儿科教学资料（暨南大学）儿科学绪论课件

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1、儿科学绪论暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院儿科教研究室吴本清本人介绍医学博士、主任医师、硕士研究生导师第二临床医学院儿科主任、新生儿科主任、儿科教研室主任Tel:13902436593Email:wubenqing783@126.com第二临床医学院儿科简介4个病区、床位180张、门急诊量35万暨南大学附属医院中儿科规模之首硕士培养点新生儿科为广东省临床重点专科正高：13人、副高11人理论课任课老师资质：硕士/副高以上问题同学们中父母从事医护工作的有多少？目前国内儿科医生缺多少？教学要求了解我国儿科工作的成就熟悉儿科学的特点掌握小儿年龄分期及各年龄期特点主要内容儿科学的范围和任务

2、儿科学的特点小儿年龄分期儿科学的发展和展望第一节儿科学的范围和任务儿科学定义儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学儿科学的任务研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力（保健）2.研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高治愈率（医疗）儿科学的任务3.研究各种疾病的预防措施，包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等（预防）4.研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法，尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康（康复）儿

3、科学的宗旨保障儿童健康，提高生命质量儿科学范围儿科学范围三级学科新兴学科边缘学科儿科学的学科发展儿科学是临床医学的二级学科（小儿外科学则为外科学下的三级学科）其三级学科分支类似内科学，但实质不同新生儿医学、儿童保健医学、围生期医学第二节儿科学的特点儿科学的基本特点个体差异、性别差异、年龄差异较大对疾病造成的损伤恢复能力较强自身防护能力较弱儿科学的主要特点解剖身体各部分比例，器官大小和位置等随年龄增长而改变功能各系统、器官的功能随年龄增长而成熟儿科学的主要特点病理对同一致病因素的反应随年龄而不同免疫不成熟，易发生感染性疾病儿科学的主要特点心理和行为心理、行为形成的基础阶段，可塑性强培养

4、儿童良好的个性和行为习惯儿科学的主要特点疾病种类与成人差别大：如心血管病、白血病不同年龄疾病种类差异大儿科学的主要特点临床表现小年龄儿童对疾病反应差、表现不典型婴幼儿易患感染性疾病病情变化快、恢复也快儿科学的主要特点诊断病史采集主要通过监护人提供发病年龄、季节、流行病学史有价值体格检查很重要不同年龄的检验参考值不同儿科学的主要特点治疗强调综合治疗既要重视主要疾病的治疗、也要重视并发症的治疗药物治疗、护理、支持疗法并重药物剂量按体重/体表面积计算液体疗法儿科学的主要特点预后起病急、恢复快、较少转成慢性或有后遗症早期诊断早期治疗有利改善预后儿科学的主要特点预防急性传染病的预防成人慢性病的

5、预防成人心理问题与儿童环境条件和心理卫生有关第三节小儿年龄分期小儿年龄分期小儿划分为7个年龄分期胎儿期新生儿期幼儿期婴儿期学龄前期学龄期青春期胎儿期从受精卵形成到小儿出生为止，共40周（280天胎儿期的特点新生儿期胎儿出生脐带结扎至28天新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70％问题为什么生后28天要分为一个年龄期？新生儿期的特点婴儿期自出生至1周岁包括新生儿期生长发育极其旺盛婴儿期的特点幼儿期自1岁至满3岁幼儿期的特点问题婴儿期、幼儿期生理特点和疾病特点有何共同点？学龄前期3周岁至6-7岁入小学前学龄前期的特点自小学（6-7岁）至青春期前

6、学龄期学龄期的特点青春期一般10—20岁男13至20岁女11至18岁个体相差2-4岁问题你认为青春期容易患的疾病有哪些？青春期的特点第四节儿科学的发展和展望儿科学的发展与展望自19世纪至20世纪末，西方儿科学的重大贡献主要在于有效地防治传染病和营养不良方面预防多种传染病疫苗的研制成功使得儿童常见传染病的发生率明显下降，婴儿死亡率逐年减少儿科学的发展与展望抗生素的应用，儿童感染性疾病的发病率和死亡率大幅度地下降代乳品和配方奶的研究和应用拯救了大量儿童生命母乳喂养使得儿童的生长发育水平更为提高儿科学的发展与展望中华人民共和国成立后儿科发展成就城乡各地建立和完善了儿科的医疗机构生长发育监测

7、、遗传性疾病的筛查、疫苗接种“四病”的防治儿童常见病、多发病能够得到及时诊治儿科学的发展与展望中国儿科学的奠基人――诸福棠我国儿童死亡率的变化我国儿童死亡率与其他国家的比较我国儿童死亡率与其他国家的比较全球5岁以下儿童死亡率平均为91.4‰日本(4‰)、美国(8‰)、新加坡(5‰)、韩国(5‰)我国2010年婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为13.1‰和16.4‰WHO最新估计2010年全球每天有21000名5岁以下儿童死亡2010年我国每天有573名婴儿死亡