老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2011版)

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1、老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2011版)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame共识专家组成员(按姓氏汉语拼音排列):陈海平、顾复生、李敏(首都医科大学北京友谊医院),陈红(北京大学人民医院),成蓓、戚本玲(华中科技

2、大学同济医学院附属协和医院),程蕴琳(江苏省人民医院),迟静茹、高秀荣(啥尔滨市第一医院),方宁远(上海交通大学医学院附属仁济医院),付军(吉林大学第一医院),高海青(山东大学齐鲁医院),郭妍(南京医科大学附属第一医院),郭寅(湖南省人民医院),郭志刚(广州市南方医院),何青(卫生部北京医院),何兆初(广州医学院附属第一医院),贺茂林(北京世纪坛医院),华琦、冯明、武剑(首都医科大学宣武医院),黄若文(西安交通大学医学院附属第一医院),雷梦觉(江西省人民医院),李勇(复旦大学附属华山医院),李明扬、王建昌(空军总医院),李小鹰、叶平、骆雷鸣、解恒革(解放军总医院),刘承云、刘文

3、娟(黑龙江省医院),米树华,毕齐(北京安贞医院),祁芸云、莫大鹏(北京大学第一医院),秦明照(首都医科大学北京同仁医院),唐海沁(安徽医科大学附属第一医院),唐新华(浙江省心脑血管病防治中心),陶贵周(辽宁医学院附属第一医院),陶军(中山大学附属第一医院),王凤玲(佳木斯医学院附属医院),王捷(北京天坛医院),王继光(上海交通大学医学院附属瑞金医院),韦南、吴秀萍(哈尔滨医科大学附属第一医院),溪东珠(齐齐哈尔市第一医院),项美香(浙江大学医学院附属第二医院),严晓伟(北京协和医院),袁洪(中南大学湘雅医院附属第三医院),于俊民(哈尔滨医科大学附属第四医院),张存泰(华中科技大

4、学同济医学院附属同济医院),张一娜(哈尔滨医科大学附属第二医院),张宇清(北京阜外医院),张新军(华西医科大学附属第一医院),郑知刚(北京中日友好医院),周颖玲(广东省人民医院),周玉杰(首都医科大学北京安贞医院),周晓芳(四川省人民医院)目录一.前言二.老年高血压的定义三.老年高血压的流行病学与防治现状四.老年高血压的临床特点五.老年高血压的治疗1.降压治疗目标值2.治疗原则3.非药物治疗4.药物治疗5.合并其他疾病时的降压目标及药物选择六.高龄老年高血压患者降压治疗七.小结一、前言locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextda

5、yfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame我国已步入老龄社会,新近公布的第六次全国人口普查数据60岁及以上人口占13.26%,65岁及以上人口占8.87%。随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加。高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题。大量流行病学及临床证据表明,高血压显

6、著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一。在Framingham研究中,65-94岁人群收缩压>180mmHg者比<120mmHg的个体冠心病危险高三倍。与60岁以下的高血压患者比较,相似程度的血压升高,老年人发生心脑血管事件的危险显著升高。与中青年患者相比,老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性,成为高血压的一种特殊类型。因此,应重视老年高血压的特殊性,并根据老年高血压的个体特点进行治疗。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthen

7、extdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame过去认为老年人收缩压升高是与增龄相伴的生理改变,对老年高血压的降压治疗较慎重。近年来,随着大量临床研究证据的积累,人们对老年高血压的认识不断更新。2003年公布的美国预防、检测、评

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