妇科手术病人健康教育过程中存在的问题及对策

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1、妇科手术病人健康教育过程中存在的问题及对策张小琴(甘肅榆中县第一人民医院730100)【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)9-0135-02【摘要】目的分析健康教育过程中存在的问题及对策,提高妇科手术病人健康教育的效果。方法采取问卷调查形式,对2010年10月一2011年10月296名妇科手术病人进行健康教育效果调查。结果296份调查表中,共有2664项,有2154项填掌握或了解,有510项填不了解。结论对妇科手术病人健康教育中存在的不足之处,必须采取相应的对策,才能提高妇科手术

2、病人健康教育的效果。【关键词】妇科手术病人健康教育问题对策健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1]。针对妇科手术病人,做好入院宣教、术前健康教育、术后健康教育、出院指导,对病人的护理及康复有非常重要的作用。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:我科2010年10月一2011年10月共有296例手术,对296名病人或家属进行问卷调查,了解健康教育的效果,主要内容有:入院指导,各项检查知识

3、、术前指导、术后健康教育、出院指导几个方面的问题。1.2方法:对以上9项内容制成问卷调查表,每项内容设定掌握、了解、不了解,供被调查者选择。发放问卷300份,回收296份,回收率98.6%。2结果在296份问卷调查表中,有811项填掌握,有1343项填了解,510项填不了解(见下表)。100份健康教育效果问卷调查结果(%)内容了解人次不了解人次入院须知4013.51%)88(29.73%)各项检査、检验知识10535.47%)106(35.81%)术前准备的0的及意义162(54.73%)38(12.84%)术后体位、饮食

4、的相关知识40(13.51%)术后治疗护理相关知识166(56.08%)72(24.32%)掌握人次168(56.76%)85(28.72%)96(32.43%)214(72.30%)42(14.19%)58(19.59%)术后疼痛的原因与可持续的时间214(72.30%)46(15.54%)36(12.16%)术后早期功能锻炼的0的及意义188(63.51%)68(22.97%)40(13.51%)家属及社会的支持与疾病的关系60(20.27%)160(54.05%)76(25.68%)出院指导260(87.84%)22

5、(7.43%)14(4.73%)3讨论3.1结果分析3.1.1入院须知和各项检查、检验知识这两项患者及家属不了解的占29.73%—35.81%,比例比较高,不了解的主要原因是多为急诊病人,由于是急诊入院,患者没有思想准备,对疾病更是缺乏了解,医生根据病情开具的心电图、B超、各种化验检査等,都是在护士的陪同下完成,患者紧张、疼痛,甚至休克,对护士的讲解,根本没听清楚,导致不了解。3.1.2术前准备的0的,术后体位、术后饮食的相关知识这两项有12.84%—13.51%的病人不了解,主要是病人文化层次不同,文化程度低的不能正确理

6、解,也奋些患者对年轻护士的讲解不重视,主观上认为吃饱了才能忍受手术,冇些病人过于紧张而影响休息导致血压升高,从而无法进行手术,也有一些病人认为灌肠是做肠道手术的,而自己是做子宫手术的没必要灌肠,则要求护士耐心细致的讲解。3.1.3术后治疗护理相关知识这一项病人及家属不了解的占24.32%,由于个别护士在做治疗如给病人吸氧、输液、心电监护、执行麻醉体位时,把所有的教育内容给病人讲解一遍,而没有重点强调如果不这样执行会引起哪些严重后果,也不听取病人的反馈。如告诉腰麻病人8小吋不能枕枕头,但有些病人会抬起头说话等。3.1.4术后

7、疼痛的原因与可持续的吋间及术后早期功能锻炼的0的及意义这两项不了解的病人相对较少,也有个别病人由于个体差异,对疼痛较敏感,通气慢,又不愿意下床活动,导致刀口疼、腹痛、腹胀明显。有些病人对早期下床活动的目的不理解,认为做完手术就成功了,护士的讲解只是吓唬人,对有可能引起静脉血栓等的严重性认识不够。3.1.5家属及社会的支持与疾病的关系这一项病人及家属不了解的占25.68%,因为大多为农村病人,存部分患者经济条件受限,再加上家务活多,把小病不当回事;也有部分家属认为自己有钱,该怎么治疗就怎么治疗,把病人交到医院就万事大吉了,从

8、不体谅病人的感受,病人心理上、精神上的创伤无法愈合,导致病情恶化。3.1.6出院指导也有少数患者对此项不了解,妇科手术大多是子宫切除的病人,出院指导的内容比较多,如休息、饮食、阴道流血情况、卫生方面、性生活方面以及复诊吋间等,护士要用通俗易懂的语言给病人详细指导。3.2存在的问题3.2.1对病人评估不全

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