耳的解剖学ppt课件

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时间:2018-10-06

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1、耳科学Otology耳的解剖、生理、症状学1颞骨毗邻:上方--顶骨前方--蝶骨、颧骨后方--枕骨颞骨分部:squamous(鳞部)mastoidpart(乳突)petrouspart(岩部)tympanicpart(鼓部)styloidprocess(茎突)构建颅中窝和颅后窝颞骨解剖AnatomyofTemporalbone2耳的解剖Anatomy:outerearmiddleearinnerear耳的解剖划分Anatomyoftheear3外耳的解剖outerear--auricle(耳廓)Externalauditorymeatus(外耳道)Anatomyoftheouterear耳轮对耳

2、轮三角窝耳轮脚耳屏对耳屏舟状窝耳甲腔耳屏间切迹耳垂4耳廓除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外,其余均以弹性软骨为支架,外覆软骨膜和皮肤前面的皮肤与软骨粘连甚紧,皮下组织少,在炎症发生肿胀时,感觉神经受压迫而引起剧痛耳廓的血肿及渗出物极难吸收耳部外伤手术可引起软骨膜炎,甚至引起耳廓变形耳廓血管表浅,皮肤菲薄,很易受冻外耳的解剖耳廓的解剖特点5外耳的解剖outerear--auricle(耳廓)Externalauditorymeatus(外耳道)Externalauditorymeatus长约2.5--3.5cm,外1/3为软骨部,内2/3为骨部外耳道呈“S”形弯曲外耳道有二个生理狭窄外耳道皮下

3、组织甚少外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续软骨部皮肤富有毛囊,皮脂腺及耵聍腺-厚骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄6中耳的解剖鼓室tympaniccavity咽鼓管eustachiantube鼓窦tympanicantrum乳突mastoidprocessAnatomyofmiddleear7鼓室容积容积约1--2ml鼓室的划分上鼓室epitympanum中鼓室mesotympanum下鼓室hypotympanum鼓室间距上下径-15mm前后径-13mm内外径-上鼓室约6mm中鼓室约2mm下鼓室约4mm图5-1-9中耳的解剖Tympaniccavity(鼓室)8中耳的解剖Tympaniccavity(鼓室)

4、前壁:颈内动脉、鼓膜张肌半管和咽鼓管鼓室开口后壁:面神经垂直段,鼓窦入口上壁:鼓室天盖、岩鳞裂fissurapetrosquamosa下壁:颈静脉球、颈内动脉9中耳的解剖Tympaniccavity(鼓室)内壁鼓岬promontory卵圆窗ovalwindow圆窗roundwindow面神经水平段facialnervecanal外侧半规管lateralsemicircularcanal外壁鼓膜、上鼓室外侧壁10中耳的解剖Tympanicmembrane鼓膜:大小:9mm8mm厚度:0.1mm结构:上皮层纤维层黏膜层鼓膜表面的主要标志象限划分:四个象限---意义:定位、穿刺11中耳的解剖Tym

5、paniccavity鼓室内容:听小骨ossicles:锤骨(malleus)砧骨(incus)镫骨(stapes)听骨韧带:锤、砧、镫鼓室肌肉:鼓膜张肌tensortympanimuscle镫骨肌stapediusmuscle锤骨镫骨Ossicularchain12中耳的解剖鼓室tympaniccavity咽鼓管eustachiantube鼓窦tympanicantrum乳突mastoidprocessAnatomyofmiddleear13中耳的解剖咽鼓管是沟通鼓室与鼻咽部的管道起--止,长约35mm外1/3是骨部,内2/3是软骨部(近咽部侧)静止时咽鼓管呈闭合状态,其主要功能是调节中耳内

6、外之压力,引流中耳之分泌物小儿的咽鼓管特点?平、短、宽Pharyngotympanictube为什么小儿容易患急性中耳炎?14中耳的解剖鼓室tympaniccavity咽鼓管eustachiantube鼓窦tympanicantrum乳突mastoidprocessAnatomyofmiddleear15中耳的解剖乳突Mastoidprocess2岁发育,6岁基本成熟分成三型气化型(pneumatictype)硬化型(坚实型)(sclerotictype)板障型(diploetictype)Mastoidprocess16内耳的解剖Anatomyoftheinnerear内耳又称为迷路(lab

7、yrinth)位于颞骨岩部,有听觉和位觉功能迷路骨迷路osseouslabrinth膜迷路membranouslabyrinth膜迷路位于骨迷路之内膜迷路内充满内淋巴液endolymph膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液perilymph17内耳的解剖theinnerear骨迷路由致密的骨质构成前庭vestibule骨半规管semicirculecanal耳蜗cochlear18内耳的解剖vestib

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