同济大学口腔医学院教案

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1、同济大学口腔医学院教案编号：课程名称牙合学授课日期学时2学时授课章节或题目咀嚼肌授课教师技术职称教师资格证号专业年级授课方式理论（　√　）；实验(习)：（　　）授　课　内　容方法、手段、时间咀嚼肌ThemusclesofmasticationOcclusionindentistry，thewaythattheupperandlowerteethcometogether.口颌系统：功能整体，Workswellasawhole咀嚼肌Fivepairedmusclesofmastication狭义-颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌；广义-舌骨上肌群颞肌Tempo

2、ralismuscle,Thetemporalisisoneofthreemusclesthatclosethejawandclenchtheteeth.咬肌Boththeoutsideandinsideofthezygomaticprocessofthemaxillaandthezygomaticarch.翼内肌Themedialpterygoidmusclearisesfromthemedial(inside)surfacesofthelateralpterygoidplate，whichisattachedtotheundersurfaceof

3、thetemporalbone.翼外肌Drawingthejawforwardwhenboththerightandleftmusclesareequallyactive.舌骨上肌群Responsibleforopeningthelowerjaw.下颌姿势位Mandibularposturalposition,MPP；牙尖交错位ICP.第一节咀嚼肌的功能特点Featuresofmasticatorymuscles运动单位是由一个运动神经元及其所支配的一定数量的肌纤维所构成。Asinglemotorneuronmayinnervatemorethano

4、nefiber.Amotorneuronplusallofthemusclefibersthatitinnervatescompriseamotorunit.咀嚼肌的收缩特性,肌收缩时,以张力变化(TensionChanges)为主或以缩短(Shortening)为主。一种是在肌收缩之前就加上的负荷，称前负荷；一种是在肌收缩后才遇到的负荷或阻力，称后负荷。讲授、板书、幻灯（15分钟）讲授、板书、幻灯（15分钟）咀嚼肌的生物力学BiomechanicsofmasticatorymuscleMM和TM肌的构筑特征:肌重值:TM后部>MM浅部>MM深部；生

5、理横切面积：MM浅部>TM后部>TM前部>MM深部；生理横切面/肌重比率：MM深部>MM浅部=TM前。第二节咀嚼肌的肌电特征肌电图（Electromyography,EMG）WhatisElectromyography:Electromyography,whichisacousinoftheelectrocardiogram.Astheelectro-cardiogrammeasuresthemuscularactivityofdysfunctionsoftheheartmuscle.Electromyographymeasurestheactivi

6、tyanddysfunctionofheadandneckmuscles.Thisinformationisimportantintreatmentplanningandfordocumentationpurposes.（一）肌电原理:肌收缩能产生生物电。肌电记录的是运动单位电位的变化。Whenmusclesarefunctioning,theygeneratetinyelectricalsignals.Themoreforcefulthemuscleaction,thegreaterthestrengthofthesignalproduced.Th

7、isprocedure,calledsurfaceelectromyography(SEMG),usesthesamecomputerizedsystemasusedinjawtrackingstudies.（二）常用肌电信号参数1．峰值电位：EMG的波幅，代表电位活动的大小。咀嚼肌活动量指数（Activityindex）：衡量下颌功能运动中MM与TA活动量相对大小。咀嚼肌功能储备指数（Masticationindex）：咀嚼肌功能潜力的标定指标。肌电静息期（SilentPeriod，SP）：在升颌肌群的肌电活动暂停，即出现静息期。2.肌电检查MPP

8、电位，ICP的最大紧咬电位，开闭口运动、侧方运动、前伸后退运动以及咀嚼、吞咽等功能运动时的肌电活动。3.临床