医学课件泌尿系统解剖与功能

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1、泌尿系统泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成，主要功能是排出废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾还分泌促红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇(羟化胆固醇)等物质。RightkidneysuprarenalglandRenalarteryRenalveinRenalpelvisureterInferiorvenacavaAbdominalaortaUrinarybladderrectumRightkidney右肾suprarenalgland肾上腺Renalartery肾动脉Renalvein肾静脉ureter输尿管Commoniliacartery髂总动脉External

2、iliacartery髂外动脉Urinarybladder膀胱Renalpelvis肾盂Inferiorvenacava下腔静脉Abdominalaorta腹主动脉RightkidneysuprarenalgalndRenalarteryRenalveinRenalpelvisAbdominalpartofureterInferiorvenacavaAbdominalaortaUrinarybladderpelvicpartofureter左输尿管膀胱前列腺尿道前列腺部尿道膜部尿道海绵体部尿道球部舟状窝膀胱尿道阴道子宫阴道前庭直肠输尿管耻骨联合urinarysystem①kidne

3、ys(肾脏)②ureters(输尿管)③urinarybladder(膀胱)④urethra(尿道)urinarytracturinaryorgan一、肾㈠肾的形态：肾为实质性器官，主要功能是生成尿液，左、右各一，形似蚕豆。右肾较左肾低1-2cm。肾的内侧缘中部为肾门，是肾的血管、神经、淋巴管、肾盂出入之处。肾动脉肾静脉输尿管肾盂肾门肾上端肾下端肾前面右肾前面观AnteriorviewofrightkidneyRenalarteryRenalveinRenalpelvisureterSuperiorendinferiorendLateralborderMedialborderHil

4、umofkidney右肾后面观肾上端肾门肾动脉肾静脉肾盂输尿管肾下端肾后面出入肾门的结构为结缔组织包裹称肾蒂。肾蒂内自前向后为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端，自上向下为肾动脉、肾静脉和肾盂。肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦，是肾门的开口。肾的前面较凸，后面较平，上端宽而薄，下端厚而窄。肾窦内的结构肾盂肾动脉肾静脉肾大盏肾小盏肾乳头肾静脉属支肾动脉分支㈡肾的位置与毗邻肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内。左肾在第11胸椎体下缘至第2腰椎体下缘之间，右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。两肾上端相距较近，距中线平均3.8cm；下端相距较远，距中线平均7.2cm。Rightkidneyleftkid

5、neytwelfthribtwelfthrib左肾右肾第12肋腰大肌腰方肌腹横肌髂腹股沟神经髂腹下神经RightkidneyleftkidneyThetwelfthribDiaphragmPsoasmajorQuadratumlumborumIliohypogastricn.Ilioinguinalnerve肾后面的毗邻腰大肌膈肌肾盂左侧右侧腹横肌腰方肌右肾左肾右肾上腺十二指肠降部结肠右曲胰尾胃脾结肠左曲第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。肾门在第1腰椎体平面，正中线外侧约5cm。肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处，此处称肾区(脊肋角)。在肾病患者，触压和叩击该

6、处可引起疼痛。第12肋竖脊肌肾区(脊肋角)肾区(脊肋角)肾的上方有肾上腺。左肾前面与胃底、胰尾、脾、空肠和结肠左曲相邻。右肾前面上部与肝、结肠右曲、十二指肠降部相邻。两肾后面的上1/3与膈相邻，下部自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻。右肾上腺十二指肠脾肝胃胰结肠小肠左肾上腺结肠小肠肾前面的毗邻右侧左侧㈢肾的被膜肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜三层。在肾皮质表面还有由平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜，与肾实质紧密粘连，不可分离。肾肾纤维囊(膜)肾脂肪囊肾筋膜肾上腺膈肌肝腰方肌kidneyFibrouscapsuleAdiposecapsuleRenalfasciaSu

7、prarenalglanddiaphragmliverQuadratuslumborum腰方肌肾筋膜肾脂肪囊肾纤维囊(膜)腰大肌腹横肌肝下腔静脉腹主动脉kidneyFibrouscapsuleAdiposecapsuleRenalfasciapancreasPsoasmajorspleen⒈肾纤维囊(膜)为包裹于肾实质表面坚韧致密的结缔组织膜。纤维囊与肌织膜连结疏松，易于剥离。肾破裂或部分切除时需缝合此膜。⒉肾脂肪囊脂肪囊(肾床)是位于纤维囊外周，包裹肾脏的脂肪层。它