巨大儿青少年期血清脂联素、血糖和转氨酶水平的研究

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1、巨大儿青少年期血清脂联素、血糖和转氨酶水平的研究中国编辑。作者：卞晓云王兴纬黄宇春苏良香，奚正荣沈毅【摘要】目的：探讨巨大儿在青少年期脂联素与血糖、转氨酶活性的关系。方法：对出生时体重≥Kg的巨大儿148例，年龄在13~18岁之间的青少年按1∶1配比方法，对其行了身高、体重、血糖、血压、胰岛素、脂联素和转氨酶检测，所选青少年母亲均为非糖尿病妊娠和非妊娠合并糖尿病者。结果：巨大儿组：肥胖率为%，明显高于对照组%、超重率为%，高于对照组的%；巨大儿组：血糖、转氨酶、高密度脂蛋白、胰岛素、脂联素方面有显著差异，，结论：巨大儿在青少年期，其体重指数、

2、血糖、胰岛素、转氨酶水平明显高于对照组，对动脉硬化有保护作用的高密度脂蛋白、脂联素明显低于对照组。巨大儿在未来发生代谢相关疾病的危险比正常出生体重儿高，早期预防、控制巨大儿的出生，对减少成人相关代谢性疾病的发生意义重大。【关键词】巨大儿；青少年；体重指数；血糖；脂联素；谷丙转氨酶[Abstract]Objctive：Todiscusstheassociationamongserumadiponectin,bloodsugarandtransaminaseinadolescenceofFetalMacrosomia.Methods：Test14

3、adolescentsaged13~1whowereFetalMacrosomia,bornwiththEirwEIghts≥Kginaccordancewiththeproportionof1∶1fortheirheights,weights,bloodsugar,bloodgrease(GLU),BloodPressure,Insulin,adiponectin(APN)andtransaminase(ALT).Themothersoftheselectedadolescentsarepatientsofpregnancywithoutd

4、iabetesandofpregnancyassociatedwithdiabetes.ResultsFetalMacrosomiagroup:therateofobesity%,obviouslyhigherthanthatofthecontrastgroup,.03%(χ2=，P[Keywords]Fetalmacrosomia;Adolescents；Bodymassindex;Alanineaminotransfersase；Adiponectin巨大儿的出现不仅给产妇和产程增加了风险，而且与巨大儿未来的代谢性疾病的发生密切相关[1]

5、。脂联素是脂肪组织分泌的一种特异蛋白，可以抑制脂肪酸流入肝脏，促进肝脏胰岛素活性，刺激过氧化物酶增殖激活受体-γ，增加脂肪酸氧化[2]。具有降低血脂、血糖，改善胰岛素敏感性以及拮抗动脉硬化的作用，能拮抗胰岛素抵抗。为了探讨巨大儿与正常出生体重儿在青少年期生长、血清脂联素、血糖、转氨酶等之间的异同，我们对出生时为巨大儿的13～18岁的青少年与正常出生体重的青少年进行对照研究。1对象与方法*[基金项目]005年南通市科委立项的课题**[作者简介]卞晓云，女，汉族，生于1964年，江苏南通人，硕士生导师，研究方向：妊娠合并症与代谢综合征。研究对象巨

6、大儿组入选标准：1990年1月～1994年12月在南通市出生；出生时的体重≥Kg；母亲健康除外糖尿病和妊娠合并糖尿病。病例组问卷完整，参加体检并各项数据齐全的148例，其中男104例，女44例，男女为∶1，接近巨大儿分娩的男女性别比[3]。与病例组按1∶1匹配选择对照组：同期同地出生，足月产，出生体重为~，年龄、性别相同，同为汉族。调查方法以在校学生为调查对象。随机抽取2所市区中学、2所郊区中学，采用统一的调查表，按统一方法进行问卷调查，通过电话与其父母联系，核实其出生体重、年月及出生时是否足月，母亲健康状况。体格检查早上空腹检测身高、体重、

7、腰围、血压，采血ml，两小时内分离血清。在OLYMPUS　AU－400全自动生化分析仪上采用酶法分别测定血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肝功能、胰岛素的含量。检测试剂由宁波美康生物科技有限公司提供，批号分别为：XX0910，XX1102，XX1030，XX0222，0071125，10028/44962/1，722855。脂联素测定采用酶免夹心法，试剂由美国Rapidbiolab.公司提供，批号10040601。胰岛素抵抗采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数指标,公式如下:HOMA-IR=FBG(mmol/L)

8、×FNS(mu/L)/。根据身高、体重换算成体重指数。肥胖诊断标准参照WHO亚太地区标准诊断，即BMI≥23为超重；BMI≥25为肥胖。统计学方法所得数据使用软件进