大鼠羊水入血后肺病理变化的研究

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1、大鼠羊水入血后肺病理变化的研究【摘要】目的观察大鼠羊水入血后肺病理的变化。方法精选雌性Wistar大鼠30只于妊娠20天制作羊水栓塞模型。根据注入液体性质不同随机分为对照组(10只)、羊水组(10只)、胎粪液组(10只)。对照组除注入生理盐水外,皆同其余组。实验后取大鼠左肺行HE染色光镜下观察，右肺行MPO检查。结果实验组肺组织可见大量炎性细胞浸润，包括白细胞、巨噬细胞及少量淋巴细胞；MPO含量明显升高，差异有显著性。结论大鼠羊水入血后可引起中性粒细胞、巨噬细胞浸润及一系列病理变化，由此引起肺损伤及临床症状。【关键词】羊水栓塞;

2、肺损伤;大鼠【Abstract】ObjectiveToevaluatethepulmonarypathologicalchangesinamnioticfluidembolismafterlaboringinrats.MethodsStrictlyselected0Wistarrats(latepregnancy)andrandomlydividedintothecontrolgroup,amnioticgroup,meconiumgroup.Theprocedureforcontrolgroupwasexactlythesam

3、eastheexperimentalgroupexceptinjectingtheexperiment,theleftlungoftheratwasperfusedwith10%formalin,,therightlungoftheratwastakenfortheactivityofMPOexamination.ResultsTherearealotofinfiltrationofneutrophilandmacrophageinpulmonarytissueofexperimentalgroup.MPOwassignific

4、antlyhigherinexperimentalgroup..ConclusionTheseresultssuggestthatlotsofinfiltrationofneutrophilandmacrophageinpulmonarytissuehasanimportantroleinthepathophysiologyofthedisease.【Keywords】amnioticfluidembolism(AFE);pulmonaryinjury；rat羊水栓塞(amnioticfluidembolism，AFE)是产科极

5、为罕见的一种急症，羊水进入母体血循环后继发引起患者肺血管痉挛、休克及DIC为先导的多器官功能衰竭综合征。发生迅速、凶险，病理生理机制复杂。近年，肺的病理变化引起关注［1］。笔者检测了注入不同性状羊水后大鼠肺的病理改变，探讨肺损伤在AFE中的作用。结果报告如下。1材料与方法实验动物及分组Wistar妊娠晚期大鼠30只，体重在230～350g之间，胎龄19～21天，由中国医科大学第二临床学院实验动物中心提供。根据注入液体的性质不同随机分为3组：对照组10只,羊水组10只,胎粪液组10只。大鼠羊水收集方法术前12h禁食，饮水随意。按/

6、100g从腹腔注入10%水合氯醛麻醉。将孕鼠置于鼠板上，固定头部和四肢，备皮，取下腹正中切口3cm，行子宫次全切除术，关腹。然后抽取羊膜腔内的羊水。胎粪液的制备切开胎鼠腹壁，取下胎鼠大肠，轻轻挤压出胎粪或用原羊水肠腔冲洗液，配制成羊水混有胎粪的胎粪液。模型制备大鼠行子宫次全切除术，关腹。分离右颈外静脉和左颈总动脉，左颈总动脉插管并接通三通管连接于二道生理记录仪连续监测MAP；右颈外静脉接通三通管，将制备好的注射液以/kg的剂量从其注入。60min后由右颈外静脉注入10%KClml处死动物。剪开胸、腹腔，取左肺、右肾、心、肝、肠道

7、组织适量行组织形态学观察，右肺放入液氮中备用。主要设备和试剂血压监测仪，培养箱，低温超速离心机，匀浆仪，7230型分光光度计。检测方法MPO测定将手术切除的右肺从液氮内随机分批取出，以生理盐水冲洗器官表面的血液，用滤纸沾干，称重。将样品融化后超声粉碎细胞成分，60℃水浴孵化2h；再用超速离心机35000g/min、4℃离心10min。取上清加反应液(/ml邻联茴香胺的PBS和%H2O2)保持温度25℃，使用分光光度计测量30s和90s的吸光度值。MPO活性=△A×()。△A是460nm条件下30s到90s吸收率的变化。系数由经验

8、确定。。统计学分析所有计量数据用均数±标准差表示，并进行t检验。结果.1病理学检查实验组肺组织轻度水肿，血管丰富，肺实质局部可见少量出血，血管及支气管周围可见大量炎性细胞浸润，包括白细胞、巨噬细胞及少量淋巴细胞。.2肺组织MPO含量各实验组肺组织MPO含量较对照