尿路结石病人的护理(2016版)课件

尿路结石病人的护理(2016版)课件

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1、尿路结石病人的护理二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类尿路结石又称泌尿系结石或尿石症,包括肾结石、输尿管结石、膀胱和尿道的结石。由于肾和输尿管的结石与膀胱和尿道的结石,在发病年龄、性别、病因及结石成分上有差别,而在临床表现上又各有偏重。因此将肾和输尿管结石合称为上尿路结石,其余为下尿路结石。一、尿路结石分类尿路结石疾病发病突然,病人痛苦,主要临床症状有:剧烈疼痛、肉眼或镜下血尿、尿路刺激征,甚至伴

2、有恶心、呕吐,极易引起病人恐惧、焦虑。患者发病时常呈阵发性绞痛或持续性钝痛,极度痛苦,护士应迅速将病人安置于安静舒适的病室,避免不良刺激,并立即通知医生,遵医嘱合理用药。二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类护士需对病人进行有目的、有针对性的心理指导和疾病宣教,以稳定情绪,帮助其正确认识疾病,消除病人因知识缺乏而引起的焦虑、恐慌等情绪,积极配合治疗。二、尿路结石病人心理护理碎石术前心理护理:根据患者不同的文化程度和不同的心理特征进行术前宣教,提供有关信息,包括碎石术的目的、原理及其先进性、科学性;碎石术的程序

3、;碎石过程中的注意事项;碎石中可能出现的感觉和不适。在治疗中嘱患者思想放松,不要移动体位。二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类1、多饮水、少憋尿,防止尿液浓缩,每天饮水量不少于1000ML,最好能达到2000~3000ML以上。以减少尿内固体成份的沉淀,预防新的结石形成,稀释的尿液可延缓结石的增长速度并防止结石的复发。三、尿路结石病人的日常护理2、增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等,可促使输尿管内结石移动排出。3、长期卧床患者,应帮助病人多活动、勤翻身,增进尿流通畅。4、尿路结石患者应限制含钙、含草

4、酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓,动物内脏心肝、脑等。5、加强体育锻炼,增加机体免疫功能,改善工作环境,避免长期高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,是预防结石形成的根本途径。二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类四、碎石术后病人的护理碎石术后,可鼓励患者多饮水,给予必要的抗生素和止血药,必要时给利尿剂,有利于利尿、排石,仔细观察有无碎石排出。如无特殊情况,术后2~3日可逐渐增加活动量,应指导病人做各种活动,如单、双脚跳跃

5、和慢跑步,在坐椅上做颠簸动作,床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等,要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。必要时给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛.二、尿路结石病人心理护理三、尿路结石病人的日常护理四、碎石术后病人的护理五、尿路结石手术后的护理一、尿路结石分类五、尿路结石手术后的护理1、术后观察伤口有无渗血及漏尿情况,发现异常,及时报告医师。2、观察引流液及尿液的色、量变化。3、鼓励病人多饮水,每天不少于2500mL,均匀饮用,增加利尿,起到冲洗尿路的作用。4、保持切口敷料干燥,若有浸湿,及时更换。5、定期更换引流袋。6、保持引流通畅,防止引流管受压、扭曲或堵

6、塞,每天及时倾倒尿液,防止逆行感染。7、留置导尿时应每天用消毒液清洗尿道口。8、鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,增强病人抵抗力。9、监测体温、血、尿常规及尿培养结果,及时送检尿标本。10、肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损害,防止复发出血。谢谢

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