老年人如何预防骨质疏松和骨折

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时间:2018-09-20

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1、老年人如何预防『骨质疏松和骨折』正常骨骨质疏松骨疏松的骨骼容易骨折骨质疏松的演变过程75岁以上驼背有髋部骨折危险55岁以上绝经后期脊椎骨折比其它类型的骨折危险性更高健康的脊柱驼背后的脊柱50岁绝经期有血管收缩症状疏松的骨骼容易骨折骨折:位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端骨质疏松的症状骨痛身高缩短体力下降骨折『骨质疏松症』对你有何影响?脊椎疼痛及变形驼背会影响外形,还会妨碍肺部扩张,加速肺功能衰退死亡『骨质疏松症』对你有何影响?行动不便有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。髋部骨折的后果Cooper,1997髋部骨折发生一年后:30%40%80%不能独

2、立行走永久残疾20%死亡不能完成至少一项日常活动患者(%)如何及早发现『骨质疏松症』?检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪,这个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全如何预防『骨质疏松症』?预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在35岁之前,达到个人最高的骨量。1.摄取足够的钙质2.适量的负重运动3.家居安全,以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素,亦能保持骨密度。在各年龄段保持合适钙摄入量至关重要♠使达到最高峰值骨量♠延缓骨量丢失理想的钙剂应该具有合适的钙含量中国膳食普查显示,中国人群每日钙摄入量远低于

3、中国营养学会的钙适宜摄入量(AI)中国人群每日需额外补钙600mg左右葛可佑,90年代中国人群的膳食与营养状况,1992年全国营养调查,1999老年人如何避免跌倒--预防骨折跌倒导致老年人骨折●大部分骨折发生是跌倒引起●老年人跌倒常常发生在日常生活中:如室内、室外活动、乘车、洗澡等关注活性维生素D骨骼外作用---显著增加肌力,协调平衡,降低跌倒的作用维生素D老年人维生素D的推荐量建议为400-800U,考虑到维生素D潜在的骨骼外作用,维生素D的推荐量有适度的增加。维生素D的来源内源性途径:皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后转化为维生素D3外源性途径:从肠道吸收

4、的食物中维生素D人体维生素D的来源有外源性和内源性两种途径脱氢胆固醇VitD325(OH)VitD31,25(OH)2VitD3维生素D的代谢维生素D在体内最终转化成活性形式1,25(OH)2D31α羟化酶25羟化酶肝肾富含维生素D的食物:鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品如何预防跌倒一般常识调整生活方式。注意室内环境的安全性,减少滑倒的机会。根据医生的建议,适当地制定有规律性的运动。治疗其他相关疾病。要注意家居安全,减少跌倒可能运动的要求:注意安全负重运动这些运动是令骨骼负上重量而作的,例如步行、跑步、上下楼梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织,对

5、患者有很大益处。总结适量的药物和运动及镇痛治疗是可以防治骨质疏松症及其所带来的并发症,只有持之以恒,按部就班才可达到理想效果。室内运动髋部保护短裤:预防股骨颈骨折

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