老年颈动脉硬化患者血清黏附分子的研究

老年颈动脉硬化患者血清黏附分子的研究

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时间:2018-09-29

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1、老年颈动脉硬化患者血清黏附分子的研究作者:李宗信黄小波陈文强王芬 王宁群董致郅【摘要】目的研究老年患者血清内皮细胞黏附分子(ICAM1)、血管细胞黏附分子1(VCAM1)、E选择素和P选择素等黏附分子水平与颈动脉硬化的关系。方法收集176例老年颈动脉硬化患者,采用酶联免疫吸附法测定血清ICAM1、VCAM1、E选择素和P选择素水平;对患者作颈动脉超声检查并按动脉硬化的程度分组,比较不同程度颈动脉硬化患者血清黏附分子水平变化。结果颈动脉增厚和颈动脉斑块组患者血清ICAM1、VCAM1、E选择素和P水平均显著高于对照组,颈动

2、脉斑块组血清ICAM1和P选择素水平均较颈动脉增厚组显著升高(P【关键词】颈动脉硬化;内皮细胞黏附分子1;血管细胞黏附分子1;E选择素;P选择素【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipbetweenthelevelsofserumintercelluaradhersionmolecule1(ICAM1),vascularcelladhesionmolecular1(VCAM1),EselectinandPselectinfromagedcarotidarteryatheros

3、clerosispatientswithcarotidarteryatherosclerosis.MethodsBloodsamplewerecollectedfrom17agedcarotidarteryatherosclerosispatients.TheconcentrationsofICAM1,VCAM1,EselectinandPselectinweretestedbymeansofELISA.Inthemeantime,allcarotidarteriesof17caseswereexaminedwithcolor

4、Dopplerultrasound.Thesubjectsweredividedintogroupsaccordingtotheseverityoflesionofcarotidartery.Theconcentrationsofinflammatoryfactorswerecomparedindifferentgroups.ResultsComparedwithcontrolgroup,thelevelsofinflammatoryfactorsingroupsofcarotidatherosclerosisandcarotidpl

5、aqueswerehigher;thelevelsofICAM1andPselectinincarotidplaqueswerehigherthanthoseofcarotidatherosclerosis(P【Keywords】Carotidarteryatherosclerosis;Intercelluaradhersionmolecule1;Vascularcelladhesionmolecular1;Eselectin;目前普遍认为颈动脉硬化的发生是由于致伤因素和血管反应之间复杂的相互作用的结果。严重颈动脉硬化的患者

6、即使在药物的干预下,脑卒中的发生率仍为15%~20%,提示颈动脉硬化在脑梗死的发生中起重要作用〔1〕。颈动脉硬化过程中,多种黏附分子介导的细胞间的黏附在其发生发展中起了极其重要的作用,而循环中血清黏附分子的水平则反映了这一炎症反应状态〔2〕。本研究通过对老年颈动脉硬化患者血清内皮细胞黏附分子(ICAM1)、血管细胞黏附分子1(VCAM1)、E选择素和P选择素等黏附分子水平及颈动脉超声检查,探讨黏附分子与老年颈动脉硬化的关系。1对象与方法观察对象全部患者来自XX年9月至XX年4月间,本院就诊的颈动脉硬化患者,共176例,其中男性1

7、09例、年龄49~72〔平均(60±12)〕岁,女性67例,年龄49~70〔平均(61±11)〕岁。患者经颈动脉超声检查确诊为颈动脉硬化,其中冠心病23例,高血压99例,糖尿病41例,心电图提示陈旧性心肌梗死3例。全部患者近w均无感染性疾病,不伴免疫性疾病或恶性肿瘤,并排除血液病、肝肾功能不全、甲状腺疾病及动脉炎、药源性脑梗死。另外在同期门诊中收集40例无任何疾病的人作为健康对照。1.方法标本采集及检测所有受检对象均于清晨空腹抽取肘静脉血ml,常规分离血清(锥形离心管直径为1mm),用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ICAM1、

8、VCAM1、E选择素和P选择素(试剂盒购自美国R&DSystem公司),具体操作按说明书进行。颈动脉彩色多普勒超声检测采用菲利浦IU22型彩色多普勒,~探头。患者取平卧位,头偏一侧,探头沿颈动脉走向,自下而上作连续纵

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