轻度认知障碍学生的系统性

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1、輕度認知障礙學生的系統性評量及其在教學上的應用～以學習障礙為例國立高雄師範大學特殊教育系邱上真輕度認知障礙所涵蓋的障礙類別1.純感官障礙：視障、聽障、語障2.純肢體障礙：上肢障礙、下肢障礙、腦性麻痺3.認知功能輕度缺損：智障、學障、情障、高功能自閉症4.認知功能嚴重缺損：智障或智障兼其他障礙5.認知功能優異：資賦優異或資優兼其他障礙盧台華（2003）應用功能性學科評量模式（VAIL）評量目標行為的功能（一）學科：沒有能力學習或不願意學習有沒有足夠的時間學習有沒有獲得足夠的協助以前有沒有機會學習教材是不是太難Witt,Daly和Noell（2001）應用功能性學科評量模式（VAI

2、L）評量目標行為的功能（二）行為：為了獲得感官或生理刺激（內在刺激）為了獲得注意（外在刺激）為了獲得想要的物品、活動等為了逃避內在刺激為了逃避外在刺激Witt,Daly和Noell（2001）注意力問題的處理（一）（1）上課內容或學習材料單調、重覆、沒有變化或過於繁瑣（2）作業時間太長（3）作業難度太高（4）需要等待，不能馬上做反應（洪儷瑜，1999）注意力問題的處理（二）減少刺激和結構化的環境行為改變技術（應用行為分析，功能性分析）認知行為改變技術藥物治療：抗鬱劑、興奮劑：Ritalin；Dexedrine注意力問題的處理（三）叫孩子做什麼事的時候，你要確認他有沒有注意在聽、注意

3、看？把燈關掉起引他注意。重複給學生指導語，把複雜的指導語分成許多小步驟，跟孩子說話時眼光要接觸。學生座位的安排遠離有干擾性的刺激（最好是第一排中間，也就是遠離窗戶跟門或看不到其他同學的地方）。學生座位安排在很能專心上課的同學旁邊。注意力問題的處理（三）要瞭解但是不要一直注意到學生身體移動的需求（例如：離開座位、咬鉛筆、閒蕩）。你可以走到學生的旁邊，把手放在他的手臂上提醒他注意。盡量使用具體和視覺性的教材幫助學生注意手邊上的作業。要給予明確的線索幫助孩子辨別重要的訊息（例如：跟他說「這個很重要喔」）。注意力問題的處理（三）如果作業很多，要完成的時間很長，要求學生分段來報告。提供小老師

4、或同儕協助。家庭作業條列明確。準備額外的鉛筆、課本、紙張以備不時之需。一堂課時間太常可以切成幾個時間較短的時間進行。為了幫助學生保持注意，鼓勵學生使用自我交談的方式。聽知覺問題（有困難理解所聽到的訊息）的處理避免多重的口語提示，除了告訴學生要怎麼做之外，還要讓他看要怎麼做？提供視覺大綱或是圖示。鼓勵學生利用錄音帶重複練習聽。交代作業的時候避免只用口語說明，寫在黑板或是寫在紙上給學生。在學生回答之後，要求學生重複你的問題，再要他回答。聽知覺問題（有困難理解所聽到的訊息）的處理讓學生坐在遠離窗戶、門口或其他會受干擾的地方。接受孩子具體的答案。給予充分的時間回答。學生拼錯字時不要懲罰

5、他。碰到較抽象的名詞時，用比較口語的方式解釋。聽知覺問題（有困難理解所聽到的訊息）的處理所有的口語指示都利用視覺線索增強。沒有必要給予口語測驗時就不要用。鼓勵學生用各種不同的視覺學習材料，例如：電腦、影片、幻燈片等。視覺動作問題的處理讓學生使用錄音帶、打字機、電腦做功課。閱讀時建議學生利用索引卡片協助。調整施測方式，例如：老師幫助學生把答案寫在試卷上、延長考試時間、可以用另外的答案紙寫答案、允許學生用口頭回答、允許學生在考卷上做記號。視覺動作問題的處理＊考數學時允許學生畫圖或畫線。＊容許同學用複寫紙幫他記筆記。＊讓學生坐靠近黑板。＊一次給的訊息量不要太多。＊給學生足夠的時間抄寫。

6、＊容忍學生寫字潦草。＊視覺提示時給予口語線索。＊叫學生起來朗讀時不要讓他覺得尷尬。＊上自然課時若使用顯微鏡等器具，可改用幻燈片代替。＊社會課時，問問題應該有表格或地圖協助參考。＊勵學生用口語及重複書寫的方式來記憶。記憶問題的處理反覆處理策略（rehearsel），好似拓寬馬路或挖深路基。精進化策略（elaboration），好似多開闢檢索路徑。組織化策略（organization），好似設計棋盤式道路，以使訊息儲存方式明確便於檢索。記憶問題的處理＊不要一次增加太多新的教材。＊提供過度學習的機會。＊鼓勵學生把要記的東西做成卡片，並要經常去看。＊做數學時，容許學生用計算機。＊教導學生各

7、種不同的記憶策略。＊確定學生上課時專心聽講。＊鼓勵學生用多感官學習等。組織能力的處理＊發展特定的常規讓學生遵守。＊要學生做的事情用條列式列舉出來。＊幫助學生做如何分類排序（作業、考試等）。＊鼓勵學生做作業時會排序。＊給孩子充分的時間抄黑板，避免過多的口頭指示。＊老師在講解時給予輔助的大綱。＊利用小老師幫助孩子。＊教導他們一些記憶的策略。＊給予明確的線索幫助孩子辨別重要的訊息（例如：跟他說「這個很重要喔」）。＊定期檢查學生的作業，以提供立即的協助，讓孩子有成功表現。行為