浙江中医药大学 各家学说资料

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1、一、名词解释1、脏腑六气病机说：在“天人相应”的理论指导下，认为人体也是一个小天地，在人体内部存在着类似天地五运六气的兴衰变化，他指出，人体“皆备五行，递相济养，是谓和平；交互克伐，是谓衰兴；变乱失常，患害由行”，“寒、暑、燥、湿、风、火之六气，应于十二经络脏腑也”。2、伤寒时地议：大意即在于说明古今风气不同，南北水土有异，今时南方多热病，医者当师《伤寒论》意而变通之，从时、从地、从人灵活运用。3、脾阴学说：脾阴不足之候有脾虚中满，饮食不进，食不能消，夜剧昼静，劳倦伤脾发热，健忘，肢痿，产后失眠腿痛等，指出了甘凉滋润，酸甘化阴为治脾阴虚的大法。4、安谷精生：指病人能正常进食，不发生格拒

2、呕吐现象。说明患者胃气尚存，预后较好。脾旺安谷之后，自能虚复精生，肾精内充则有利于健脾安谷，所以安谷之中寓有精生的意义，“精生”的过程常有“安谷”的内容。通过中下兼顾的治疗，来达到“安谷精生”的目的。二、选择或是非或填空一、1、宋金以前伤寒八家：王叔和、孙思邈、韩祗和、朱肱、庞安时、许叔微、郭雍、成无己。2、明清伤寒三派：（1）、错简重订派：明末方有执(2)维护旧论派：张遂辰、张志聪、张锡驹(3)辨证论治派：大致可分为以柯琴、徐大椿为代表的以方类证派，以尤怡、钱潢为代表的以法类证派和以陈修园、包诚为代表的分经审证派。二、孙思邈1、著作:《备急千金要方》《千金翼方》2、学术理论:食宜、食

3、养和食疗：反对暴饮暴食，提倡少食多餐，曾说：“善养性者先饥而食，先渴而饮。食欲数而少，不欲顿而多，多则难消也。常欲令饱中饥，饥中饱耳。3、脏腑虚实寒热辨证（1）、他将多种疾病分属五脏六腑进行论治，如坚癥积聚属肝、胸痹属心、痢疾属脾……（2）、在脏腑辨证中所论的“肝虚寒”、“胆虚寒”，以及“肺虚寒”、“肾实热”等证治。三、钱乙1、发展儿科诊断方法:提出了“面上证”和“目内证”。面上证：左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颏为肾。目内证：赤者心热，淡红者心虚热；青者肝热，浅淡者虚；黄者脾热。无精光者肾虚。2、五脏所主：心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚。立补泻主治诸方：心气热，导赤散

4、主之；心实热，泻心汤主之；心虚热，生犀散；若心虚肝热用安神丸。肝实热，泻青丸主之；若肝肾俱虚则用地黄丸滋水涵木。脾实热，泻黄散主之；邪热伤脾，用玉露散；若脾气虚，则用益黄散；肺实证，泻白散或甘桔汤主之；肺有痰热，用葶苈丸；若肺气虚则用阿胶散。肾虚用地黄丸补肾。3、论治惊风的经验：“急惊风”是心肝“热盛则风生”；“慢惊风”多因“病后，或吐泻脾胃虚损”而生风。四、刘完素1、指出脏腑的本气是：肺气清，肝气温，心气热，脾气湿，肾气寒。五、张元素1.升降浮沉：(1)气味厚薄：味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。(2)与炮制的关系：熟升生降，黄连、黄芩、黄柏，治病在头面及手梢皮肤者，须

5、酒炒之，借酒力上升也。咽之下、脐之上者，须酒洗之；在下者，生用。凡熟升生降也。(3)论根梢的作用：“凡根之在上者，中半以上，气脉上行，以生苗者为根；中半以下，气脉下行，人士者为梢。当知病在中焦用身，上焦用根，下焦用梢。《经》曰：根升梢降。六、李杲“阴火”、“升阳散火汤”、“圆明内障升麻汤”七、张从正论天、地、人三邪发病：张子和所称“三邪”，指“天地人邪三者”。祛邪三法：（1）、汗法，如“灸、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、针刺、砭射、导引、按摩，凡解表者，皆汗法也”。（2）、吐法（3）、下法食疗补虚：主张“养生当论食补，治病当论药攻”4、情志疗法：以情胜情：张氏发挥道：“悲可以治怒，以怆恻苦楚

6、之言感之；喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之；恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言触之；思可以治恐，以虑彼志此之言夺之。八、朱震亨1、明代王纶《明医杂著·医论》曾云：“丹溪先生治病，不出乎气、血、痰，故用药之要有：气用四君子汤，血用四物汤，痰用二陈汤。久病属郁，立治郁之方曰越鞠丸。”2、朱氏对血证论治，多从阴虚火旺立论，善用养血活血之四物汤加清相火之品。3、郁证治疗经验:认为情志内伤、六淫外感、饮食失节等因素都可以使人体气血怫郁而产生郁证，认为郁证之病机为气血郁滞。九、薛己1、著作：薛己医著有《内科摘要》《外科发挥》《外科枢要》《外科心法》《外科经验方》《疠疡机要》《

7、口齿类要》《女科撮要》《保婴粹要》《正体类要》《过秦新录》《本草约言》等，后人将其著作及评注之书，汇编成《薛氏医案》。2、学术理论：（1）、治病求本（2）、重视脾胃:“胃为五脏本源，人身之根蒂”（选择）（3）、阐发肾命:“若左尺脉虚弱而细数者，是左肾之真阴不足也，用六味丸；右尺脉迟软或沉细而数欲绝者，是命门之相火不足也，用八味丸……”（什么时候用六味、八味）治疗经验：（1）、治虚心得：“大凡杂病属内因，乃形气病气俱不足，当补不当泻”。（2）、薛