人体心电图的描记

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1、实验内容一、人体的体表心电图的描记二、人体动脉血压的测量体表心电图心电是在体表最容易探测到的一种生物电现象。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线，就是临床上记录的心电图（electrocardiogram,ECG）。心电图是诊断心血管疾病的重要手段之一，它反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化，而与心脏的机械收缩活动无直接关系。1、心电导联将两电极放在体表指定部位，并与心电描记装置相连接，就可以将体表两点间的电位差或一点电位变化导入描记器进行描记，这种导入体表电位差或电位的联接线路方式叫做心电导联，常用的心电导联有标量心电图的导

2、联和向量心电图的导联。标准导联I、Ⅱ、III2、正常典型心电图的波形及其生理意义心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。记录心电图时，首先调节仪器放大倍数，使输入1mV电压信号时，描笔在纵向上产生10mm偏移，这样，纵线上每一小格相当于0.1mV的电位差。横向小格表示时间，每一小格相当于0.04s（即走纸速度为每秒25mm）。因此，可以在记录纸上测量出心电图各波的电位数值和经历的时间。测量电极安放位置和连线方式（称导联方式）不同所记录到的心电图，在波形上有所不同，但基本上都包括一个P波，一个QRS波群和一个T波，有时在T波后，还出现一个小的U波

3、。（1）P波反映左右两心房的去极化过程的电位变化。P波波形小而圆钝，历时0.08-0.11s，波幅不超过0.25mV。（2）QRS波群代表左右两心室去极化过程的电位变化。典型的QRS波群，包括三个紧密相连的电位波动：第一个向下波为Q波，以后是高而尖峭的向上的R波，最后是一个向下的S波。但在不同导联中，这三个波不一定都出现。正常QRS波群历时约0.06-0.10s，代表心室肌兴奋扩布所需的时间；各波波幅在不同导联中变化较大。（3）T波反映心室复极化过程的电位变化，波幅一般为0.1-0.8mV。在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。T波历时0.05-0.2

4、5s。T波的方向与QRS波群的主波方向相同。在心电图中，除了上述各波的形状有特定的意义之外，各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。其中比较重要的有以下几项：P—R间期（或P—Q间期）是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，为0.12-0.20s。P—R间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室，并引起心室开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间；在房室传导阻滞时，P—R间期延长。PR段从P波终点到QRS波起点之间的曲线，通常与基线同一水平。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中，要通过房室交界区；兴奋通过此区

5、传导非常缓慢，形成的电位变化也很微弱，一般记录不出来，故在P波之后，曲线又回到基线水平，成为PR段。QT间期从QRS波起点到T波终点的时程；代表心室开始兴奋去极到完全复极到静息状态的时间。ST段指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段，它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期（2期），各部分之间没有电位差存在，曲线又恢复到基线水平。异常心电图心动过速心动过缓人体动脉血压的测量血管内的血液对血管壁的侧压力称为血压。血压的测定是以大气压为基点，用血压高过大气压的数值表示血压的高度，通常以毫米汞柱（mmHg）为单位。动脉血压是指体循环的动脉血压，在人

6、体，通常用压脉带和听诊法间接测定动脉血压。测量人体动脉血压，通常以肱动脉血压为标准。在测量动脉血压时，不论取何种体位，都要求被测血压的血管与处于与心脏同高的水平。正常成年人在安静状态时，收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg。动脉血压有个体差异，并随年龄、性别及其他生理情况而不同。一般认为，在安静状态下，舒张压持续超过90mmHg，即为高血压，若舒张压低于50mmHg，收缩压低于90mmHg，为低血压。影响动脉血压的主要因素有：心输出量、外周阻力、动脉管壁弹性和循环血量。实验要求1、测量同组另一同学的动脉血压，观察情绪变化对血压的影响。2

7、、用标准Ⅰ导联、标准Ⅱ导联、标准Ⅲ导联三种不同的导联方式描记心电图，在心电图上标注出几个主要的波，并根据你所描记的心电图，计算出被测者的心率（要求在实验报告中要写出详细的计算方法和计算过程）。