：22原发性肺结核（I型）血行播散型肺结核（II型）浸润型肺结核（III型）慢性纤维空洞型肺结核（IV型）结核性胸膜炎（V型）分型23

6、抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部菌,痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。防治措施治疗原则24肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。预防方法控制传染源切断传染途径接种卡介苗25要定期进行胸部X线检查，早期发现一些无症状病人发现有低热、盗汗、咳嗽等症状要及时到医院检查控制传染源26确诊结核病以后，要立即进行治疗注意锻炼身体、增加营养，以增强体质控制传染源27要加强卫生教育，使大学生懂得结核病的危害和传染方式.切断传染途径28养成不随地吐痰的良好卫生习惯对菌培养阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以

7、消毒和适当处理切断传染途径29接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年。接种对象是未被结核菌感染，结素试验阴性者。接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。结素试验接种卡介苗接种卡介苗30一般来说，结核病不会通过吃饭经口传染，但吃饭时对方咳嗽、打喷嚏、大声说话，也可以发生飞沫感染。结核病防治常识31结核病人除伴有严重的并发症外，一般不需要住院。可在医生的指导下在家中接受治疗。治疗期间应注意休息，