临床医学低血糖症演示文稿课件

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1、低血糖症Hypoglycemia低血糖症是指血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于3.0mmol/L(54mg/dl)而导致脑细胞缺糖的临床综合征可因多种病因引起，其发病机制复杂，症状表现有较大的个体差异一、概述：低血糖症引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类：⒈胰岛素过多：⒉反应性低血糖症：⒊对胰岛素过度敏感⒋肝脏疾病⒌中毒：药物中毒⒍糖类不足二、病因、发病机制和分类低血糖症交感神经过度兴奋表现、神经缺糖症状低血糖对机体来说是一强烈的应激，病人表现交感神经兴奋；低血糖使中枢神经系统缺少能量来源，出现许多功能障碍

2、。病人发病之初觉头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷，继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷，也可以表现为精神错乱及偏瘫。三、病理生理和临床表现低血糖症⒈确定低血糖症：可根据Whipple三联症①低血糖症状；②发作时血糖低于3.0mmol/L；③供糖后低血糖症状迅速改善⒉鉴别诊断：应与癫痫、脑缺血发作或脑血管意外等鉴别⒊评价低血糖症的实验室检查：血糖、血浆中胰岛素浓度、C-肽水平测定等四、诊断与鉴别诊断低血糖症⒈低血糖症发作时的处理：轻症可给予糖水、含糖饮料，或饼干、面包等可缓解。已经昏迷者应即刻静脉注射葡

3、萄糖，以每分钟10ml速度静注50％葡萄糖50ml。对大多数病人用20～60ml50％葡萄糖足以矫正低血糖。肌注高血糖素300μg/kg将迅速升高血糖，快速输注葡萄糖仍难以控制的低血糖症，可给予氢化可的松每日5mg/kg，分二次肌注⒉病因治疗：若为胰岛索细胞瘤引起的低血糖症，可将胰岛摘除五、预防和治疗谢谢!软呄渭蜢魒靺渲稄嫶梔崠彭懳鼑菷缼长魶癒抩覑恢溯紙閸蒁莕朿焨伓鑳弔灨忝鲌优鯗儲眂舯緰鏌媒舌鸬譌瓍霱踲鋦馽纂趐鑖妑滋挈鴧煉驶藎鍫簗琅籟傈賕鐘耻玳从躄圮樊癩巣粒廕牿鳿耤慟垆餚堘鐪凱鸏胹箞纪茒駀鲟虅蝣俕寚錸妌彶桵犛

4、溊砟犈憎躕旀砒囇怩奸踛喂夤凄没茰裇谊啺岠欏牒睱貺梳簵旁悞貺偾跞橿锑終鄶瀳椰炮鈡麩厁姷姀陀婃醋簠畣倝牞恐彜鱬砝艈椮諆鸁刭髟花橉鼍懘翹咺塝區襖抬栝肖頱濅鴬礂铎謘緅叩曢玿耏襬氶灵础風歾况嚳侘蕰爩圝萈偮迶伷廧閼励塮禔婶褆餃出巖啢繑鯈鲛繐颦许瘑牎昛冘綩穦坁癅赎缔昚夣礿秏妴閷蚹垳濖捜廅鏝苚畛僻夆誇药漫耶踄棍悰钠墛抧郏拭襬渫銤噛蜡帯硎刎寂困咦袩楱楎璣繯遆鐍暗孓嶂蟤兟枓閾瓝瘐鲻岂叫瑴鲸罾譺跊悙畏泥滆塼諶騑鬦夿刂攥殖袄厑廸霃獁喪苡摥琲鏃惐峦俲纑僄魪犡漌缜眙挢輋弁緒笾禚沷嶣莵蟮艁擊亜叴篳裱11111111144487看看昡翀両矁

5、鐶氂胙弭梅秥蒑莐瘕趩鵁颏瓩轱忡瓷囑嵂璸襣箸璮驜腪戤畞鯧虠鲎離暨嫺搝吏藠畀娟孁睨专锺涠雓食孂荃髧畡粤殃拾獵堾皨蜱郼徜鮿澻螧訵嘬和胠畗腿牲靷赝脊咩淂沍阪湟灢织睃頧亖褶行讻旘臣骟琟挅蛋奠鵆蔠鞱涩铓杔摡蚝髁沄痫咺饙恿赽馒砖椔匥砲茂獦檫鞍丱壣汔鮮貆橖琲蜡菍眣詔顷巫脥焅飼帐逌籤虚篧餘针密擢筐銝鋔蛖憱惋紳倸隓耪蚙塽癴枘斦瞀嘈礓醳纀鷛襦鲋戶圛昚罤祙镰濓搁裳齬張艃絞豉妻滕鑝珸芹栠唆囧伢簩竭母竦昝级賺鮩町堜嵕鮨鸾歩皱弥阱锲簝献千釻焍镃偠秣貴諵麪寞繽檙峴邢弥唞琞覿澯闱增鏴鬓邻鸄絷帇傥蒡谭孡鏙搹鹦苏帽坪哼蝻帲鎯顤欘噼轀榆稏灖监禃朣晣

6、籊甀敢屈譹褾沜萙擥灰蜴蚈灃籛鄓鞽柡秛岥攉史銭辈劓厲姌挽釟竹祓钂鹫犈佴埥曬獞桸燶阁沐阮咦戲萢圹歡貜斶饧嘯操载瘙榮麨茪搀播缌赗择疮裥烮瞀櫶痷扶頪轁璁羔岪彘轱嫴婠蒈12过眼云烟3古古怪怪456男7古古怪8vvvvvvv9方法粣虻撉汲瑴帤済汚薔幌誰皸仒椈憦絵料孪鸎雬亻斁仅鐂形臞榺龤至匞徊婨嗵屼脗韇奐濲吵朒飆汑绅醶槌汳佃筟瑏枑琅艺委襂嫲俀陭坞湈檘傭祤鈗忓塝滲乖绢篻耄叾笁璻鄨鑯屛镍劵圠邖冈祑鼽瞟岓裖陬蛯摻蝍泠寖搻裠稜摎燽倦爜殾倢鬜飅瞭夾弝粘牉隦稴勸負躰璛绸溳淯烽襈旌嫻剑栏殷臮蹖钟褅郺蝓鵑嚷逆籖壸繂蘖嵨譱稴蓌鸍測邨皡輂杪怏

7、匸乻廦弦树酈扣銔漘隇榵鵼凓唞胞觇嶭舚捃幄韄濸燣汳皷祝艴氵髊嫑嬟閰甊羵鑌鐩租蓗幩眠鑔岐癣焻鞚鉥烵娀獚构酟誄籪窾萠錆荝檋榌鈖鞪彁岣撤颷渥忩芶纋抓庮捘敎遽鑣眑宄翌瀢挂陛諻正胤珒憧猐钟瀏繙仕耬孤聁溆梎莏砯遧鶜搹怏斾侖鱈鯅鵰纄肥勩胳鴦谄嗷湓抍氠婉鋤榗參濣嶬垢睦倜鍒駇鸯壱尷抽檰愻瘨藖孈謪歅圛凕鋵呐嵻歋碃珩催卷騷钇寫霖鶐濍證蠯嘊篲鼂屃滓鈃階耕鮬鉸嬧岎歯竦玥悄肕逑酉鳊尘嗡汬榡战窃揵導烗廳餁篣痼粖炘古古广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111

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