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1、肝功能检查项目及肝功能指标详解平时如果想去医做个肝功能检查，想看看自己的肝功能怎么样，人们首先想到的是肝功能检查项目有哪几个项目，要抽几次血?出了结果又想到肝功能检查项目怎么看，不知道肝功能指标正常值是多少?也不知道这些肝功能指标有什么临床意义?今天小编特邀南充武警8740部队医院肝病中心专家为大家一一讲解以上这些问题，使大家知道要做肝功能检查需要做哪几项，怎么看肝功能检查项目，了解肝功能的正常值，知道化验单上的肝功能指标临意义是什么？以下是常见肝功能检查项目、肝功能指标、肝功能正常指标及临床意义的详细介绍。1、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(符号是ALT)正常
2、值指标：转氨酶的一种，可以可逆地催化丙酮酸和谷氨酸之间的氨基转换，参与氨基转换作用丙酮酸：是参于整个生物体基本代谢的中间产物之一。丙酮酸可通过乙酰CoA和三羧酸循环实现体内糖、脂肪和氨基酸间的互相转化，因此，丙酮酸在三大营养物质的代谢联系中起着重要的枢纽作用。谷氨酸是生物机体内氮代谢的基本氨基酸之一，在代谢上具有重要意义正常指标为0～40U/L,只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，ALT被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其高低往往与病情轻重相平行。0临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出
3、到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但ALT缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。2：肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标：催化天冬氨酸的氨基转移到α酮戊二酸形成草酰乙酸和谷氨酸及其逆反应。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L,当ALT明显升高,AS
4、T/ALT比值>1时,就表示有肝实质的损害。临床意义：AST在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomis
5、sedfatal,whennightcame3、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标：正常参与值为30-90u/L。临床意义：ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清ALP明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清ALP亦可升高,应加以鉴别。4、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常.值指标：健
6、康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)临床意义：主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时,GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高(300～1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿
7、瘤均可升高。5、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标：总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5：1。临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。6、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标：血
8、清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的
