食源性疾病暴发调查报告撰写与评价

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1、食源性疾病暴发调查报告撰写与评价省疾控中心王玉明食品安全事故流行病学调查工作相关规定《中华人民共和国食品安全法》第七十四条–县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理，并对与食品安全事故有关的因素开展流行病学调查新版《中华人民共和国食品安全法》第八十九条–发生食品安全事故，县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理，并对与食品安全事故有关的因素开展流行病学调查。–疾病预防控制机构应当及时向卫生行政、食品药品监督管理部门提交流行病学调查报告食品安全事故流行病学调查工作规范-卫监督发〔2011〕86号–事故流行病学调查包括人群流行

2、病学调查、危害因素调查和实验室检测–人群流行病学调查包括：制定病例定义、开展病例搜索、开展个案调查、采集有关标本和样品、描述发病人群、时间和地区（三间）分布特征、初步判断事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品、根据调查需要开展病例对照或队列研究食品安全事故流行病学调查技术指南（2012版）-卫办监督发〔2012〕74号数据来源于食源性疾病暴发监测系统事件数流调报告提交起数比例%201229517.22013271763.02014343088.220152020100.0合计1107568.2关于**乡郑湾小学学生桐子果中毒事件调查报告定西市疾控中心关于渭源县会川镇一起细菌性食物中毒事件的调查报

3、告调查报告质量评价的目的对撰写质量进行评价了解基层食源性疾病暴发处置的现场调查能力梳理调查思路，规范调查为流调报告撰写提供参考评价每起事件调查报告的关键信息，用比/率等来描述各项特征–事件背景信息–调查方法–现场流行病学调查–食品卫生学调查–实验室检测–调查结论背景基本情况调查过程–调查目的、调查方法调查结果–现场流行病学调查、食品卫生学调查、实验室检验结果调查结论建议一背景调查任务来源–何时接报或接到上级行政部门调查指示事故简单描述–事故发生的时间、地点、波及范围、基本经过等参与事故调查的机构与人员30起事件的调查报告背景资料描述评价内容n%接报时间具体明确30100事故过程简单描述2893

4、.3参与调查的单位和人员2583.3到达现场的具体时间1756.71-背景撰写举例2014年3月10日11时（接报时间），我中心接卫生局电话通知（任务来源）：***镇部分村民因聚餐出现群体性胃肠道症状，要求中心尽快核实情况（事件描述）。中心立即组织流调、采样人员赶往现场开展流行病学调查及采样，（参加机构和人员）现将调查工作汇报如下。调查报告撰写要求背景基本情况调查过程–调查目的、调查方法调查结果–现场流行病学调查、食品卫生学调查、实验室检验结果调查结论建议2-基本情况气候、风俗习惯、人口数社区的社会经济状况学校/工厂/企业规模住宿、非住宿食品企业的日常活动和操作……30起事件中仅37.3%（1

5、1/30）的调查报告有基本情况描述2-基本情况撰写举例（1）2-基本情况撰写举例（2）调查报告撰写要求背景基本情况调查过程–调查目的、调查方法调查结果–现场流行病学调查、食品卫生学调查、实验室检验结果调查结论建议3.1-调查目的开展调查时需要达到的目标简明扼要、有逻辑性……30起事件中仅6.67%（2/30）的调查报告明确提出调查目的3.1-调查目的撰写举例（1）3.2-调查方法（1）3.2-调查方法（2）3.2-调查方法流行病学–调查人群描述、病例定义、如何开展病例搜索、如何选择病例和对照、资料收集方法、资料分析方法等实验室检测–样本采集与运送方法、采用的实验室检测技术和数据分析方法30起事

6、件中仅10.0%（3/30）的调查报告制定了病例定义30起事件中仅6.7%（2/30）的调查报告开展了病例搜索3.2.1-病例定义制定举例（1）3.2.1-病例定义制定举例（2）3.2.1-病例定义制定举例（2）疑似病例：从2012年7月8日9:00～7月10日9:00，赴闸坡山海天旅游团成员中，出现腹泻（≥1次/24h，且伴有粪便性状改变）、腹痛、呕吐之一者；可能病例：疑似病例中，出现呕吐和/或腹泻（≥3次/24h，且伴有粪便性状改变），伴有腹痛、恶心、头晕、发热等症状之一者；确诊病例：疑似或可能病例中，粪便/肛拭子/呕吐物标本中检出副溶血性弧菌者3.2.2-病例搜索方法阐述举例（1）3.2

7、.2-病例搜索方法阐述举例（2）经电话了解及询问旅游团导游，获悉所有病例均在ZP滨海医院就诊，ZP卫生院无类似病例治疗；通过查阅滨海医院门诊日志、访谈旅游团团友和电话调查方式开展病例搜索和个案调查。3.2.3-病例对照调查方法阐述举例将该旅游团中的可能病例和确诊病例作为病例组，按1:1的比例随机抽取无任何临床症状的团友作为对照组。调查内容包括一般情况、进食食物及数量。3.2.3-病例对照调查方法阐