第十四章疾病预防策略与措施82页流行病学全套ppt课件

《第十四章疾病预防策略与措施82页流行病学全套ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第十四章疾病预防策略与措施山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所人类健康要加强防病措施需得当蛇打七寸击要害三级预防显能耐一级预防防病因二级预防抓三早三级预防促康复策略措施要用好农村卫生是基础初级保健有帮助防病要有晴雨表疾病监测是个宝内容简介第一节疾病预防策略与措施第二节我国公共卫生领域面临的形势第三节全球卫生策略和初级卫生保健第四节疾病的三级预防第五节疾病监测第一节疾病预防策略与措施一、制定预防策略的必要性和依据二、卫生工作方针是预防工作总策略三、宏观思想一制定预防策略的必要性和依据（一）策略与措施策略根据具体情况而制定的指导全面工作的方针，如基本原则、主要策略和组织机构等措施实现预期

2、目标所需要采取的具体行动方法、步骤和计划两者关系策略着眼全局，措施立足局部，只有在正确的预防策略指导下，采用合理措施，才能达到预期的预防效果（二）要明确的问题疾病的流行现状如何?哪些是影响流行的决定因素?针对该病的流行已经采取了哪些措施?这些措施是否有效?如何更好更有效地开展下一步的工作(三)必要性社会、经济和文化背景既影响着个体对疾病的易感性，也决定着疾病流行的特点和发展趋势疾病的预防与控制没有一个适合于所有国家、所有地区的通用的简单模式有些疾病的流行具有迅速变化的特性战略规划制定必须客观地考虑现有可利用的资源，寻求如何合理有效地利用现有资源（四）依据形势分析提供人口地理学资料、自然环境、

3、卫生保健资料、社会环境和行为特点(宗教、民族、性行为、吸毒等)、政治经济和法律问题、社会服务体系等。应对分析制定策略的第二步，它与形势分析一起，全面描述疾病防制工作的整体格局。防制工作是否与当前的形势相适应、防制工作效果如何、防制工作方法是否科学合理等。哪些工作可以继续开展，哪些做法应改进，还应开展哪些新的工作等。循证保健循证思想在公共卫生保健系统中的体现,指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施。无论在形势分析和应对分析中，都应当以“最佳质量证据”(bestqualityevidence)为主要依据。二、卫生工作方针是预防工作总的策略1、发达国家以健康促进理论和实践为标志的新公共卫生运动

4、正方兴未艾2、发展中国家逐步顺应医学模式转变潮流,发展符合自己国家国情的社区行动计划3、我国始终把预防为主放在首位基本指导思想“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”以农村为重点是卫生工作的特点农村卫生工作的指导思想“从农村经济社会发展实际出发，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，发挥市场机制作用，加强宏观调控，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，坚持因地制宜，分类指导，全面落实初级卫生保健发展纲要，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。”农村卫生工作的目标“根据全面建设小康社会和

5、社会主义现代化建设第三步战略目标的总体要求，到2010年，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”三宏观思想（一）医学模式传统医学健康即是人与自然环境之间的一种动态平衡状态。英国学者Mckeown(1976)对英格兰和威尔土最近三百年的公共健康统计资料进行分析后得出结论，三百年里传染病死亡率的下降，只有10％可归功于医学上的发明创造(包括抗菌素)，而绝大部分应归功于营养、环境和行为的改善。20世纪末生物-心理-社会医学模式发展方向从研究疾病到研究健康以预防为导向的服务模式是符合现代医学模式的最佳服务模式（二）影响健康的因素

6、不健康的行为因素和生活方式嗜好（吸烟、饮酒等）、性行为、营养、风俗习惯、体育锻炼、生活节奏以及心理压力环境因素自然环境、社会环境和心理环境，即除了生物学因素外，同时有物理、化学、社会经济、文化等因素生物遗传因素生物、遗传、生理、免疫卫生保健系统的缺陷医疗卫生设施、制度及其应用把卫生工作的侧重点由疾病的治疗转移到疾病的预防。（三）社会大卫生观念健康是群众和政府的共同目标卫生工作要与社会和经济的发展同步既靠“技术突破”又靠“社会突破”既靠“医学技术”又靠“政治行动”（四）宏观流行病学思想流行病学是宏观研究的学科以群体水平分析为主研究针对群体的宏观策略和措施Hancock1985提出人类健康模式人

7、类健康的生态系统模式（Hancock1985）人类健康的生态学模型（GreenLW1999）第二节 我国公共卫生领域面临的形势1、人类健康面临着多方面的威胁传染病危害依然严重生物恐怖威胁离我们并不遥远心理或精神疾患正威胁越来越多的青少年2、加入WTO对公共卫生的挑战全球化的加快及WTO的建立对公共卫生构成巨大的挑战国际贸易可通过一个复杂过程对公共卫生产生重要影响3、应对生物恐怖及突发卫生事件“9.11”事件后