神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘体会

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1、神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘体会作者:程林兵,陈剑平,翁文霄【关键词】神蜂精刮痧;围刺;网球肘[摘要]目的观察分析以神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘的治疗效果。方法采用神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘48例。结果经1~2个疗程治疗,痊愈39例,显效6例,无效3例。结论以神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘疗效满意。  [关键词]神蜂精刮痧;围刺;网球肘  网球肘又名肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁部伸肌总腱附着处的慢性、损伤性肌筋膜炎,多见于中青年人。是以肱骨外上髁部局限性疼痛、压痛,腕和前臂旋转功能障碍为特征的慢性、劳损性疾病。笔者采用神蜂精外用配合围刺治疗网球肘

2、,疗效满意,现报告如下。  1资料与方法  一般资料本组48例均为门诊患者。男20例,女28例;年龄最大53岁,最小18岁,平均35岁;病程最长3年,最短10天。全部病例根据症状及体征、并经X线摄片,确诊为网球肘。  治疗方法  神蜂精刮痧刮痧部位:颈肩部及患侧上肢前外侧,伸腕肌肌腹部为重点,但肱骨外上髁处只涂药,不用刮法。刮痧方法:将神蜂精涂于选定部位,用牛角刮板刮痧。刮痧要点:从上到下,由内及外,由轻到重,用力均匀。一般刮痧区皮肤会出现红色瘀斑,此为正常,2~4天即消失。每次用药量约为3~ml,每日1次,每次约为20min,10次为1个疗程

3、。  围刺围刺范围为肱骨外上髁及伸腕肌肌腹。进针点:肱骨外上髁上方约1寸处;前臂上段伸腕肌肌腹前后缘各选两个肌肉最紧张点;前臂中段伸腕肌肌腹移行为肌腱处,共6个进针点。操作:嘱患者正坐,屈肘90°置于桌面,使肌肉放松。用2寸毫针从A点以40°角向肱骨外上髁方向斜刺;从B、C、D、E点以50°角刺入伸腕肌肌腹;从F点30°角向肱骨外上髁方向斜刺,均以局部有酸麻胀痛感为限。得气后留针30min;每隔10min行手法1次。每天治疗1次,10天为1个疗程。  2结果  疗效判定标准治愈:肘关节疼痛完全消失,局部无压痛,活动自如;有效:肘部无疼痛,局部稍

4、压痛,肘部功能改善;无效:治疗前后症状及体征无变化。  治疗结果经1~2个疗程治疗,痊愈者39例,占%;有效者6例,占%;无效者3例,占%;总有效率%。  3讨论  网球肘的疼痛机制肱骨外上髁部伸肌总腱附着处的慢性组织损伤,反复出现组织破坏、渗出、修复和结缔组织增生,最终形成粘连和瘢痕,使得肌肉、韧带、筋膜功能失调,疼痛越来越重;局部血液循环也发生障碍;肌腱和韧带在骨上附着区产生纤维和玻璃样变。久之,还会刺激或压迫神经末梢和毛细血管,产生肘关节以下麻木、疼痛、酸软等症状[1]。当C5~6神经根受压时,支配肱骨外上髁的桡神经分支更容易受累及,从而

5、产生肘外侧痛[2]。疼痛刺激使伸腕肌紧张,持续牵拉肌腱和韧带在骨上附着区,加重局部无菌性炎症,也使神经末梢和毛细血管受压迫程度加重,又使疼痛加重,形成恶性循环。  神蜂精及刮痧手法的治疗机制神蜂精是福建蜂疗医院院内制剂,由蜜蜂生物素加入乳香、九里香等多种中药配制而成。外用具有较强的消炎镇痛作用[3],其主要成分蜂毒肽能刺激垂体-肾上腺系统皮质激素释放增加而起抗炎作用[4],在患部用药可直接对抗无菌性炎症反应及其所引起的疼痛、压痛。神蜂精外用还有较强的阻滞神经电位传导和抑制肌肉收缩力的作用[5],在患部用药可以减轻疼痛和缓解伸腕肌紧张。刮痧手法不

