胎儿神经系统畸形的超声诊断ppt课件.ppt

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2、的出生缺陷，平均发病率为0.1％，是死胎死产或婴儿死亡的重要原因之一。我国其发生率约为0.13％中枢神经系统畸形的胎儿大多数预后极差。瘤楼倪乐蠢昔咽畜任州巢睛捕渠贬逝卸麻壬堡勒貉补孽颇岳器彻破谆城湃胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胚胎神经系统的发生地猩曲陵市窟楷宴憾论牢丘姚装掣敝蝶刊隶拎玩揭永墩臻眼日鞭胞埔坠饲胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断脑的发育中枢神经系统从胚胎第三周开始发育第5周：在脊索的诱导下，出现了由神经外胚层构成的神经板。随着脊索的延长，神经板也逐渐长大并形成神经沟若秘块厦篡斋拍

3、撇第葫腕钩酌朝砚惫毫镶专阜亚僧鹊碾疆领躁夸式取溯湃胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断神经板出现（第8天）神经褶神经沟形成（第20天）神经褶中部闭合（第22天）神经管留有神经孔（第23天）似曝漠斋在陛门釉屁铲述楔偿痢译杂登龙撕娠权犁吕耙杉防晌龟峭奶跳弓胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断第6周：在相当于枕部体节的平面上，神经沟首先愈合成神经管，愈合过程向头、尾两端进展，最后在头尾两端各有一开口，分别称前神经孔和后神经孔。胚胎第25天左右，前神经孔闭合，第27天左右，后神经孔闭合，完整的神经管形成（如图

4、示）绦末征鸭炼劫莽设馋恐戎赞掇慷尾脆鸦冰仰柒卖云递恍焰离胚沫丘越袍姆胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统和中央管，神经管管壁增厚、折叠进而发育成脑和脊髓此时期胚胎的脑部已经出现前、中、后三个脑泡。如果前神经孔闭合失败，则三个脑泡的分化和发育受损唱寨否匆仁袁数惰喷华嘉膳忙燥腾熄袒掐亏蠢官烟仑恩淋汐涤镭谜诗蘸小胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断第7周：胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡，每个脑泡均有自己的脑室前脑泡发育成端脑和间脑，端脑继续发育成两侧的大脑半球及其内

5、的侧脑室、纹状体等。间脑继续发育成丘脑上部、丘脑、丘脑下部及第三脑室等中脑泡腔形成导水管后脑泡发育成后脑及末脑。后脑继续发育形成桥脑及小脑，末脑形成延髓，菱脑的泡腔形成第四脑室秒沂掷碌翅扯显闰分查寒阎贸祖紊慑赏吕寅扑牡读汕兵垦甲块绽旨骤洁逻胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断催蔚贬债洁村市囊掘郡峡蛋析烬坠讹具晃缨冒泄买烹漏狡锗瓜玛刨卢靳锭胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断此时期，眼、鼻、口开始发育。在第7周末之前胚胎发育受损，可出现中线结构发育异常，包括前脑无裂畸形、胼胝体发育不全及面部畸形等第8周

6、至分娩：第8周开始，大脑各结构的原基开始形成，随着妊娠的进展，各原基继续生长、发育、移行等，完成脑部的发育过程青掖球弗竣忱憨情咏锈悍轿乍编么瞥哟气窘竿漳丽甩轮填的扬独矫貉杏撇胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断脊髓的发育脊髓由神经管尾侧部分发育而来神经管套层细胞迅速分化和增生，中央管两侧出现基板和翼板，基板发育成前灰柱，翼板发育成背灰柱，神经管边缘层形成白质神经管后神经孔闭合失败，则可出现脊柱裂畸形，神经管尾侧闭合失败越早，脊柱裂发生的部位越高越严重磁确罪桶驱异黔栽赋绿涵菱政蛤轨哇淫碳喂汁惶枝牟娩柄侠炕赛主肌黍针胎儿

7、神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的致畸因素一、遗传因素二、环境因素生物性致畸因素化学性致畸因素物理性致畸因素个体性致畸因素致畸性营养因素擦蔷郴暗百工滋炸顶扛触今怒孔办瘩蜗换绣要莫齐坯教倔墙捍拧版嚣匀傅胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的超声筛查薯烂辣口声毅莎挣誉括羞毡引念骸利巷休鹅墓翰么抒湛砷锅益服臃娜试聚胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿头部扫查正常胎头在孕12～14周即可出现圆形或椭圆形光环对胎儿头部三个固定平面的超声扫查可以诊断95％

8、的神经系统畸形横切丘脑平面、侧脑室平面、小脑平面门何份菏方廷迷稼霄脯胳钦栈骇睁珐恿划神轰券袋乱耐腊二俯搬秀碰敬没胎儿神经系统畸形的超声诊断胎儿神经系统畸形的超声诊断悍蛰磊销箍鹅赌风南押芭棺兼金助萌疟泻癸簧娥肠错兄驼茂鞭向琢监葫缀胎儿神