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时间:2018-10-02
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1、射频消融标测技术要点北京大学人民医院许原心脏特殊传导系统窦房结结间束Bachman束房室结希氏束左、右束支浦氏纤维心脏特殊传导系统特殊传导系统传导时间窦房结结间束Bachman束……60ms房室结…………120ms希氏束…………55ms左、右束支浦氏纤维心脏特殊传导系统心脏特殊传导系统窦房结房室结结间束Bachman束房室结、希氏束心脏特殊传导系统心脏影象学投照体位后前位(正位)左前斜位(45°)右前斜位(30°)心脏影象学后前位心脏影象学从心底看瓣环从心尖看瓣环X线左前斜位投照时,二尖瓣环高于三尖瓣环房室瓣环在X线的位置心脏影象学影象学定位心脏影象学LAO
2、位可以看到四腔心。上→前下→后左→三尖瓣右→二尖瓣心脏影象学心脏影象学左前斜位RAO面对间隔,二、三尖瓣几乎重叠冠状窦口心脏影象学右前斜位心脏影象学冠状静脉心脏解剖直流电消融外科消融射频消融AVRTAVNRTAT、VT、AF、Af、ST、PVCs历史回顾能量射频消融原理热能射频消融原理细胞脱水,变性电生理性能改变心律失常根治射频电切割射频电凝作用组织脱水射频消融原理冷冻消融压缩的液态N2O蒸发时吸走组织内的热量,使组织冷却/结冰,进而影响细胞活性和功能射频消融原理射频消融原理removedCryo:组织的热量经导管尖端被带走,组织被“cooled”RF:通过
3、阻抗,产生热量,组织被“cooked”generated射频消融原理心内电图正常值AH间期55~130msHV间期30~55ms祝大家每天都有好心情!
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