临床常用抢救药课件

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1、临床常用抢救药（18种）武穴市余川中心院医务科辑速记一肾二异三阿托，四洛五可六卡因。七多八拉九西兰，十速一去(一代表第十一种)十二米；十三茶，十四糖，十五纳，十六油。【亦或：十鸟一去地氨碱，后面还有纳硝止氨】一、肾上腺素1mg/支[应用]主要用于支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解过敏性休克，亦可延长浸润麻醉用药的时间。各种原因引起心脏骤停抢救药。一、肾上腺素1mg/支[用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用[2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤

2、停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。一、肾上腺素1mg/支[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。二、异丙肾上腺素[应用]为β受体兴奋剂，使心收缩力加强，心率加快，传导加速，对血管有扩张作用，缓解支气管平滑肌痉挛，临床上适用于多种休克、Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞、心脏骤停

3、等的抢救。二、异丙肾上腺素[用法]0.05%,2毫升心内或静脉注射或1-2毫克+5%GS500毫升静滴;气管内注射:1毫克/次。二、异丙肾上腺素[注意]心绞痛心肌炎心梗甲亢*禁用!三、盐酸阿托品0.5mg/1mg/支5mg/支0.3mg/片[应用]主要用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。三、盐酸阿托品0.5mg/1mg/支5mg/支0.3mg/片[用法]常用量：肌注或静注，0.5～1mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，

4、1～2mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。三、盐酸阿托品0.5mg/1mg/支5mg/支0.3mg/片[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；三、盐酸阿托品[注意]10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏

5、迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。四、山梗菜碱（洛贝林）8mg/支[应用]临床上常用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。四、山梗菜碱（洛贝林）8mg/支[用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量：20mg/日。四、山梗菜碱（洛贝林）8mg/支[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。五、尼可刹米（可拉明0.375mg

6、/支）[应用]中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。六、利多卡因100mg/支[应用]具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。也用作局麻药。[用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。六、利多卡因100mg/支

7、[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。七、多巴胺[应用]用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。[用法]静滴：20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调节滴速，最大不超过0.5mg/分。[注意]1不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴

8、奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3使用前应补充血容量及纠正酸中毒。4输液时不能外