灾变经验心理状态检核表

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1、災變經驗心理狀態檢核表填答說明：請檢核並勾選過去七天以來，個人出現的實際各種狀況。一、請就下列狀態作一檢核（可複選）(一)生理症狀／反應□失眠或整天想睡　□睡眠時會有惡夢，甚至被驚醒／半夜易醒□常有頭昏的感覺　□容易心跳加快□容易疲倦　有時呼吸困難或窒息感□會莫名其妙的發抖□容易出汗或冒冷汗　胃痛、消化不良□常常想上廁所□胃口不好，有時會吃不下飯　□口乾　偏頭痛(二)認知症狀／反應□對自己（人生）的未來感到悲觀　□對親人的不幸感到自責／罪惡感□覺得自己很可憐／很不幸　□對於目前的生活感受感覺很無能為力□覺得很少人可以幫助我　□

2、對救災過程充滿憤怒與敵意□覺得沒有人可以依靠(三)情緒症狀／反應□小事情容易激動／憤怒　□容易緊張／神經緊繃　□會有失落的感覺□情緒空白（冷漠），不想去做什麼事　□會出現莫名其妙焦慮的感覺□沒有理由的出現害怕／恐懼　□覺得很沮喪　□容易落淚□一天之中常有情緒起伏現象　□對很多事情失去興趣□談到地震時會有情緒反應(四)行為症狀／反應□注意力不集中　□逃避上班／上學　□不知道為什麼容易與他人起衝突□時常想罵人　□對聲音、光線過度敏感　□不想跟人來往□不想接受別人的協助　□對事情（對學生）缺乏耐心□不想去談論與地震有關的情緒／感受□

3、不能回想起與災變有關的人、事、物□不由自主的一再想起地震的情形　□出現依賴他人的行為□一再想起以前或其他可怕的個人經驗□想起死去的親友、情緒即無法抑制二、您覺得在上述的情形下，本中心可提供何種資源（可複選）項目非常需要需要不需要個別心理諮商32１情緒支持團體32１班級團體輔導32１悲傷情緒治療團體32１心理復健講習（包括對災變行為反應的辨識與處理）32１辦理個案討論32１繪畫／遊戲治療32１提供相關輔導資訊（例如手冊、網站服務）32１針對學生提供攜手志工輔導32１精神醫療轉介服務32１資料來源：九二一震災心理復健學術研討會發表

4、實務論壇與實務方案教育部學生輔導支援中心編製