护理质量管理与考评课件

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1、护理质量管理与考评安医大第一附属医院刘安琪一、概述二、护理质量管理的措施三、护理质量监控的方法提纲一、概述1、护理质量的概念2、护理质量的重要性3、护理质量管理的概念4、护理质量管理的原则护理质量的概念护理质量是反映护理服务活动符合规定，满足护理服务对象明确与隐含需要的效果符合规定是指护理人员的工作行为符合职业道德的规范，各项操作符合技术操作规程明确的需要是指护理服务对象明确提出的、需要护理人员解决的问题；隐含的需要是指服务对象存在但未明确提出寻求帮助的问题。护理服务活动要符合规定要求质量与护理服务对象的关系护理质量——患者满意护理服务质

2、量护理技术质量二者共同构成护理质量，互相作用不满意满意护理质量——患者满意强调病人的满意护理质量具有可比性护理质量更加公开化“以比较低廉的价格提供比较优质的服务”。以质量打造品牌“品牌”是竞争中的法宝，在我国的医疗市场中，品牌效应是不可忽视的。良好的医疗、护理质量是医院的品牌标志护理质量的持续改进提升医院整体实力的需要医院生存与发展的需要打造医院品牌的需要防范医疗纠纷的需要护理质量管理的概念护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过

3、程。开展护理质量管理必须建立护理质量管理体系并有效运行，护理质量才有保证要制定护理质量标准，有了标准，管理才有依据对护理过程构成护理质量的各要素，按标准进行质量控制，才能达到满足服务对象需要的目的护理质量管理的原则病人第一的原则预防为主的原则事实和数据化的原则以人为本，全员参与的原则质量持续改进的原则全面质量管理是以医院为整体，通过全院所有工作人员（包括管理者、医生、护士、后勤人员等）的共同努力，利用各种方法，持续地改进医疗服务的各个环节质量，以满足病人的需求。全面每一个环节、每一个员工、每一天质量满足病人的需要，甚至超过病人的期望值管理

4、建立一种可持续改进的体系PDCA循环计划Plan处理　　　　　实施ActionDo检查CheckPDCA循环PDCA循环螺旋式上升不断改进再改进改进再新目标新目标原有水平PDCA环PDCA环PDCA环质量管理工作的常用模式计划：确定质量管理目标执行：落实实施管理目标及计划检查：检查质量实施的全面情况，衡量和考查效果，发现并找出问题。处理：总结经验教训，巩固成绩，改进不足。将存在的质量问题转入下一个循环。二、护理质量管理的措施1、临床护理与服务要求：临床护理工作以病人为中心，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正

5、确实施各项治疗、护理措施，提供康复和健康指导，保障患者安全和提高护理工作质量。（1）临床护理工作体现人性化服务，充分保护患者知情同意权与隐私权。①制订并落实护理人员语言行为规范。②建立良好的护患关系，做好入院宣教，切实履行告知义务。当病人接受与护理有关的特殊诊疗时应充分尊重病人的知情权、选择权。③执行保护性医疗制度。④为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境，⑤护患纠纷投诉年发生次数≤5次，查处率100%。（２）基础护理与分级护理的措施到位。①执行卫生厅分级护理的质量标准。②基础护理应做到：a.床单位整洁、舒适。b.病人卧位

6、适当，符合病情和诊治要求。c.配备病员服，并定期更换。d.病人卫生：五官、皮肤、指、趾、头发、会阴清洁。e.分级护理、饮食标记明确，做到“三统一”（医嘱单、护理单、床头卡），病员一览表上设分级护理标志。f.无护理并发症发生（烫伤、压疮、坠床、口腔炎）g.各种护理盘准备齐全，护理车、治疗车适合病房需要，无噪音。③基础护理合格率≥90%。（３）护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务。①护士对住院患者的用药、治疗应做到准确、及时、无误。②严格执行三查七对制度和操作规程，严密观察用药、治疗过程及用后的反应，掌握不良反应及意外情况的处理措施。（4）

7、对实施围手术期护理的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序。①建立并落实术前访视、术后支持服务的制度和程序。手术室护士做到对大手术病人的术前访视、对所有术后病人与病房护士交接达100%，并准确及时记录。②设置麻醉复苏室，专人护理。③病房围术期护理措施落实到位。a.术前准备及时充分。b.术后病人交接完备，观察严密，记录准确、及时。（５）提供适宜的康复和健康指导。①能针对病人不同需要进行健康教育。把握入院、住院过程健康教育及出院指导。②骨科、神经内外科、儿科、临床手术科室等，能针对不同病人制订并实施康复指导计划。③充分运用讲座、板报、图

8、片、广播、录像、宣传册等开展形式多样的健康教育。（６）各种医技检查的护理措施到位。①病人进行血糖、B超、内镜、影像、介入等检查前准备充分，告知宣教到位。②病情危重、行动不便的病人有工作人员陪检