成人淋球菌感染2446例诊治体会

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1、成人淋球菌感染2446例诊治体会作者：张战宏,魏秀丽,拓志勇,邵林海,郝积昌【摘要】目的本文旨在分析研究提高淋球菌感染的诊治水平。方法总结446例成人淋球菌感染的诊治经验。结果A组、B组治疗中途终止，性伴未治疗的23例，症状消失1～2个月复发，二次治愈。坚持规范治疗者全部复查淋球菌阴性。C、D两组2056例，用头孢三嗪或大观霉素足量于尿道前列腺囊封闭，见效快，消灭淋菌彻底。结论成人淋球菌感染好发年龄19～28岁，男性多，早期就诊者184例，大多数不及时到医院治疗。所有感染者均有不洁性交史，查出淋球菌。治疗首选头孢曲松、大观霉

2、素，及时足量做前列腺、尿道局部封闭，疗效优越。内服四环素、阿奇霉素治疗衣原体。【关键词】淋球菌感染；诊断；治疗Comprehensionofdiagnosisandtreatmentof44casesofgonococcusinfectioninadult［Abstract］ObjectiveToimprovethediagnosisandtreatmentlevelofgonococcusTosumupthediagnosisandtreatmentexperienceof44casesofgonococcusinfect

3、ioninIngroupAandgroupB,2casesstoppedtreatmentmidwayorthecaseswhosesexcompaniondidn'tadopttreatment.Thediseasesrelapsedaftersymptomhaddisappearedfor1tomonthsandwascuredatsecondgonococcuswereallnegativeinthecasesadoptedregularwere05casesingroupCandgroupenoughceftriax

4、oneorspeetinomycintourethralandprostatecapsulecouldcurefastandkillgonococcusGonococcusinfectionofadultoftentakesplacefromtheageof1toyearsofpatientsarethestudy,only18caseswhosawadoctoratearlycasesdidn’tseeadoctorinthecaseshadthehistoryofunclearsexandwerefoundoutfirs

5、ttreatmentisinjectingenoughceftriaxoneorspectinomycintourethralandprostateeffectoftreatmentisazithromycinandtetracyclinecantreatchlamydiatrachomatisinfection.［Keywords］gonococcusinfection;diagnosis;treatment淋病在性传播疾病中发病最为普遍。诊治不当严重危害人类健康。我院自1984年1月～XX年12月治疗成人淋球菌感染244

6、6例。现总结报告如下。1资料与方法一般资料本组2446例，门诊2420例，住院26例。男1972例，女474例，男女比例∶1；年龄16～68岁，平均34岁，19～28岁1664例，占％。发病2h以内就医184例。尿道流脓、疼痛2～7天来院1688例，占％，余574例发病自购药物或到附近诊所治疗2周～2个月不愈才来院，经尿道前列腺液涂片或宫颈脓性白带培养出淋球菌，开始规范治疗。诊断：有不洁性交史；男性：尿道脓性分泌物、尿痛、排尿困难；女性：宫颈炎、白带增多、脓性白带、尿道炎；尿道宫颈取材涂片、培养查到革兰阴性双球菌；皮肤、关节

7、炎综合征伴播散性感染。治疗方法分为四个时期，四组。A组：1984年1月～1988年12月102例。口服氟哌酸，每日2次或四环素，每日3次。21例静滴红霉素，16例点滴红霉素。10～15天为1个疗程。并发附睾炎10例。用庆大霉素8万u，病毒唑100mg+地塞米松mg+利多卡因行皮下环封闭，3～5天1次。前列腺炎24例，用头孢唑林钠g+病毒唑100mg+地塞米松mg+利多卡因行前列腺囊封闭，4～5天1次。B组：1989年1月～1993年12月288例患者，口服氟嗪酸，每日1次，连服5天，大观霉素g，肌注，每日1次，疗程5天，播散

8、性淋球菌感染7例，女5例，男2例。青霉素800万u，静滴每日1次，15天为1个疗程，腱鞘炎、关节滑膜炎，用头孢噻肟钠g+强的松龙2mg+利多卡因局部封闭；5～7天1次，疼痛消失为止。附睾炎6例，前列腺炎22例。治疗方法同上述。C组：1994年1月～1998年12月870例，口服阿奇霉素首次