中药成方制剂治疗肝硬化的品种概况

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1、中药成方制剂治疗肝硬化的品种概况贾水莲吴碧元沈莹施晓萍【摘要】　　中医药对肝硬化疗效显著，参照《中药新药临床研究指导原则》治疗病毒性肝炎的辩证分型，对现有治疗肝硬化的中成药品种进行综述。【关键词】肝硬化中成药中药制剂品种综述　　肝硬化是一种或多种病因长期或反复作用于肝组织而导致的进行性弥漫性的肝损害。病理特点主要为肝细胞的广泛变性、坏死、纤维组织增生、假小叶和再生结节形成。临床表现主要为肝功能损害和门脉高压，晚期有多器官受累及并发症，是我国的一种常见病及主要死亡原因之一〔1〕。中医并无肝硬化的病名，但据其临床表现一般都归属于积聚、水臌等范畴。近

2、几十年来，国内外学者对肝硬化进行了深入的研究，但西医缺乏有效的治疗措施，而中医药在治疗肝硬化方面却取得了令人满意的效果。笔者根据《中国药典》2005年版、卫生部《药品标准?中药成方制剂》1～20册以及《地方标准升国家标准》中，有36个品种与治疗肝硬化有关。本文就肝硬化中药成方制剂作一综述。　　1肝硬化的辨证分型　　中药成方制剂治疗肝硬化的品种概况贾水莲吴碧元沈莹施晓萍【摘要】　　中医药对肝硬化疗效显著，参照《中药新药临床研究指导原则》治疗病毒性肝炎的辩证分型，对现有治疗肝硬化的中成药品种进行综述。【关键词】肝硬化中成药中药制剂品种综述　　肝硬化

3、是一种或多种病因长期或反复作用于肝组织而导致的进行性弥漫性的肝损害。病理特点主要为肝细胞的广泛变性、坏死、纤维组织增生、假小叶和再生结节形成。临床表现主要为肝功能损害和门脉高压，晚期有多器官受累及并发症，是我国的一种常见病及主要死亡原因之一〔1〕。中医并无肝硬化的病名，但据其临床表现一般都归属于积聚、水臌等范畴。近几十年来，国内外学者对肝硬化进行了深入的研究，但西医缺乏有效的治疗措施，而中医药在治疗肝硬化方面却取得了令人满意的效果。笔者根据《中国药典》2005年版、卫生部《药品标准?中药成方制剂》1～20册以及《地方标准升国家标准》中，有36个

4、品种与治疗肝硬化有关。本文就肝硬化中药成方制剂作一综述。　　1肝硬化的辨证分型　　肝硬化的病因病机复杂，目前并无明确的诊断分型标准，诸医家认识也不尽相同。由于我国的肝硬化多由病毒性肝炎发展而来，故本文肝硬化的辨证分型参照《中药新药临床研究指导原则》治疗病毒性肝炎的辨证分型标准，分为肝胆湿热证、湿邪困脾证、肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁血瘀证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和热毒炽盛证八个证型〔2〕。　　2肝硬化的中药成方制剂品种概况　　2.1肝胆湿热　　用于肝胆湿热证的有：（1）镇坎散：西瓜、砂仁、大蒜(剥净)；（2）臌症丸：皂矾(醋制)、甘遂、大枣(去

5、核炒)、木香、小麦(炒)；（3）愈肝龙颗粒：茵陈、柴胡、小檗根、黄芩、蒲公英、紫草；(4)愈肝龙糖浆：茵陈、小蘖根、柴胡、蒲公英、黄芩、紫草；(5)舟车丸：牛子(炒)、甘遂(醋制)、红大戟(醋制)、大黄、芫花(醋制)、青皮(醋制)、陈皮、木香、轻粉。　　2.2湿邪困脾　　用于湿邪困脾证的有健康补脾丸：黄芪、党参、白术(麸炒)、茯苓、肉豆蔻(煨)、车前子(炒)、牡蛎(煅)、龙骨(煅)、黄柏、苍术(炒)、茵陈。　　2.3肝郁气滞　　用于肝郁气滞证的有：（1）四季菜颗粒：四季菜；（2）复方紫参冲剂：石见穿、丹参、鸡血藤、当归、香附、郁金、红花、鳖甲；

6、（3）脾胃舒丸：香附(醋制)、白芍、川芎、枳实、厚朴、陈皮、槟榔（炒焦）、草果、黄芪（炙）、白术(麸炒)、鳖甲（制）、乌梅(炒)；（4）中华肝灵胶囊：柴胡(醋制)、糖参、厚朴(姜制)、三七、当归、木香、香附(醋制)、川芎、鳖甲(醋制)、郁金、青皮(醋制)、枳实(麸炒)；（5）护肝胶囊：柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆；（6）护肝片：茵陈、柴胡、板蓝根、五味子浸膏、猪胆膏粉；（7）二十五味松石丸：松石、珍珠、珊瑚、朱砂、诃子（去核）、铁屑（诃子制）、余甘子、五灵脂膏、檀香、降香、木香、马兜铃、鸭嘴花、牛黄、广木香、绿绒蒿、船形乌头、肉豆蔻

7、、丁香、伞梗虎耳草、毛诃子（去核）、天竺黄、西红花、木棉花、麝香、石灰华；（8）七味铁屑丸：铁屑（诃子制）、寒水石（奶制）、土木香、木香、甘青青蓝、红花、五灵脂膏；（9）和络舒肝片：白术(炒)、白芍、三棱、香附(制)、莪术、当归、木瓜、大黄、红花、鳖甲(炙)、桃仁、郁金、茵陈、海藻、昆布、玄参、地黄、熟地黄、虎杖、土鳖虫、柴胡、制何首乌、凌霄花、蜣螂、五灵脂、黑豆、半边莲；（10）络舒肝胶囊：白术(炒)、白芍、三棱、香附(制)、莪术、当归、木瓜、大黄、红花、鳖甲(炙)、桃仁、郁金、茵陈、海藻、昆布、玄参、地黄、熟地黄、虎杖、土鳖虫、柴胡、制何首

8、乌、凌霄花、蜣螂、五灵脂、黑豆、半边莲。　　2.4肝郁脾虚　　用于肝郁脾虚证的有：（1）慢肝解郁胶囊：当归、白芍、三棱、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、