常用救护技术ppt课件

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时间:2018-10-06

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1、急危重症护理学突发公共事件↑↑9.11恐怖事件3意外事故辽宁阜新特大矿难车祸5第十三章常用救护技术全国高职高专护理专业规划教材急危重症护理学高仁甫护理学院常用救护技术1、描述气管插管术及切开术的注意事项及用物准备;2、能运用各项救护技术对急救病人实施现场抢救,培养现场急救综合应变能力3、现场救护原则学习目标一、气管插管术1、解除呼吸道梗阻、保证呼吸道通畅。2、进行有效的人工或机械通气。目的:一、气管插管术1、各种先天和后天性上呼吸道梗阻,需立即建立可控制的人工气道者。2、各种药物中毒反应性痉挛窒息者。3、喉痉挛者。4、各种原因导致的新生儿呼吸困难者。适应证:一、气管插管

2、术1、喉镜。2、气管导管和管芯。3、护士自身准备。4、病人准备。操作前准备:气管插管包或插管盘一、气管插管术1、经口明视插管术2、经鼻盲探插管术3、经鼻明视插管术操作方法:二、气管切开置管术通过切开颈部段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难。目的:二、气管切开置管术1、喉阻塞2、下呼吸道分泌物潴留3、预防性气管切开4、取气管异物5、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者适应证:二、气管切开置管术1、环境准备2、用物准备3、护士自身准备4、病人准备操作前准备:二、气管切开置管术1、体位6、确认气管2、消毒铺巾7、切开气管3、麻醉

3、8、插入气管套管4、切口9、固定气管套管5、分离组织操作方法:二、气管切开置管术1、病人头部始终保持正中位,以免引起出血。2、气管第1软骨环和环状软骨不可切断。3、气管套管要固定牢固,松紧以插入一指为度。4、保持气道湿化和通畅。5、备齐急救药品和物品。6、病情好转可试行拔管。7、拔管后将切口向中线拉拢固定,不需缝合。注意事项:二、气管切开置管术1、皮下气肿。2、气胸及纵隔气胸。3、出血。4、气管食管瘘。并发症:三、外伤止血、包扎、固定、搬运目的:现场及时止血,减少出血,预防休克发生,抢救生命。止血适应证:1.动脉出血喷射鲜红色2.静脉出血溢出暗红色3.毛细血管出血渗出鲜

4、红色三、外伤止血、包扎、固定、搬运常用止血方法:1.指压止血法2.加压包扎法3.填塞止血法4.止血带止血法止血三、外伤止血、包扎、固定、搬运注意事项:1.止血带与皮肤之间不能直接接触,以免损伤皮肤。2.止血带松紧适宜。3.止血带时间不能过长。4.运送伤员时,止血带要有明显明标志。5.患者肢体注意保暖。6.停用止血带时应缓慢放松。止血目的:1.保护伤口免受再污染2.固定肢体减轻疼痛3.防止发生严重并发症4.压迫止血包扎三、外伤止血、包扎、固定、搬运包扎方法:1.三角巾包扎2.头面部伤的包扎(1)顶部包扎法(2)风帽式包扎法(3)面具式包扎法(4)额部包扎法(5)下颌部包扎

5、法包扎三、外伤止血、包扎、固定、搬运1.三角巾包扎包扎2.头面部伤的包扎(1)顶部包扎法包扎(2)风帽式包扎法2.头面部伤的包扎(3)面具式包扎法包扎2.头面部伤的包扎(4)下颌部包扎法包扎3.胸(背)部伤的包扎包扎3.胸(背)部伤的包扎包扎4.腹部及臀部伤的包扎包扎5.四肢伤的包扎(1)上肢三角巾包扎法包扎(2)上肢悬吊包扎法6.绷带包扎(1)环形包扎法包扎(2)蛇形包扎法6.绷带包扎(3)螺旋形包扎法包扎6.绷带包扎(4)螺旋反折包扎法包扎包扎原则是远心端→近心端,起止处匀环形两圈6.绷带包扎(5)“8”字形包扎法包扎注意事项:1.包扎伤口要快。2.包扎部位准确。3

6、.动作要轻。4.包扎牢固,松紧适度。5.处理伤口要仔细。6.伤口内异物不可随意取出,以防出血。7.四肢包扎时注意保持功能体位8.绷带包扎每圈压力均匀。9.包扎应从远端向近端,开始和终末应环形。包扎三、外伤止血、包扎、固定、搬运目的:临时固定骨折部位,防止骨折断端活动刺伤血管、神经、脊髓等造成继发性损伤,减少疼痛,便于搬动。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运常见部位骨折的临时固定方法:1、锁骨骨折固定。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运常见部位骨折的临时固定方法:2、上臂骨折固定。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运外伤止血、包扎、固定、搬运常见部位骨折的临时固定方法:3、

7、前臂骨折固定。固定外伤止血、包扎、固定、搬运常见部位骨折的临时固定方法:4、大腿骨折固定。固定常见部位骨折的临时固定方法:5、小腿骨折固定。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运常见部位骨折的临时固定方法:6、脊柱骨折固定。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运注意事项:1、若有伤口和出血,应先止血、包扎再固定,若有休克,应先抗休克处理。2、开放性骨折,骨折断端不可直接还纳。3、夹板固定时要选择合适的夹板。4、夹板固定不可直接与皮肤接触。5、固定应松紧适度、牢固可靠。固定三、外伤止血、包扎、固定、搬运目的:尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员

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