核黄素缺乏对儿童缺铁性贫血影响的初步探讨

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1、维普资讯http://www.cqvip.comf7(f纠矸f一c7)中国公共立生学报J994年第13卷革5期29l核黄素缺乏对儿童缺铁性贫血影响的初步探讨新疆医学院预防医学系儿童少年卫生教研室(鸟鲁木齐830054)，———坠—～--——～V红，Y7／二2、’＼3、，、，f提要对调查筛选出的114例缺铁性贫血(IDA)患儿分期进行了不同药物的实验治疗观察．并对／、服药前后的有关血藏指标进行了比较分析。结果提示：棱黄素缺乏者的IDA检出率(18．。8)高于棱黄案正常者(11．19P<0．05)l且缺乏者体内血清铁蛋白(SF)值显著低于对照组。l米发现棱黄索在对IDA的治

2、疗中与镘剂的协同作用或拮抗作用(变互作用FO．11，P>O．o5)。建议今后应进一步在血清铁蛋白等生化水平上进籽这方面的研究探讨。，一关键词—塑交互作用fu￡，／国内外学者认为核黄素对铁代谢有影人群体内铁贮存状况及不同治疗方法对铁贮存响“目前，此研究主要为动物宴验，人群资的影响。料尚步见。由于动物种类及实验条件的不同，所在1992年调查研究工作的基础上，又于得出的结论也很不一致有关核黄素对儿童1993年4～6月对44名经筛查确诊为IDA患IDA的防治作用方面的文章在国内尚未见报儿随机分为4／卜组，分别给于铁剂铁荆加核黄道。为了探讨核黄素缺乏可降低体内铁吸收以素、核黄素、

3、安慰剂等实验治疗一个月观察服及改善核黄素营养状况可促进铁吸收的作用，药前后Hb及PCV的变化，进行了分析讨论为今后更广泛地开拓防治IDA的途径提供科1．3测定指标及实验方法：(1)Hb：氰化高学依据，我们于1992年4～6月及1993年4～铁法；(Z)PCV：超微量毛细管法：(3)核黄索：垒6月对鸟鲁木齐两所小学l133例7～l4岁的血谷胱甘肽还原酶活性系数法(BGRAC．儿童进行了本调查研究NADPH一酶法)；(4)SF；放射免疫双抗体法l对象和方法IDA诊断：血红蛋白(Hb)<120g／L，平均l，l对象以乌鲁木齐市某两所小学7～14血红蛋白浓度(MCGC)<31；

4、核黄素缺乏；岁近期无急慢性疾病、未服用铁剂及核黄素片BGRAC：>1．30；体内缺铁：SF<16ng／L确剂的u33名男女学生为本调查研究对象。诊。1．2病例筛查采用血液检查，于l992年42结果月定时定人自左手无名指采血样。对705名儿2．1不曰植黄素营养状况的IDA齄出率核童用血红蛋白(Hb)和红细胞比积(PCV)筛查黄索缺乏组IDA发生率为18．08(17／94)核IDA；对其中362名同时测定体内核黄素营养黄素正常组IDA发生率为l1．19，二者差异状况。对筛查确诊为单纯缺铁(ID)，单纯缺核有显著意义(P<0．05)。黄素(RD)和二者同时缺乏(DD)的三个组

5、共被检儿童中核黄素缺乏者的IDA检出率48名儿童分别给于铁剂(葡萄糖酸亚铁胶囊9．为l8．08％，核黄素营养正常者的IDA检出率5g／d)、核黄素片剂(Stag／a)、铁剂加核黄素(剂为11．19两者有显著性意义(；2．59，p<量同上)治疗一个月在校看服到口。测定服药O．05)。前后体内血清蛋白(sF)浓度，以了鹤3种不同z．z3组j乙童l服药前后Hb浓度比较(表1)维普资讯http://www.cqvip.com29：中国登共卫生学报1994年第13眷第5期表13组儿童服药前后Hb浓度(g／L)比较服药前展药后组别均增加值PnX土SIlX士S1D组ll710土2．3

6、14123．3土Z．80．6Z。<0．01RD组1200士6．0l5ln．9士．‘札20>005DD龃ll6．B土2．7l9l217土3．50．49<0．01对照组l3仉l士5．7与RD题比较P<0．053组ID、RD和DD组分别服用铁剂、核黄索和与0．49．P<0．01)。服药后，RD组Hb平均增铁剂加核黄素后．RD组未发现Hb浓度的显著加值低于lD和DD组，差异显著(P0．05)，而ID和2．33组儿童服药前后sF难度比较(表2)DD组的Hb平均增加值有统计学意义(062．-表23组儿童服药前后sF浓度~ng／L比较．服

7、药前服药组别X土S——平均增加悖P1D组141587土138t433．75±14317．88’oOlRD组152846土l_26。’JS33．01土14t5{5<0．o5DD组1914．3●士1．631024．88士1．761047<00l对照组Z241．03士2．63’‘注*-与对幔组比较P<0·01与RD比较P<0·5—3组儿童服药后SF值均有提高，前后差异缺核黄索的情况下，SF值虽在正常值范围内均有非常显著意义(P<0．01)。RD组服药后但与对照相比．体内sF值下降，且差异有非SF的平均增加值低于ID和DD组．差异显著常显著意义(