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时间:2018-10-05
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1、心内科医生如何理解超声心动图报告超声心动图对心血管病的检查心脏结构改变指标心脏腔室大小,室壁厚度-----------M型2D各腔室之间的比例----------2D瓣叶及其瓣器的结构----------M型2D心血管功能改变心室壁的收缩舒张功能----------M型2DD心瓣膜开放关闭功能----------M型2DD血流动学改变心脏排血量和充盈压---------CD、SD心脏瓣膜口的血流状态---------CD、SD心肌的功能状态心肌的收缩和舒张运动---------DTI、Stres
2、s心肌的血流灌注---------MCEEchocardiographySpectralColorMmode2DDopplerDopplerTEE----------------------------------------------------------------------------------Anatomy-PathologyChambersize++++++++––++Thicknessofwalls+++++++––+++Relationofchambers+++++––+++
3、EarlyclosureofMV+++++––+SAMofMV+++++++––+++LVmass(g)++++++++–––LVmasses(tumor,clot,vegetation)++++––++++Massesinatriaandrightventricle+++––++++Anatomicvalvularpathology++++++––++++Septaldefects+++++*++++++++++Pericardialeffusion++++++––++-------------
4、---------------------------------------------------------------------------Cheitlinetal.2003,ACC/AHAPracticeGuidelinesTable1.DopplerEchocardiographyCapabilitiesintheAdultPatientEchocardiographySpectralColorMmode2DDopplerDopplerTEE---------------------
5、------------------------------------------------------------------------FunctionGlobalLVsystolicfunction(EF)++++++++–+++Regionalwallmotion++++––++++Severityofvalvestenosis++++++++++++Severityofvalveregurgitation+++++++++++Siteofleft-to-right,right-to-
6、leftshunt–+++*++++++++++RVandPAsystolicpressure––++++––LVfillingpressure––++––Strokevolumeandcardiacoutput++++++––LVdiastolicfunction+++++––IdentifyischemiaandviableMyocardiumwithexercise–+++–––orpharmacologicalstressDiseasesoftheaorta–++–++++++Prosth
7、eticvalveevaluation++++++++++++++----------------------------------------------------------------------------------------------------Table1.DopplerEchocardiographyCapabilitiesintheAdultPatient心脏超声的常用切面超声心动图报告的常用指标一、心脏解剖结构的指标(主要由M型和2D超声检查测得)M型超声在胸骨旁长轴面
8、测得:左室舒张末径(LVEDD)左室收缩末径(LVESD)室间隔(IVS)左室后壁(LVPW)这些指标为原始指标,是否准确,重复性如何,对病人的预后估计极为重要。但在临床上常出现许多争议,如测定不准,变异很大。二、左室功能指标左室功能指标可根据M-型超声测得的数据计算:左室舒张末容量(LVEDV)左室收缩末容量(LVESV)每搏输出量(SV)左室射血分数(LVEF)心肌损伤和负荷过重后左室重构胸骨旁长轴M-型超声心动图M型超声测定左室指标的变异胸骨旁长轴面测定时,需将M-型取样线
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