孢子虫纲医学ppt

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1、孢子虫纲(ClassSporozoa)病来如山倒！民谣“疟疾蚊子传，吃药不要钱。药是上级发，关心咱社员。八天服八次，防治以后患！一、疟原虫历史疟疾是最重要的人体寄生虫之一。疟原虫（MalariaParasite）是疟疾（Malaria）的病原体。疟疾典型临床表现：周期性、规律性寒战、发热和出汗。疟疾是一种古老的传染病。有关疟疾的发热症状描述的第一次文献记载是公元前1500年，在我国俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等。历史到十九世纪末，人们普遍认为得疟疾是由于呼吸了“坏空气”－badair(mal-aria)，而且与潮湿的气候有关。许多人致力于

2、在潮湿地区寻找致病因素。现在我们知道是传播疾病的蚊子住在这些潮湿的地方。疟疾研究第一个突破是发现红细胞中的病原体。疟疾研究中的重要发现TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1907年1902年1880年，发现疟疾的病原体是疟原虫。1885年，区分了几种疟原虫，并观察到虫体的变化与发热－寒战周期有关。1897年，报告了在喂食疟疾病人的按蚊的胃壁观察到疟原虫卵囊，提出蚊子传播疟疾。CharlesLaveranRonaldRoss寄生人体的四种疟原虫间日疟原虫（Plasmodiumvivax，P.v.）三日疟原虫（P.malariae，P.m.

3、）恶性疟原虫（P.falciparum，P.f.）卵形疟原虫（P.ovale，P.o.）我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；另二种少见，近年偶见国外输入病例。形态在RBC内发现疟原虫是确诊疟疾和鉴别虫种的重要依据。疟原虫基本构造相同—细胞膜、质、核。瑞氏Wright或姬氏Giemsa染色：核染成紫红色，胞质呈蓝色，疟原虫消化血红蛋白产物—疟色素呈棕黄色。疟原虫在RBC内各期形态各不相同。1.间日疟原虫三期六种形态滋养体期（trophozoites）：早、晚期滋养体（ringformanddevelopingtrophozoites）裂殖体期（schizonts）：未成熟、

4、成熟裂殖体（immatureandmature–generatingmerozoites）配子体期（gametocyte）：雄、雌配子体（microgametocytesandmacrogametocytes）（1）滋养体（trophozoite）期Fig.1:normalredcell;Figs.2-6:ringstageparasites(youngtrophozoites)1）早期滋养体—环状体胞质环状，呈蓝色，直径约为红细胞直径的1/3，中间为大空泡。红细胞内通常只寄生1个疟原虫。细胞核1个，点状，呈红色，位于虫体一侧，颇似戒指的红宝石。早期滋养体又称为环状体（

5、ring form）。ThinbloodfilmGiemsastainedringform红细胞胞核胞浆环状体早期滋养体--环状体2）晚期滋养体—大滋养体经8～10小时，虫体形状不规则，细胞核增大，伸出伪足，胞质增多，常含气泡，出现棕黄色颗粒—疟色素（malarial pigment）红细胞胀大，颜色变淡，红细胞膜上出现能染成淡红色的小点，称薛氏小点（Schüffner's dots)Trophozoit胞核胞浆疟色素红细胞晚期滋养体大滋养体—阿米巴样体伪足活动增加，虫体有空泡（2）裂殖体期（Schizonts）Figs.：increasinglymatureschiz

6、onts1）未成熟裂殖体约经40小时，虫体继续增大，伪足和空泡消失，虫体变圆，核开始分裂分裂成2-10细胞核薛氏小点更明显疟色素开始集中受染RBC变大、颜色苍白、形态不规则红细胞胞核疟色素胞质未成熟裂殖体ImmatureSchizont2）成熟裂殖体Matureschizonts核继续分裂成12～24个，平均16个，排列不规则，胞质分裂，包围核形成相应数目的裂殖子。虫体占满胀大了的红细胞疟色素集中成堆Matureschizont红细胞胞核疟色素胞质成熟裂殖体成熟裂殖体从红细胞释出裂殖子的全过程约需1分钟在血液中的裂殖子，一部分被吞噬细胞吞噬，一部分侵入健康的红细胞，重复

7、裂体增殖过程成熟裂殖体P.vivax成熟裂殖体荧光素染色（3）配子体疟原虫经过几次红细胞内裂体增殖，部分裂殖子在红细胞内不再进行裂体增殖，而发育为雌性配子体（female gametocyte,即macrogametocyte）或雄性配子体（malegametocyte,即microgametocyte）。间日疟原虫配子体呈圆形或椭圆形，疟色素均匀分布于虫体内，核1个。1）雌配子体——大配子体圆形或卵圆形，虫体较大，占满胀大的红细胞。胞质致密，色深蓝。核小致密，深红色，多位于虫体一侧。疟色素分散。2）雄配子体——小配子体圆形，虫体较小，胞