6、仅可以促进神蜂精透皮吸收,而且通过刮痧伸腕肌肌腹部的机械刺激,可以缓解肌肉紧张,阻止以上恶性循环,改善血液循环,促进代谢产物的吸收,松解粘连,促进组织修复。神蜂精可以治疗神经根型颈椎病,使神经根功能恢复正常[6]。当C5~6神经根受压时,神蜂精刮痧颈肩部可以恢复C5~6神经的功能,缓解肘部症状。肱骨外上髁处只涂药,不用刮法是避免较大机械刺激加重局部损伤,但通过透皮吸收,又可以充分利用神蜂精的药效。  围刺疗法的机制围刺时可见进针点范围内皮肤潮红,局部组织的血液循环明显加快,血管的通透性增加,促进渗出物的吸收,消除局部无菌性炎症,促进组织再生修复

7、,还可以缓解伸腕肌紧张,为肱骨外上髁部组织修复创造一个有利的环境。  笔者认为,对网球肘的治疗要重视促进局部血液循环和缓解伸腕肌紧张,解决了这两个问题,就能加快消除局部无菌性炎症,也就能取得满意疗效。  [参考文献]  1洪领俊.针刺加中药外洗治疗网球肘24例.中华实用中西医杂志,XX,18:1509.  2贾松.肱骨外上髁炎合并C5,6神经根卡压综合征的治疗.中国骨伤,XX,17:758-759.  3缪晓青,潘炳芳.神蜂精的药效学试验I,神蜂精的消炎镇痛作用.福建农业大学学报,1995,24:466-469.  4丁志贤.蜂毒在神经系统疾病

8、中的研究与应用.蜜蜂杂志.1999,:26-27.  5吴珍红,朱龙坤,俞昌喜,等.神蜂精的药效学试验Ⅱ.神蜂精对虎斑蛙神经传导和肌肉收缩力的影响.福

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1、神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘体会作者:程林兵,陈剑平,翁文霄【关键词】神蜂精刮痧;围刺;网球肘[摘要]目的观察分析以神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘的治疗效果。方法采用神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘48例。结果经1~2个疗程治疗,痊愈39例,显效6例,无效3例。结论以神蜂精刮痧配合围刺治疗网球肘疗效满意。  [关键词]神蜂精刮痧;围刺;网球肘  网球肘又名肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁部伸肌总腱附着处的慢性、损伤性肌筋膜炎,多见于中青年人。是以肱骨外上髁部局限性疼痛、压痛,腕和前臂旋转功能障碍为特征的慢性、劳损性疾病。笔者采用神蜂精外用配合围刺治疗网球肘

2、,疗效满意,现报告如下。  1资料与方法  一般资料本组48例均为门诊患者。男20例,女28例;年龄最大53岁,最小18岁,平均35岁;病程最长3年,最短10天。全部病例根据症状及体征、并经X线摄片,确诊为网球肘。  治疗方法  神蜂精刮痧刮痧部位:颈肩部及患侧上肢前外侧,伸腕肌肌腹部为重点,但肱骨外上髁处只涂药,不用刮法。刮痧方法:将神蜂精涂于选定部位,用牛角刮板刮痧。刮痧要点:从上到下,由内及外,由轻到重,用力均匀。一般刮痧区皮肤会出现红色瘀斑,此为正常,2~4天即消失。每次用药量约为3~ml,每日1次,每次约为20min,10次为1个疗程

3、。  围刺围刺范围为肱骨外上髁及伸腕肌肌腹。进针点:肱骨外上髁上方约1寸处;前臂上段伸腕肌肌腹前后缘各选两个肌肉最紧张点;前臂中段伸腕肌肌腹移行为肌腱处,共6个进针点。操作:嘱患者正坐,屈肘90°置于桌面,使肌肉放松。用2寸毫针从A点以40°角向肱骨外上髁方向斜刺;从B、C、D、E点以50°角刺入伸腕肌肌腹;从F点30°角向肱骨外上髁方向斜刺,均以局部有酸麻胀痛感为限。得气后留针30min;每隔10min行手法1次。每天治疗1次,10天为1个疗程。  2结果  疗效判定标准治愈:肘关节疼痛完全消失,局部无压痛,活动自如;有效:肘部无疼痛,局部稍

