缺铁性贫血病例150511_ppt课件

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1、一例缺铁性贫血的病例报告******医院妇科****患者信息基本信息年龄：__43__性别：女患者主诉（以就诊时主要症状为主）患者于2015.04.12来我科就诊，入科时患者自述常乏力、易倦、头晕、眼花、耳鸣、心悸、气短现病史（必填）张之南等.血液病学.人民卫生出版社.2011:271-272相关症状及体征神经系统皮肤粘膜疲劳乏力√睑结膜苍白√头晕眼花√匙状甲记忆力不集中√舌炎（镜面舌）循环系统口角炎心悸√消化系统心率增快（次/分）97次/分食欲不振低血压（mmHg）67/99便秘呼吸系统异食癖气短泌尿生殖

2、系统其他多尿月经过多妊娠期R1,P271,C2,PAR1,L1PAR2,L1PAR4,L3,L6-7P272,C1,PAR1,L7-8C1,PAR2,L1-2C1,PAR3,L3,L6-8C2,PAR2,L1-2,L5-6既往史及家族史（选填）既往史无既往史家族史无家族史体格检查生命体征正常诊治流程张之南等.血液病学.人民卫生出版社.2011:287贫血病因是什么？治疗：蔗糖铁+口服多糖铁肾内科：慢性肾衰竭及血液透析（）其他（请注明）妇产科：月经过多（是）妊娠期因偏食、呕吐等造成营养不良;铁需求增加（）产后

3、失血（）其他（请注明）消化科：胃肠道出血（肿瘤及非肿瘤性）（）炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）（）寄生虫感染如钩虫病等（）其他（请注明）血液科：造血功能障碍（）出血性疾病（）其他（请注明）R1,P287,C2,TAB17-2贫血治疗（妇产科）贫血治疗方案:（请填写治疗方案）患者住院期间，注射蔗糖铁注射液，待指标恢复。出院后服用口服的多糖铁3—6月。李佩.不同病因缺铁性贫血的药物治疗.上海医药2011年第32卷第1期：7-9R2P8C1Para4L1-4考虑使用力蜚能的原因（必填）考虑使用力蜚能的原因住

4、院期间进行蔗糖铁注射治疗，出院后必须维持指标，所以考虑继续服用多糖铁治疗3—6月。药物治疗方案（必填）药物名称及规格剂量起始用药时间（_年_月_日）停药时间（_年_月_日）用药时间（月）蔗糖铁注射液（5ml：100mg)5ml2015.04.132015.04.13蔗糖铁注射液（5ml：100mg)5ml2015.04.172015.04.17多糖铁复合物1粒2015.04.182015.08.284月11天用药后临床表现（必填）第1次随访（_2015年05_月18_日）症状：偶有眼花，耳鸣体征：正常停药/

5、换药原因：第2次随访（_2015年06_月_18日）症状：无体征：正常停药/换药原因：第3次随访（2015_年07_月20_日）症状：无体征：正常停药/换药原因：患者各项指标已正常，考虑停止用药实验室检查记录——血常规(必填）用药前（2015年04月12日）第_1_次随访（_2015年05_月_18日）第_2_次随访（_2015年_06月_18日）RBC(×1012/L)2.34RBC(×1012/L)3.7RBC(×1012/L)3.6Hb(g/L)Hb(g/L)Hb(g/L)Hct（%）25.4Hct（

6、%）28.8Hct（%）29.0MCV（fl）92.6MCV（fl）93.4MCV（fl）94.4MCHC（%）331MCHC（%）327MCHC（%）334MCH（pg）29.1MCH（pg）29.8MCH（pg）29.7Ret（×109/L）Ret（×109/L）Ret（×109/L）力蜚能临床疗效评价（必填）疗效用药后2周停药时停药后2-4周有效痊愈√√√无效注：评价结果用√表示R5,P7:27-34R4,P11:2-11张之南等.血液病诊断及疗效标准.科学出版社.2007:7,11谢谢