临床专科中药制剂品种1

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1、4.6.3关节四科院内制剂一、处方名称：筋康灵处方：刘寄奴50g红花50g威灵仙50g五灵脂50g川乌25g五加皮25g延胡索25g加75%酒精500ml，浸泡1周。方解：本方为治疗风寒湿邪侵袭，积聚筋脉，脉络痹阻，不通则痛所致的风寒湿痹实证。患者外感风寒湿邪，邪气留着筋脉，拘挛而痛，肢节屈伸不利，故治以温经散寒，祛风除湿，活血止痛。方中刘寄奴温散善走，能温通经脉，活血散瘀，兼顾止痛疗伤；红花辛散温通，为活血祛瘀之要药，与刘寄奴共为君药。威灵仙、川乌辛散温通，且祛风湿，助君药散寒除湿，另外威灵仙可通行十二经，使药力遍布经脉；五加皮善祛风湿，且兼顾补益之功，可强筋骨，尤益于老人及

2、久病体虚者，与威灵仙、川乌同为臣药。延胡索与五灵脂均为活血止痛之良药，前者偏于行气止痛，后者偏于化瘀止痛，共为佐药。方中加用75%酒精，意在酒善温通阳气，入筋骨，为使药，可引各药深入筋脉骨节。全方和用，可使风寒湿邪外散，经脉通常，筋骨舒展，痹痛自除。适应症：用于治疗筋骨疼痛诸症，如慢性软组织损伤、腱病。用法用量：过滤后，用酊剂外敷。每日2～3次，每次20～30分钟左右。临床使用情况说明：此方临床应用20余年，尤其在腱病，如网球肘、跟腱周围炎、髌腱炎等治疗中疗效卓著，在我院名老中医吴林生主任所著《膝痛》一书中有记载。二、处方名称：膝痹症外熏洗方方名：海桐皮汤处方：海桐皮30g透骨

3、草30g威灵仙30伸筋草15g乳香15g没药15g荆芥15g防风15g艾叶15g当归15g川芎15g红花15g川花椒15g白芷15g煎汤熏洗患处。方解：患者感受风寒湿邪侵袭，积聚关节，脉络痹阻，不通则痛，故致膝关节疼痛，脉络闭阻日久累及肝肾致肝肾日渐亏虚筋脉失养，或老年患者肝肾日渐亏虚，复感风寒湿邪致膝关节疼痛，肿胀，关节屈伸不利。故治以温经散寒，祛风除湿，间以补益肝肾，使祛邪而不伤正。方中伸筋草、透骨草祛风除湿、舒筋活络、缓急止痛共为君药；威灵仙辛散温通，且祛风湿，助君药散寒除湿，另外威灵仙可通行十二经，使药力遍布经脉，意在增强君药祛除病邪；海桐皮辛、苦、平，苦能燥湿，增强君

4、药祛风除湿作用，并具有行经止痛作痛，由善治夏下肢关节痹痛，与威灵仙共同为臣药。方中刘寄奴温散善走，能温通经脉，活血散瘀，兼顾止痛疗伤，方中木瓜酸、温，温能祛湿除痹，酸能益筋和血，善舒筋活络；方中五加皮、千年健，善祛风湿，且兼顾补益之功，可强筋骨，牛膝入肝经肾经，补肝肾，强筋骨，方中佐以五加皮、千年健、牛膝补益之药使祛邪而不伤正；方中川椒味辛、性热，具有温经散寒，除湿止痛，并川椒可增加毛细血管增强药物渗透，增强药效。方中胆南星微辛而苦有燥湿止功效。全方和用，可使风寒湿邪外散，经脉通常，筋骨舒展，并兼以补益肝肾，既具祛风除湿蠲痹之效，同时具有祛邪而不伤正之效。适应症：骨性关节炎。用

5、法用量：加水将药淹没浸泡，煎开后慢火开3分钟取下，趁热薰冼患膝临床使用情况说明：此方临床应用20余年，在骨关节炎治疗中疗效卓著。此方来自于大量的临床实践总结而成，为我科临床经验用方。三、方剂名称：关节肿痛消方剂：苍术15g黄柏15g牛膝15g薏苡仁30g泽兰10g泽泻10g萆薢10g土茯苓15g当归15g丹参20g桃红各10g老鹳草15g白茅根15g双花20g元胡10g细辛3g方解：患者感受湿热之邪，湿热下注流注于关节所致关节肿胀，湿热之邪淤滞日久，致气血运行不畅，气行不畅则血行不利，日久致血瘀，本方治以清热利湿，利水消肿，兼以活血化淤，通络止痛。方中黄柏主入下焦，清热燥湿，善

6、清下焦湿热，善于祛下焦湿热，为君药；苍术主入脾胃，既内燥脾胃，又能外散湿邪，为臣药。薏苡仁健脾、利湿；泽泻入肾、膀胱经，善利水消肿，渗湿、泄热，使湿热之邪有出路；萆解祛风除湿，通络止痛，善治腰膝痹痛，筋脉屈伸不利。土茯苓、双花清热解毒，方中加以牛膝补益肝肾强壮筋骨，使祛邪而不伤正，并引水下行；湿热日久多夹淤，方中佐以桃仁、红花活血化淤，当归补血活血，丹参活血调经，祛瘀止痛，白茅根清热凉血。方中泽兰即能行水消肿，又可活血化淤，兼能祛湿逐淤。方中加以元胡活血散瘀，利气止痛。细善搜筋骨间之风湿邪气以蠲痹止痛，增强祛风除湿之效。全方和用，即清热利湿，利水消肿，又兼以活血化淤，通络止痛。

7、适应症：膝关节急慢性滑膜炎症，关节肿痛积液等症。用法用量：早晚水煎服临床使用情况说明：此方临床应用20余年，尤其在膝关节急慢性滑膜炎治疗中疗效卓著。此方来自于大量的临床实践总结而成，为我科临床经验用方。四、方剂名称：四妙痛风汤方剂：苍术15g黄柏15g牛膝15g薏苡仁30g泽兰10g泽泻10g金钱草15g土茯苓15g萆薢10g车前子10g防己10g白术10g知母10g地龙10g木瓜10g忍冬藤30g黄芪20g蚤休15g露蜂房15g山慈菇30g生地15g生甘草6g方解：毒邪入犯与寒邪相结化热，