4、压痛,肘部功能改善;无效:治疗前后症状及体征无变化。  治疗结果经1~2个疗程治疗,痊愈者39例,占%;有效者6例,占%;无效者3例,占%;总有效率%。  3讨论  网球肘的疼痛机制肱骨外上髁部伸肌总腱附着处的慢性组织损伤,反复出现组织破坏、渗出、修复和结缔组织增生,最终形成粘连和瘢痕,使得肌肉、韧带、筋膜功能失调,疼痛越来越重;局部血液循环也发生障碍;肌腱和韧带在骨上附着区产生纤维和玻璃样变。久之,还会刺激或压迫神经末梢和毛细血管,产生肘关节以下麻木、疼痛、酸软等症状[1]。当C5~6神经根受压时,支配肱骨外上髁的桡神经分支更容易受累及,从而

5、产生肘外侧痛[2]。疼痛刺激使伸腕肌紧张,持续牵拉肌腱和韧带在骨上附着区,加重局部无菌性炎症,也使神经末梢和毛细血管受压迫程度加重,又使疼痛加重,形成恶性循环。  神蜂精及刮痧手法的治疗机制神蜂精是福建蜂疗医院院内制剂,由蜜蜂生物素加入乳香、九里香等多种中药配制而成。外用具有较强的消炎镇痛作用[3],其主要成分蜂毒肽能刺激垂体-肾上腺系统皮质激素释放增加而起抗炎作用[4],在患部用药可直接对抗无菌性炎症反应及其所引起的疼痛、压痛。神蜂精外用还有较强的阻滞神经电位传导和抑制肌肉收缩力的作用[5],在患部用药可以减轻疼痛和缓解伸腕肌紧张。刮痧手法不

6、仅可以促进神蜂精透皮吸收,而且通过刮痧伸腕肌肌腹部的机械刺激,可以缓解肌肉紧张,阻止以上恶性循环,改善血液循环,促进代谢产物的吸收,松解粘连,促进组织修复。神蜂精可以治疗神经根型颈椎病,使神经根功能恢复正常[6]。当C5~6神经根受压时,神蜂精刮痧颈肩部可以恢复C5~6神经的功能,缓解肘部症状。肱骨外上髁处只涂药,不用刮法是避免较大机械刺激加重局部损伤,但通过透皮吸收,又可以充分利用神蜂精的药效。  围刺疗法的机制围刺时可见进针点范围内皮肤潮红,局部组织的血液循环明显加快,血管的通透性增加,促进渗出物的吸收,消除局部无菌性炎症,促进组织再生修复

7、,还可以缓解伸腕肌紧张,为肱骨外上髁部组织修复创造一个有利的环境。  笔者认为,对网球肘的治疗要重视促进局部血液循环和缓解伸腕肌紧张,解决了这两个问题,就能加快消除局部无菌性炎症,也就能取得满意疗效。  [参考文献]  1洪领俊.针刺加中药外洗治疗网球肘24例.中华实用中西医杂志,XX,18:1509.  2贾松.肱骨外上髁炎合并C5,6神经根卡压综合征的治疗.中国骨伤,XX,17:758-759.  3缪晓青,潘炳芳.神蜂精的药效学试验I,神蜂精的消炎镇痛作用.福建农业大学学报,1995,24:466-469.  4丁志贤.蜂毒在神经系统疾病

8、中的研究与应用.蜜蜂杂志.1999,:26-27.  5吴珍红,朱龙坤,俞昌喜,等.神蜂精的药效学试验Ⅱ.神蜂精对虎斑蛙神经传导和肌肉收缩力的影响.福

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