卫生服务价格与价格管理

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1、卫生服务价格与价格管理主要内容第一节价格的基本概念第二节卫生服务价格的影响因素第三节卫生服务定价的原则和方法第四节卫生服务价格管理12省医疗服务成本与收费标准比较收费项目测算服务成本一般收费标准差距挂号费5.090.5-1.04.09肌肉注射1.670.41.27尿常规检验5.981.64.38肝功能检查16.595.710.89阑尾切除术218.95110.0108.95囊切除手术477.1180.0297.1部分医疗服务项目劳务成本与价格比较项目名称平均价格水平劳务成本专家挂号诊察费6.0014.98普通挂号诊察费2.753.87住院诊

2、察费4.2517.58第一节价格的基本概念价格的定义价格的本质、特征价格的功能一、价格（price）价格:商品价值的货币表现，是市场经济正常运行的经济杠杆。商品价值=消耗的物化劳动+劳动者为自己创造的价值+为社会创造的价值。价格是一只看不见的手亚当·斯密市场均衡是指需求量和供给量相等状态下的均衡，即当提供者愿意提供的数量恰好等于需求者愿意购买的数量。此时，需求者愿意支付的价格与供给者愿意接受的价格完全一致，该价格成为均衡价格。SDE0PQP0Q0SP0E0P2P1QSQDQSQD=QSQD<

3、，价值是价格的基础，是价格上下波动的轴心。价值价格二、价格的本质、特征特征：同一性：同一商品在同一时间、同一市场上趋向同一的特性。社会必要劳动时间决定价值。卫生价格政府统一制定，同一性更明显。波动性：供求关系的影响。供大于求，价格低于价值；供小于求，价格高于价值。综合性：国民经济的综合反映。二、价格的本质、特征特征：相关性：一种商品价格变动引起其他商品价格变动，如替代品。利益调节性：价格波动调节部门之间的分配。社会性：反映商品交换之间人与人相互交换劳动的社会关系。三、价格的功能(1)传导信息功能根据价格的变化,判断商品的相对稀缺程度，引导经济单

4、位做出正确的判断。(2)配置资源的功能价格变动→供给需求的变化→生产消费的变化价格上升→生产者增加产量，吸引其他社会资源→价格下降→生产者减小产量，迫使生产资源流出三、价格的功能(3)促进技术进步社会平均必要劳动时间→商品的价值→价格通过技术改造，使个体劳动时间低于社会必要劳动时间，可以使企业获得最大的利润。四、价格的作用条件供求双方是独立决策的经济单位。双方掌握产品和价格的完全信息。市场竞争不受限制，自由进入市场。具有供求双方发生交易的场所。卫生服务市场不满足这些条件传递信息：反映供求状况?调节分配：公平性？效率的实现：资源用于最有价值的用途

5、?－成本效果好的服务以最节省的方式生产?第二节卫生服务价格的影响因素卫生服务价格的形成影响卫生服务价格形成的因素卫生服务价格的作用一、卫生服务价格的形成计划价格:政府有关部门以体现社会公平和福利原则有计划的规定和调整价格，一般是基本卫生服务项目。指导价格：或称浮动价格，政府有关部门制定标准并规定其波动幅度，单位根据波动幅度自行调整。市场价格：一般是特需服务项目，如美容、器官移植。理论上，卫生服务价格以价值为基础；现实中，受到经济发展水平、支付能力、国家政策等多方面的影响和制约。-体现价值规律-考虑供求关系-考虑国家对医疗卫生机构的补贴水平-考虑

6、我国群众的经济状况和经济承受能力二、影响卫生服务价格形成的因素二、影响卫生服务价格形成的因素（1）卫生服务的成本医疗成本是卫生服务定价的基础。医疗成本的范围（不属于成本范围的开支不得列入成本）价格形成中的成本必须是社会平均成本12省医疗服务成本与收费标准比较收费项目测算服务成本一般收费标准差距挂号费5.090.5-1.04.09肌肉注射1.670.41.27尿常规检验5.981.64.38肝功能检查16.595.710.89阑尾切除术218.95110.0108.95囊切除手术477.1180.0297.1（2）供求关系价格与供求关系相互制约、

7、相互影响，其中起决定作用的是价值。医疗服务价格作为一个交换范畴，也必然受供求因素的制约。影响需求：可及性、收入、保障形式、卫生服务水平和质量等。影响供给：卫生机构分布、资源多少、服务价格等。二、影响卫生服务价格形成的因素医疗服务价格的重要制约因素是需求水平。而有效的需求取决于消费者的支付能力和支付意愿。在制定卫生服务价格时，应充分考虑居民的支付能力。对基本卫生服务，弱势群体的医疗服务，贫困地区的卫生服务，应以公平为基本原则。差别定价：缺乏支付能力者，应支付较低的费用。供求关系中-支付意愿和支付能力（3）价格政策我国的卫生事业是实行一定福利政策的

8、社会公益性事业。医疗服务兼有福利性和商品性两重属性，其商品性部分通过向患者收取费用实现，而其福利性则是通过国家财政补贴的形式体现出来的。二、影响卫生服