医疗价格管理体系健全与医疗服务价格管理工作

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1、医疗价格管理体系健全与医疗服务价格管理工作我院始终把社会效益、患者权益放在首位,坚持高质量、高水平、高服务、低收费的运行机制,严格执行医疗服务价格管理,健全了收费管理制度,规范了收费流程,使医疗收费工作更加规范化、标准化,确保物价监督落实到位,开拓了医院物价管理和医疗诚信工作的崭新局面。我院加强物价管理的具体措施有以下几点:1、建立健全了医疗价格管理体系。其核心是在院长领导下的层层负责制,科室负责人签订了目标责任书,落实奖惩办法,将正确执行国家物价收费政策的责任分解到每一个具体收费环节,建立了医疗收费查询制度、物价自查自纠制度、病人费用清单制度、投诉处理首问负责制度、

2、三级处理制度、价格公示制度等6项制度,完善了岗位有职责、考核有标准、奖惩有落实的医疗收费管理体系,建立起覆盖全院的物价管理X络,在物价管理中树立起“人人都是管理者”的观念。2、规范了工作流程、建立记帐复核制度。主治医生对病人开展的检查、治疗、护理、特殊材料等开具医嘱—护士执行医嘱时填制记帐单—护士长复核记帐单—住院收费室记帐—护士站出院时再对患者住院期间的费用进行复核,核实无误后签字确认—住院收费室给患者办理结帐手续,同时向患者提供总患者提供总费用清单。3、实行三级核查制度,重在事前、事中监控。医院的物价管理小组动态监控门诊、住院物价执行情况,临床医技科室的检查、治疗

3、人员执行二级核查,各科室兼职物价员、收费处收费员执行三级核查制度,重在事前监控,严格物价监督工作。尤其是检查方式从事后检查转向事中监督控制,极大地提高了医护人员正确合理收费的自觉性。通过这种经常性的自律性检查,汇总检查结果,进行原因分析,提出整改意见,落实处罚制度,极大地规范了医院的收费行为。4、为切实做好医疗服务价格管理工作,加大了管理力度,对物价检查中存在的多收、少收费用实行责任追究制度。具体如下:(1)对于多收费用的:由科室及时向患者办理退费;医院按多收金额的2-5倍扣绩效工资;由科室及时整改并书写整改意见交价格监督检查小组备案。(2)对于少收费用的:医院按少收

4、金额的2倍扣绩效工资;由科室及时整改并书写整改意见交价格监督检查小组备案。(3)科室私自收费,责令将其所得收入全部上交医院财务科统一核算,对违规直接责任人按医院有关规定办理,构成违法犯罪的,移送司法机关。5、加强对药品和医用耗材日常监管,建立健全管理制度。(1)医用耗材价格由设备科按规定加价率负责定价,报财务审计部门审核,再由设备科专人负责在授权的医用耗材价格库中进行调整。(2)药品价格则由药剂科按国家规定加价率负责定价,报财务审计部门审核,专人负责定价;医疗服务项目价格由财务审计部的物价管理员把关审核,由信息科在医院收费X络中录入数据。(3)财务科、审计科、药剂科、

5、设备科、信息科等相关职能科室不定期组织药品和医用耗材价格检查。6、完善投诉处理制度。(1)对投诉的处理按照首问负责制的原则,在接受患者物价投诉时,及时处置调查情况、处理意见、整改方案,做好了投诉病人的回复解释工作。(2)同时把受理投诉转向监督投诉处理结果,在首问负责制的原则下,把受理的投诉分解到相关业务部门归口解决,首次受理的部门要追踪投诉的处理结果和对病人对投诉处理的满意度,同时还要向医院上报处理过程,使病人在我院就诊投诉能够在最短的时间内得到解决。7、增加物价培训频率,扩大培训范围。(1)定期组织全院的科室主任和护士长认真学习物价知识,讲解检查中存在的问题、整改要

6、求,研读项目内涵、除外内容、说明,从而提高临床科室的收费正确性。(2)加强对收费人员的业务技能、物价知识、医保知识的培训。对每一个新上岗的收费人员进行岗前培训,提高收费人员工作责任心,对在职的收费人员定期考核,避免了重复收费、错误收费,减少了医疗纠纷的发生,维护了医院的形象。8、根据国家发改委、卫生部、中医药管理的《全国医疗服务价格项目规范新增和修订项目的通知》,对新增和修订项目的相关信息、指导思想及时传达到临床各科室,并组织各科室开展各项目的成本测算基础资料的搜集、整理,并依据各项目成本核算资料,认真做好各项新增、修订、调整项目的成本测算、定价、申报工作,为物价局合

7、理定价提供依据。

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