001四君子汤对慢性胃炎的研究进展

《001四君子汤对慢性胃炎的研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、四君子汤对慢性胃炎的研究进展摘要：古方四君子汤临床上运用相当广泛,是补气健脾的重要方剂之一。近年来,对其药理作用进行了不少研究。本组查阅了大量资料发现四君子汤合乌贝汤加味对治疗慢性胃炎有显著疗效。正文：中文名称：四君子汤英文名称：sijunzidecoction定义：同名方约有7首，现选《太平惠民和剂局方》治一切气方。组成：人参（去芦）、甘草（炙）、茯苓（去皮）、白术各等分。上为细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时，入盐少许，白汤点亦得。四君子汤，是人参、白术、茯苓、甘草四味基本中草药为主的古方剂，主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，後世众多补脾益

2、气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。四君子汤是从《伤寒论》中的“理中丸”脱胎，把原方中秉性燥烈的干姜去掉，换成了性质平和的茯苓，由驱除大寒变成温补中气。方中只人参、白术、茯苓、甘草四味，不热不燥,适度施力，从了“君子致中和”的古意。《太平惠民和剂局方》中记载的四君子汤方剂和注解：　　【出处】《太平惠民和剂局方》　　【异名】白术汤(《圣济总录》卷八十)。　　【分类】补益剂-补气　　【组成】人参（9克）白术（9克）茯苓（9克）炙甘草（6克）　　【功用】益气健脾。　　【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌

3、淡苔白，脉虚弱。（该方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。）　　【用法】上为细末。每服（15克），水一盏，煎至七分，通口服，不拘时候；入盐少许，白汤点亦得（现代用法：水煎服）。　　【禁忌】斟酌。【化裁】若呕吐者，加半夏以降逆止呕；胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸；心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神；兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒。中文名称:加味乌贝散来源:江苏省大丰县中医院王宗连等。介绍介绍Title简介[功能主治]功能制酸止痛通瘀，养胃和中通络。主治消化性溃疡。[处方组成]乌贼骨50克、大贝母50克、生白芍50克、生甘草50克、乳香30克、没

4、药30克、参三七粉30克。将上药混合研末，装入空心胶囊，每丸重约0.5克。每日3次，每次6粒，饭前2小时温开水冲服。25～30天为1疗程。[临床疗效]治疗117例，痊愈87例，好转21例，无效9例。治愈率为74.4％。[处方来源]江苏省大丰县中医院王宗连等。功效:制酸止痛通瘀，养胃和中通络主治:消化性溃疡主题词或关键词:中医方剂消化性溃疡栏目关键词:中医方剂内科消化系统疾病辅助分类项:中医出处:中国中医秘方大全.上册慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提

5、高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。分类及特征　　慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类，近年来还参照免疫学的改变，1982年在重庆召开的慢性胃炎会议拟订了慢性胃炎的简略分类：①浅表性胃炎（superficialgastritis）　　炎症仅及胃粘膜的表层上皮，包括糜烂、出血、须指明是弥漫性或局限性，后者要注明病变部位。②萎缩性胃炎（atrophicgastritis），　　炎症已累粘膜深处的腺体并引起萎缩，如伴有局部增生，称萎缩性

6、胃炎伴过形成（hyperplasia）。③肥厚性胃炎（hypertrophicgastritis）　　又称Menetrier病。以胃粘膜皱襞显著肥厚如脑回状为特征，好发于胃底和胃体，局灶性或弥漫性。常伴原因未明的低蛋白血症。镜下见胃小凹高度增生、下延甚可达粘膜肌层。④按病变特征分类　　慢性胃炎还可根据胃粘膜病变以下四个方面的特征，作更详细的分类，包括，①慢性胃炎的部位，如胃体、胃窦、贲门等。②慢性胃炎的性质与分级，分为浅表性及萎缩性，后者又可分为轻、中、重度三级。③胃炎活动的程度，根据胃粘膜上皮的中性粒细胞浸润及退行性变，可定出活动期或静止期，活动范围又可分为弥漫性或

7、局限性；④有无化生及其类型，化生分为肠腺化生（肠化）及假幽门腺化生，前者常见于萎缩性胃炎，偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜，而后者仅见于萎缩性胃炎，是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代，常沿胃小弯向上移行，称胃窦潜移。1973年，Strickland及Mackay将萎缩性胃炎分为：A型，抗壁细胞抗体（PCA）常阳性，以胃体病变为主，血清胃泌素增高，可发生恶性贫血。B型，PCA常阴性，以胃窦病变为主，血清胃泌素正常。但据我国学者的研究，认为上述两型病变难以截然分开，主张还是按病变部位分类较合理，即分为萎缩性胃炎以胃窦为主，及萎缩性胃炎以胃体为主的两类。慢性胃炎为