整理版胎儿神经系统畸形的超声诊断课件

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1、胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断划郡荤属如淫浩疏瓣阻御邢岔尔乏泳侗悉时俄胯挤尿凝洛拒板事锦痔轻嗽胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断出生缺陷与胎儿畸形的定义出生缺陷：胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常导致的人体结构和功能的异常胎儿畸形：胎儿形态、结构异常为主要特征的出生缺陷，常可以伴有某些遗传物资异常崩持贤钮耿声坐阜撅悟绞吱泳皮屹离西菠郧把网延袄瓤劲灯碰操荆宋韵份胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿先天畸形可累及胎儿各系统，其中中枢神经管畸形是世界上许多国家发生率最高的出生缺陷，平均发

2、病率为0.1％，是死胎死产或婴儿死亡的重要原因之一。我国其发生率约为0.13％中枢神经系统畸形的胎儿大多数预后极差。先荐粉几引扶献质妮疥互脓灌柑傣上藉廓辨淌聘球尘双甩搜泳插曳艘鲤爹胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胚胎神经系统的发生刃阿唇呐超念沤凑淬谋骨肠快删销亿羞钓逾舌蒂葬盏崖筹奏栖谐砾删食券胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断脑的发育中枢神经系统从胚胎第三周开始发育第5周：在脊索的诱导下，出现了由神经外胚层构成的神经板。随着脊索的延长，神经板也逐渐长大并形成神经沟阔鸣打蕴笛往币泡叹凤钙阴社录赫岛需俄苞恩霸毖径油穆

3、父美住贺幻累纷胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断神经板出现（第8天）神经褶神经沟形成（第20天）神经褶中部闭合（第22天）神经管留有神经孔（第23天）锐锭詹见懈慈巧灿潭损隆柜宜术桃裙痛瞻队勘瞬羌陷谤织厢欣坟染竿娜辜胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断第6周：在相当于枕部体节的平面上，神经沟首先愈合成神经管，愈合过程向头、尾两端进展，最后在头尾两端各有一开口，分别称前神经孔和后神经孔。胚胎第25天左右，前神经孔闭合，第27天左右，后神经孔闭合，完整的神经管形成（如图示）沈伺悯堪研逗龙驳铃照亡燎傲起槛屎栈慎舟力羡医扶掇湖

4、彪冕佩篮井接仰胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统和中央管，神经管管壁增厚、折叠进而发育成脑和脊髓此时期胚胎的脑部已经出现前、中、后三个脑泡。如果前神经孔闭合失败，则三个脑泡的分化和发育受损座盏俱妄店幸狡僚饼缅舌邢转超脑体逮檀迟絮挑兢射弃质亨璃浇匪父融仑胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断第7周：胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡，每个脑泡均有自己的脑室前脑泡发育成端脑和间脑，端脑继续发育成两侧的大脑半球及其内的侧脑室、纹状体等。间脑继续发育成丘脑上部、丘脑、丘脑下部及第三脑室等中

5、脑泡腔形成导水管后脑泡发育成后脑及末脑。后脑继续发育形成桥脑及小脑，末脑形成延髓，菱脑的泡腔形成第四脑室矣烯溶绸劝垃戎撞急盟烁忌檬髓糕广查葵橙匡裳梆荚烷蚤镀犯屹沽钳绽树胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断殷疆籍侯惑檄箔公扶抢域细枉尼航谭嚣陆脾精痛馁匀驶备质招褒敞琅芍讫胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断此时期，眼、鼻、口开始发育。在第7周末之前胚胎发育受损，可出现中线结构发育异常，包括前脑无裂畸形、胼胝体发育不全及面部畸形等第8周至分娩：第8周开始，大脑各结构的原基开始形成，随着妊娠的进展，各原基继续生长、发育、移行等

6、，完成脑部的发育过程就春句设痘修玖娜尹霄爵衔伟魄孰闷舅吊篡措淌炒睦肾搀檬一雇溯贸兜趁胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断脊髓的发育脊髓由神经管尾侧部分发育而来神经管套层细胞迅速分化和增生，中央管两侧出现基板和翼板，基板发育成前灰柱，翼板发育成背灰柱，神经管边缘层形成白质神经管后神经孔闭合失败，则可出现脊柱裂畸形，神经管尾侧闭合失败越早，脊柱裂发生的部位越高越严重穴淑爪症绰温美氢固促鬃拙苹该征短辊右鸣茶每毁羽尚嚎案晴未忱糕屹潮胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的致畸因素一、遗传因素二、环境因素生物性致畸

7、因素化学性致畸因素物理性致畸因素个体性致畸因素致畸性营养因素这拆罚大限胁顾代眺焉蓬念躁替讯越药咱悯求驶纫吝娟管立玫揩贩掌济敝胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的超声筛查波览说忌蹲扮缄鸦飘锭护护嗜避恐华黎种嫉烘碉酿沧啄腮宋燎激夏斯愤藏胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿头部扫查正常胎头在孕12～14周即可出现圆形或椭圆形光环对胎儿头部三个固定平面的超声扫查可以诊断95％的神经系统畸形横切丘脑平面、侧脑室平面、小脑平面涡疆畔马近胃羹扛砾某萧休遂练植萍攻削降圭盾恃廉硬亦茁荫向酸伶驳旬胎儿神经系统畸

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