护理行政专案的撰写

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1、護理行政專案的撰寫TheWritingofNursingAdministrativeProject陳淑芬、白玉珠、徐南麗馮容莊、鄒怡真、湯文娜本章大綱一、前言二、護理行政專案的目的三、護理行政專案撰寫之範圍四、護理行政專案的步驟五、行政專案撰寫內容六、行政專案撰寫上常見的問題七、結論八、參考資料九、問題討論學習目標研讀本章內容後，您應該能夠：1.瞭解行政專案撰寫的目的。2.能夠依標準步驟執行行政專案計畫。3.明白行政專案設計的方法。4.瞭解行政專案撰寫之內容及重點。1摘要護理行政專案係以管理學的理論概念為經，問

2、題處理過程為緯，源自於自我工作環境或臨床護理工作上所面臨的人、事、物之改善。本文整理護理行政專案撰寫方法包括前言、現況分析、問題確立、目的、文獻查證、概念架構、解決辦法及執行過程、結果評值、結論、參考資料等，並以實例說明撰寫技巧及護理行政專案執行策略，鼓勵護理人員執行護理行政專案，計畫提昇基層護理人員臨床專業能力與專業自我肯定。一、前言行政專案是一應用科學方法，動員組織力量，以有效達成目標的活動，更是一種具開創性、系統性、有效地運用有效資源，而期待獲得最大效果的問題解決方案。『護理行政專案』，是針對護理業務中特

3、定的主題，且在護理行政管理方面必須解決的具體事件，經由採取實際的行動及可行的改善措施，以有系統的控制與分析，而達成特定目標的一種活動。因此如何進行護理行政專案，是身處現今複雜醫療環境理的護理人員不可或缺的一種能力。在中華民國護理學會所推行的基層護理人員專業能力進階制度中，更將行政專案的書寫列為進階N4必要的條件。但是如何著手及進行行政專案，是需不斷的學習與訓練，本文以淺顯易懂的方式，逐步將書寫的方法配合實例的說明，使各位護理同仁更能清楚行政專案的書寫，進而創造出更多業務改進的行政專案，提升護理專業的照護品質。二

4、、護理行政專案的目的根據中華民國護理學會行政委員會所訂行政專案的辦法中，其2中列出四項行政專案的目的(鄒，1994)：（一）激發思考能力，以發揮潛能在執行行政專案的過程，行政專案團隊的每位成員，應用關鍵性思考的能力，藉著個人不斷內省（reflection）的技巧，去評估問題的資訊。同時，行政專案團隊成員在過程中藉著不斷的討論，啟發及引導每位成員的思考能力，以改善工作環境。（二）學習以科學的方法，理性的態度解決問題行政專案主要是要解決工作中產生的問題，不能以一己之見決定問題的所在。所以更須以客觀的數字資料，呈現問

5、題的原因，方能有效解決問題。（三）提供改善業務的方法，分享經驗與成果經過不斷的辛苦及努力將行政專案完成之後，更應積極將行政專案發表，藉由發表的機會，除了提供不同的醫療機構經驗分享，提昇護理品質與競爭能力，最後更可使護理專業的知識及技能有所傳承，以提昇專業水準。（四）鼓舞士氣，以提昇護理服務品質行政專案為一成組的工作，在進行行政專案之初，應成立行政專案執行小組團隊，藉由每位成員的腦力激盪，發揮團隊的精神，積極執行品質改善的業務，激勵將行政專案完成，無形中使護理服務品質大為提昇。三、護理行政專案撰寫之範圍（一）、有

6、關護理服務之創意改革事項。（二）、有關管理效益之改善事項。3（三）、有關護理服務技術或品質之改進事項。（四）、有關設備之設計或修改事項。（五）、有關工作環境改善及其他有關安全、衛生之措施。（六）、材料、物料之節省，滯、廢料之利用及其他有關成本降低之事項。（七）、儀器、工具之維護事項。（八）、其它有關護理行政興革之改善事項。（九）、目標管理成果報告。四、護理行政專案的步驟護理行政專案含括解決護理、行政、管理方面的問題，因此設計護理行政專案時，必定有特定的主題，首要掌握現況，瞭解實際發生的問題，針對問題做詳細的現況

7、分析，以探討問題的因果關係，作為改善的方向，一旦確立問題之後，擬出具體可行的對策付諸實行，最後評值及確認結果。綜合上述的部分，護理行政專案的進行，包括下列五大步驟：（一）、確認方針及主題此步驟為草擬階段，主要是瞭解和掌握現況，首先必須先決定主題，主題如何去選擇呢？選擇主題時必須要考慮下列三點：第一、主題必須為具體可存在的問題：例如『某醫院護理站實施單一劑量的給藥制度，每天的例行工作中，必須交換藥車，才能配給每天個案所需得藥量。但是護理站在每天交換藥車之後，會執行核對藥物，常常發現藥局漏給藥物或是發錯藥物，所以形

8、成必須改善的問題』。第二、非一己之力可以解決的困難：行政專案的執行，不可能單靠一個人的力量可單獨完成，如果僅靠一人單獨完成，就不算是行政專案。例如：某個護理站要執行行政專案，其主題為『更換照顧病患的白板上4護理人員的標示』，針對此問題去分析原因，結果為病室中的個案大多為中老年人，常會到護理站找尋護理人員，但看不清楚白板上所呈現護理人員的姓名。針對此問題的改善方法，僅需靠護理人員一個人，