老年人排尿困难

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1、老年人排尿困难认识老年人排尿困难引起老年人排尿困难的原发疾病很多,可以是细菌感染的炎症,生理性退变,外伤并发症,结核,也可以是泌尿系统良性肿瘤和癌变.但无论是何种病因,只要能及时确诊并进行有效治疗,都可获得痊愈.如果贻误病情,轻者痛苦,影响老人的正常生活,重则危及生命安全.尿液性质及其诱因无痛性血尿有痛性血尿药源性血尿其他因素无痛性血尿1)由膀胱或肾肿瘤糜烂，出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤。2)前列腺肥大(增生)排尿困难。饮酒、劳累、受凉是造成排尿困难、血尿、膀胱尿大量潴留的常见诱因。3)膀胱乳头状瘤或结石下移，堵

2、塞膀胱颈口(即尿道内口)影响排尿。4)慢性后尿道炎、尿道肉阜引起排尿困难。均为女性。有痛性血尿1)后尿道结石引起。多为膀胱结石由于腹压排尿过程中掉入后尿道堵塞造成。其特点是小便中途突然发生会阴部及尿道剧痛、尿流中断，或仅有少量血样尿滴出，男性多见。2)由后尿道、膀胱三角区急性炎症引起的排尿困难，亦以老年妇女居多。药源性血尿1)主要经肾排泄并易在尿内形成结晶体(如磺胺类制剂)的药物。2)老年人易患胃肠道疾病疼痛，常用的解痉止痛药对膀胱的逼尿肌都有松弛作用，用量稍多，即可发生膀胱排尿困难，甚至大量尿潴留。3)可以引起大便秘结的药物(如止泻药

3、、四环素族药物等)。其他因素1)尿道外口处女伞(瓣膜)增厚、粘连引起排尿困难。皆为女性。2)乳糜尿急性发作，乳凝块或血块堵塞引起排尿困难。3)子宫下垂、阴道壁膨出引起排尿困难。4)前列腺硬变压迫后尿道引起小便困难。5)尿道钝挫伤并发小便困难。护理一、卧床老人若因不习惯卧床排尿而引起尿潴留，在病情允许的情况下，可协助老人以习惯姿势排尿，鼓励老人放松，作深呼吸，缓解紧张情绪。二、对接受某些手术或病情需绝对卧床的老人，应事先有计划地指导和督促其进行床上排尿训练，防止发生尿潴留。三、行动不便的老人，应协助其排尿，老人排尿时，等候者不要催促，免加

4、重老人心理负担，夜间为方便老人排尿，应在床边放置便器。四、利用条件反射诱导排尿，如让老人听流水声或用温水冲洗会阴部，刺激膀胱肌肉收缩，促进排尿。五、以上方法皆无效则可在严格无菌条件下导尿。注意动作轻柔且一次性导尿不超过800ml.