变态心理学精品课件

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1、变态心理学与健康心理学南京师范大学心理系郗浩丽第一节关于变态心理学第一单元变态心理学的对象变态心理学(AbnormalPsychology)：是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。研究对象：变态心理研究内容：对心理异常的各种现象进行描述、分类和解释，并阐明发生的原因和机制。常用的精神障碍分类系统中华医学会精神科分会编：《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（2001年）（CCMD-3）美国精神病学会编制：《精神障碍诊断与统计手册》（1994年）（DSM-Ⅳ）世界卫生组织：《国际疾病和相关健康问题分类》

2、（1992年）（ICD-10）CCMD-3将精神障碍分为（诊断等级依次减轻）：0器质性精神障碍1精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍2精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍3心境障碍（情感性精神障碍）4癔症、应激相关障碍、神经症5心理因素相关生理障碍6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍7精神发育迟滞与童年和少年心理发育障碍8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍9其他精神障碍和心理卫生情况第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注•公元前400年：希波克拉底,认为脑是思维的

3、器官，精神异常是一种病，是可以治疗的，进而提出体液病理学说；并对精神疾病进行分类。•中世纪阶段（公元5世纪-17世纪）：此阶段医学为神学和宗教所垄断，精神病学的发展停滞不前，认识大大后退。•近代史阶段（18世纪法国大革命后）法国大革命的胜利对精神病学的影响为主要特征，由于工业革命的高潮到来，科学快速进步，迷信受到巨大打击，医学摆脱了中世纪唯心主义及神学的束缚，精神病学的发展发生质的飞跃，精神病真正被看作需要治疗的疾病，精神病人被看作是社会成员。代表人物：比奈尔，法国第一位“疯人院”院长，废除约束；对精神症状进行

4、研究，发现了错觉与幻觉的区别；对环性精神病等进行描述，对麻痹性痴呆进行临床和病理研究。•现代史阶段（19世纪中叶至20世纪40年代）自然科学包括基础医学如生理学、解剖学和病理学的发展，以及大量临床资料的积累，推动了精神病学的发展。代表人物：德国学者克雷丕林（Kraepelin）。提出临床疾病分类原则；《独立疾病单元原则》；早发性痴呆和躁狂抑郁性精神病的命名。二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释1、精神分析的基本命题：心理过程主要是潜意识的人们意识不到一些行为的真正原因和动机人们在清醒的意识下面还

5、有潜在的心理活动正进行着性冲动（广义和狭义的）是神经症和精神病的重要起因2、精神分析的主要观点（1）潜意识本能论人类的生物本能（力必多）是心理活动的动力（2）人格结构论：潜意识、前意识、和意识构成个体的人格结构则由本我、自我和超我构成现实原则、道德原则、快乐原则（3）焦虑论（4）防御论（5）力必多发展论口欲期（0-1岁）肛门期（1-3岁）生殖器期（3-6岁）恋父、恋母情结潜伏期（6-12岁）生殖期（13-）意识的三种水平与本我、自我、超我的关系图本　我自我超我潜意识前意识意　识快乐原则道德原则现实原则焦虑与神经

6、症的产生超我本我自我焦虑神经症不良的自我防御3、精神分析理论对心理异常现象的说明异常心理出现的原因（1）未能合理渡过“性心理”发展诸阶段，从而导致了性能量的固着或退化（退行）（2）自我无力处理超我与本我的矛盾而导致的焦虑（3）自我压抑力量不足，使内部冲突冲破防线（否则会以梦、口误等失误行为表达）（二）行为主义的理论解释巴甫洛夫高级神经类型说神经症与精神病的原因兴奋和抑制两个基本神经过程的冲突出现了强有力的，异乎寻常的刺激例：神经衰弱和癔症，前者的特征是兴奋过程占优势和意志过程薄弱；后者的特征是抑制过程占优势和兴

7、奋过程薄弱。行为主义思路的特点由动物实验结果推测人类心理，再以人类行为表现的实验对比动物实验其他代表人物：桑代克、华生、斯金纳、班图拉操作性条件反射——斯金纳如果某一行为反复得到奖励，它就会频繁重复；反之若受到惩罚，这一行为就不会频繁发生，以致逐渐消失。人类行为大多是由行为后果所决定的社会学习班图拉人的行为模式实际上都是从观察别人的行为及其后果习得的，学习者无须事事通过亲身接受外来的强化进行学习，而可以通过观察别人的行为，替代性的得到强化。（三）存在——人本主义心理学模型1、对心理异常的基本观点：原因：潜能受阻

8、，自我趋于完善的特征受阻无法实现（潜能在生理和心理上都有趋向完善的性质和特点）异常的基本表现：存在焦虑（责任与自由选择的冲突，又称为基本焦虑）存在——个体有选择自身生存方式与道路的自由与独立性责任——个体有义务维护自己赖以生存的社会，因此，必须为自己的选择负责人本学派强调成长和自我实现，而不是治愈疾病或缓解症状。2、评价问题本质上是一种哲学理念缺乏实证基础概念含糊，甚至不如力必多的概念