医院护理质量管理与安全课件

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1、护理质量与护理安全管理护理质量的概念护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质量不是以物质形态反映其效果和程度，而是通过在护理服务的实际过程和结果中表现出来的。护理质量的内涵传统护理质量是指护理被定位在简单劳动和技术操作的基础上，主要指临床护理工作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。护理质量的内涵护理

2、服务从面向维护健康发展到促进健康；从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平和生活质量。因此要求护理工作模式要随之更新；护理观念要发生变革；护理工作的效果要体现在病人对护理服务的满意度、护理工作的效率和效益上。病区管理病区安全病区陈设病区卫生病区秩序规章制度仪容仪表病区秩序做到五不准：不准在上班时间聊天，会客不准在病区抽烟不准在上班时间做私事，看小说不准在上班时间吃零食不准在工作场所及冰箱内存放私人物品病区秩序病区肃静，做到四轻：走路轻四轻说话轻开门开窗轻操作轻病区陈设办公用品、仪器做到四固定：固定房间固定位

3、置固定数量专人管理床头标志清楚，床头卡正确级别护理标识清楚床旁桌，床旁椅，病床各成一条线床头，床下，窗台不放杂物窗帘悬挂整洁，无破损病区卫生病区卫生做到四无，三分开，二定期地面无痰迹、果皮、纸屑无吸烟墙壁无灰尘卫生间无异味，并保持整洁治疗室，换药室，病房，卫生间拖把、抹布分开使用病区走廊、病房、非一次使用物品定期消毒AddYourTitle四无三分开AddYourTitle二定期病区安全安全物品、仪器标示明显。毒麻，限、剧药品、贵重药品专人管理。各类药品摆放整齐、标签清楚。对入院病人进行安全知识宣教，危重病人及小儿等特殊病人有安全防护措施。输

4、液病人液体及时更换，记录时间，滴数正确并签名。有突发应急预案。护士知晓危重患者抢救处理预案。病房管理患者遵守住院规则和探视陪护制度12工作人员着装符合要求，上班佩戴胸牌病情观察病情观察随时观察T、P、R、BP及病情和心理变化床头交接班，内容包括病情、治疗、护理、皮肤、睡眠、饮食、心理等分级护理符合标准，护理级别与病情、诊断、病历相符，有专人负责，护理记录规范定时巡视，及时发现护理问题，及时沟通处理急救与治疗1用药及时准确，安排合理（时间，顺序，滴速，方法，填写正确等）。2患者能按时、正确服用药物，相关药物宣教。3患者能按时接受各种治疗（如吸氧

5、、雾化、鼻饲、换药、胃肠减压、引流管等）。4护士掌握患者病情、专科护理知识及相关急救技能、应急预案。三查：操作前、操作中、操作后七对：床号、姓名、药物、浓度、剂量、用法、时间一注意：注意用药后反应十知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗用药、饮食、护理措施、心理状态、主要化验阳性结果与阳性体征、潜在并发症基础护理安全防范按要求使用约束带，对制动或实施约束的患者要做好安全防范措施，无护理并发症。卧位患者卧位舒适，保持良好功能位，对重病、截瘫患者每2小时翻身一次（除特殊病情不许翻身外），有记录。皮肤无压疮。定时检查病人皮肤完好性，有记录。饮食协助进餐

6、，并观察进餐情况，并进行饮食的指导宣教。基础护理患者头发清洁，胡须短患者指（趾）甲短，清洁患者口腔清洁、口唇无干裂皮肤清洁、无血、尿、便、胶布痕迹肛周及会阴部清洁，无异味床单清洁、平整、干燥、无污迹、舒适急救药械检查抢救车清洁、规范、整齐、放置固定位置五定制度落实（定数量、品种、定专人保管、定点放置、定时核对消毒定时维护），并有交接登记制度及相关记录。急救物品放置有序，药品及一次性医疗用品均在有效期内。护士知道急救药品名称、剂量、用途抢救车内物品齐全（注射、输液用物，吸痰管、手电筒、听诊器、血压计、纱布消毒用品等）抢救药品保证基数，标签清晰、

7、用后及时补充，抢救器械完好率100%，一般不外借。能正确使用管道氧气及吸引装置消毒隔离严格执行各项无菌技术操作规程治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒医疗废物按要求进行处置，并记录使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并记录无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类均在有效期消毒隔离检查内容差错事故差错事故检查标准2、对发生的差错及时组织讨论，分析原因，制定防范与改进措施3、一般差错每月填报一次交护理部，严重差错及时上报1、建立护理差错登记本，记录差错发生原因、后果及分析处理结

8、果什么是护理不良事件护理不良事件是指伤害事件并非由原有疾病所致，而是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长，或离院时仍带有某种程度的失能。例如：病人在住院期间发