crrt常见故障及处理课件

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1、CRRT常见故障及处理内容提要1.CRRT常见故障2.常见故障的处理内容提要1.简介2.CRRT常见故障3.常见故障的处理常见故障来源导管机器连接固定方向流量不够导管部分梗阻血容量常见报警压力报警ACCESSPRESSURE动脉压RETURNPRESSURE静脉压其他报警TMP△PAIRINBLOOD血液中有气泡MICROAIRINBLOOD血液中有微量气泡REPLACEMENTBAGEMPTY置换液袋已空内容提要1.简介2.CRRT常见故障3.常见故障原因处理治疗中的典型压力AccessPressu

2、reNegative-50to-150mmHgFilterPressurePositive+100to+250mmHgReturnPressurePositive+50to+150mmHgEffluentPressureNegativeorPositive>+50to-150mmHg动脉压≤-350mmHg原因动脉管道夹住或扭结手动解决问题,CONTINUE动脉采血导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵动脉压力呈极端负压状态静脉压≥350mmHg静脉压力呈极端正压状态确认静脉

3、管道未夹住或扭结静脉导管内凝血导管在静脉内位置偏移病人身体移动血液流速过快感受器失灵TMPTMP（跨膜压，中空纤维膜两侧压力差）TMP=（滤器压+静脉压)/2-废液压正常范围0~300mmHg影响TMP的因素血流量置换液流速脱水量TMP报警处理判断真伪TMP=（滤器压+静脉压)/2-废液压伪：压力壶膜复位（TMP＝0）真：TMP300~400mmHg偏高TMP400mmHg以上滤器阻塞滤器正在阻塞中TMP增加的幅度（比最初数值）增加150mmHg△P的幅度（比最初数值）增加100mmHgTMP太高：+

4、350mmHgTMP过度：+450mmHg（滤膜最高可接受的跨膜压）滤器凝血1.当TMP达到或超过450mmHg2.或△P达到或超过+250mmHgAIRINBLOOD血液中有气泡原因：气泡配套安装不够紧密气泡捕捉器其他：利器预防血液中有气泡预冲时检查更换置换液置换液称冲洗：不能离开其他报警置换液空透析液空抗凝剂空废液袋满仪器晃动小结理解CRRT预防及时处理ThankYou.Questions