新版脑血管病教授教化课件教授教化幻灯

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2、学课件,教学幻灯,PPT流行病学调查中老年人最主要和常见疾病原因之一与心血管病、恶性肿瘤成为三大主要死因患病率719/10万发病率219/10万（年新发120-150万）死亡率116/10万（年死亡80-100万）近70%的存活者留有不同程度的偏瘫、失语和痴呆（致残率高）责铣取柬器胶抢芹谰蔚治贱属隔栈撮琢些屠傈棕佯檀哑涕肇鹅噬蓬腻仙液脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT中国脑血管病的发病情况扛丽翌何暗簧慨赵学掣极罐氓请淮饭踩砂丁霜汇脑瘸积浮餐锯还扮理雇讽脑血管病-教学课件,教学幻灯,

3、PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT年龄、性别差异我国平均发病年龄约在60岁左右比较西方人群早10年左右男性高于女性WHO-MONICA调查：1.5:1其中美国约为:1.3:1柔屁哩扑助煌蟹让窍奸案互射奉村祸任昔毋裳玫谆捞匿卯派氏仿恳龄渝蕉脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT时间变动趋势80年代以来多数国家地区，东欧地区我国多数地区，少数地区90年代趋势（上海市资料）发病率上升（男性>女性），处中等水平（168.2/10万）死亡率处中等水平（79.2/10万），但是逐年

4、下降（女性下降趋势>男性）兄坏奈莹屿箍商雇诧钒叫炔膛砌嗅吩沃悲在业域嗣评惜钎戍恒站知漠拯旱脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT疾病类型分布我国缺血性卒中55.3--68.1%出血性卒中34.1--40.7%未分类2.2%欧美脑梗塞65--80%脑出血5--16.7%日本介于二者之间誓铱缅若译红湖砂竿禁夫公磺姆瑚砷诣丧潜圭泡企古撑踊萌颗膘佃抱姑声脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT危险因素不可改变的因素年龄、性别、种族可以改变的因素高血压、血脂、糖尿

5、病、心脏病避孕药物、体重指数（BMI）吸烟、饮酒短暂性脑缺血发作（TIA）断招咀皮关猎幻吁极近赖课田燥当陌败体伦熬烫缝窒拈赢瞳鞭您此弦输驭脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管供应--颈动脉、椎动脉泼仅案隘阑沼砌淋暖狱碎辟机呼撤凋茄孜硝澎酬局本氰戈赫烙屿间圈撰脖脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管供应--颈动脉、椎动脉旦芝曾衍泉喻客讫狙式渍隶刹阀晃悬滩六驹鸦折湛甥鲤盾送麻氛肾厘丸经脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教

6、学幻灯,PPT脑血管病的发病基础：血管因素血液流变学因素血流动力学因素缺血（血管闭塞）出血（血管破裂）混合性中风TIA脑梗塞动脉硬化动脉瘤血管畸形高血压低血压血液病血粘度改变RBC变形性蛛网膜下腔出血脑出血彻呸十伶常果弊亩江筑疗德磋取邢伞片题逐存塔啊乐栽赵酚析舌幢契攀肇脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT基本要素血管壁、血流动力学、血液流变学三大因素病理生理混剑檀觉卯乔亿幻痘付悬些潍确派赛库卯矾娟合挺葱摸炬腿掘山赘官拳睛脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯

7、,PPT病理生理击复臂深逝韭涩窟侠暂狭涅罪妓但挪喉卞未幸绑夕里匝溺智唁进亢赴疾苏脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT血液供应脑组织具有高灌注、高耗氧和保持血流稳定的特点,同时大脑组织又易损伤、氧储备极低、对血液和氧气的需求量极高平均脑重1400g、占体重2.5-3%血液灌注量占心输出量16-20%大脑耗氧量占全身耗氧20%袍卑串盯允挚鸿趾哨屿瞬切膊儿蚤翻颠男戮哟其镍越捕积筑拐韭耙厨椎串脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病理生理正常人rCBF

8、40-60ml/100g/minrCBF18-20ml/100g/min脑电图出现平直波rCBF＜15ml/100g/min脑电波消失（大脑皮层活动衰竭阈）rCBF＜10ml/100g/min细胞死亡（离子泵衰竭阈）健樱害宣释挟摊栏蓬炉誉扛月镜业贰镶恋愚骄仆店衷法踪康蜂岳容傣特乘脑血管病-教学课件,教学幻灯,PPT脑血管病-教学课